Железодефицитные состояния в практике кардиолога

может быть следствием недостаточного поступления железа в организм, нарушения его всасывания или избыточными потерями

развивается чаще на фоне воспаления

связан с истощением запасов железа и как следствие, функционального пула железа

связан с перераспределением железа в организме

характеризуется нормальным или повышенным уровнем железа в депо

гапоглобин

трансферрин

ферритин

ферропортин

церрулоплазмин

пероральные препараты двухвалентного железа

пероральные препараты трехвалентного железа

пищевые добавки с железом

снижение уровня натрийуретического пропептида

снижения смертности от всех причин

увеличения толерантности к физической нагрузке

увеличения фракции выброса левого желудочка

в верхних отделах ободочной кишки

в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах подвздошной кишки

в желудке

в нижних отделах ободочной кишки

в подвздошной кишке

входит в состав продуктов животного происхождения

входит в состав продуктов растительного происхождения

транспортируется в энтероциты вместе с негемовым железом с помощью переносчика двухвалентных ионов металлов-1 (DMT1)

усваивается лучше, чем негемовое

усваивается хуже, чем негемовое

костном мозге

печени

поджелудочной железе

селезенке

выжидательная тактика

концентрация ферритина в сыворотке <100 нг/мл или концентрация ферритина в сыворотке 100-299 нг/мл и насыщение трансферрина <20%

концентрация ферритина в сыворотке <30 нг/мл

нормальное насыщение трансферрина железом

повышение растворимых рецепторов к трансферрин

снижение железа сыворотки

снижение трансферрина и ферритина сыворотки

снижение ферритина сыворотки, повышение трансферрина

железо сыворотки и ОЖСС

железо сыворотки и трансферрин

растворимые рецепторы к трансферрину

трансферрин и ферритин

гиперхромия, макроцитоз, ретикулоцитопения

гипохромия, микроцитоз, ретикулоцитоз

гипохромия, нормоцитоз, ретикулоцитоз

нормохромия, нормоцитоз , ретикулоцитоз

нормальное насыщение трансферрина железом

повышение растворимых рецепторов к трансферрин

повышение трансферрина и снижение насыщения трансферрина железом

повышенный уровень ферритина сыворотки

снижение железа сыворотки

гемоглобина

коллагена

кортизола

миоглобина

цитохромов

на фоне острой тромбоэмболии легочной артерии

при гемолитических анемиях

при дефиците железа

при мегалобластных анемиях

восполнение тканевых запасов железа

нормализация уровня гемоглобина

снижение маркеров системного воспаления

увеличение всасывания железа в кишечнике

гепсидин

трансферрин

ферритин

ферропортин

церрулоплазмин

осуществляет транспорт железа в крови

осуществляет транспорт железа из клеток в кровь

осуществляет транспорт железа из просвета кишечника в энтероциты

регулирует метаболизм железа в организме по принципу прямой связи, влияя на ферропортин

участвует в депонировании железа

взрослые лица, соблюдающие вегетарианскую диету

дети и взрослые, у которых невозможно устранить причину развития железодефицитного состояния

доноры, регулярно осуществляющие донацию крови

лица, употребляющие алкоголь

анемию хронического заболевания

апластическую анемию

железодефицитную анемию

латентный дефицит железа

коррекция железодефицита в сочетании с эритропоэз-стимулирующей терапией у пациента с ХБП

медленная динамика гемоглобина на фоне терапии пероральными препаратами железа

необходимость быстрой коррекции тяжелой анемии

рефрактерность к пероральному железу

нормализация уровня гемоглобина через 1-2 месяца от начала терапии

повышение уровня гемоглобина на 10-20 г/л через 1 месяц от начала терапии

повышение уровня гемоглобина на 10-20 г/л через 2-3 месяца от начала терапии

повышение числа ретикулоцитов через 8-12 дней о начала терапии

заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушениями всасывания или рецидивирующими кровотечениями

заболевания щитовидной железы

менометроррагии

пациенты на программном гемодиализе

должно начинаться сразу при детекции снижения уровня гемоглобина крови

индивидуальным в соответствии с тяжестью дефицита железа

основано на скрининге железодифицита при всех нозологиях

истощение депо железа

нарушение транспорта железа из энтероцитов и захват железа в депо

повышение образование гепсидина в печени

повышение потерь железа

расщепление ферропортина гепсидином

гепсидин

трансферрин

ферритин

церрулоплазмин

миелодиспластический синдром

острая кровопотеря

хроническая болезнь почек

хроническое воспалительное заболевание

гемолитическая анемия

железодефицитное состояние

сидеробластная анемия

хронический гепатит, цирроз

гемохроматоз

железодефицитное состояние

поздние сроки беременности

снижение поступления железа с пищей

избыточными потерями железа

нарушением выработки эритропоэтина в почках под влиянием провоспалительных цитокинов

перераспределением железа в организме под влиянием гепсидина

повышенной потребностью в железе

повышаются при гемолитических анемиях

повышаются при дефиците железа

пропорциональны количеству трансферриновых рецепторов на мембране клеток

снижаются на фоне воспаления

веса больного

уровня гемоглобина крови

уровня ферритина крови

числа эритроцитов в клиническом анализе крови

концентрации ферритина в сыворотке <100 нг/мл или 100-299 нг/мл с насыщением трансферрина <20%

концентрации ферритина в сыворотке <30 нг/мл

концентрации ферритина в сыворотке <300 нг/мл

насыщении трансферрина <20%

снижении концентрации гемоглобина у мужчин и женщин ниже 120 г/л

снижении концентрации гемоглобина у мужчин и женщин ниже 130 г/л

снижении концентрации гемоглобина у мужчин ниже 130 г/л, у женщин ниже 120 г/л

снижении концентрации гемоглобина у мужчин ниже 140 г/л, у женщин ниже 130 г/л

зависит от уровня эстрогенов

имеет циркадный (суточный) ритм

коррелирует с количеством депонированного железа в организме

не меняется на фоне воспаления

анемии хронических заболеваний

железодефицитной анемии

приеме комбинированных оральных контрацептивов

хронической кровопотере

анемии хронических заболеваний

воспалении

гемолитической анемии

железодефицитной анемии

апластической анемии

гемолитической анемии

железодефицитной анемии

талассемии

не ранее чем через 1 месяц от начала терапии

не ранее чем через 3 месяца от начала терапии

не ранее чем через 6 месяцев от начала терапии

не приводит к развитию анемии

развивается на фоне воспаления

связан с истощением запасов железа и как следствие, функционального пула железа

характеризуется нарушением всасывания железа

характеризуется нормальным или повышенным уровнем железа в депо и истощением функционального пула железа