Сегмент тощей кишки на ножке в реконструктивной хирургии желудка
-
Ответ проверен 1503 Абсолютным показанием к хирургическому лечения демпинг-синдрома
-
Временный эффект после санаторного лечения
-
Легкие и средние формы демпинг-синдрома
-
Нарастающая астения, кахексия
-
Неэффективное консервативное лечение больше года
-
-
Ответ проверен 1503 В каком году на практике впервые применена методика еюногастропластики (ЕГП)?
-
1887 г.
-
1924 г.
-
1938 г.
-
1956 г.
-
-
Ответ проверен 1503 В каком отделе тонкокишечного трансплантата наиболее выгодно формировать антирефлюксный клапан
-
В верхней трети
-
В нижней трети
-
В средней трети
-
Не имеет принципиального значения
-
-
Ответ проверен 1503 В оценки моторно-эвакуаторной функции интерпонированного сегмента в отделенном периоде ведущее значение играет
-
КТ брюшной полости
-
Рентгеноскопия с водорастворимым контрастом
-
Суточная РН-метрия
-
Эндоскопический метод
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение ЕГП возможно при
-
Инфильтративном раке желудка
-
Начальных форм рака желудка
-
Раке проксимальной локализации желудка
-
Реконструктивных операциях на желудке
-
-
Ответ проверен 1503 Гастропластика - это
-
Варианты обходных анастомозов
-
Варианты пластического замещения желудка любым висцеральным фрагментом, без включение в пассаж двенадцатиперстной кишки
-
Петлевые реконструкции с созданием резервуаров
-
Пластическое замещение желудка с сохранением естественного пассажа пищи
-
-
Ответ проверен 1503 ЕГП при проксимальной резекции желудка впервые выполнена хирургами
-
Merendino - Dillard
-
Mikkelsen - Boerema
-
Куприянов - Захаров
-
Шушков - Попов
-
-
Ответ проверен 1503 Как в литературе называется интерпозиция отводящей петли в ДПК после резекции по Гофмейстеру
-
Clemens
-
Henley
-
Poth
-
Бетанелли
-
-
Ответ проверен 1503 Какие осложнения возникают при натяжении сосудистой ножки трансплантата при ЕГП в послеоперационном периоде?
-
Некроз вставки
-
Несостоятельность шва анастомоза
-
Парез кишечника
-
Перегиб сегмента
-
-
Ответ проверен 1503 Какова оптимальная длина тонкокишечной вставки для создания резервуара?
-
40 см
-
Более 40
-
До 10 см
-
От 20-30 см
-
-
Ответ проверен 1503 Какова оптимальная длинна сегмента при проксимальной резекции желудка для ЕГП
-
10-15 см
-
20 см
-
40 см
-
5-10 см
-
-
Ответ проверен 1503 Какой вариант архитектоники наиболее благоприятный для формирования сегмента тонкой кишки?
-
Магистральный
-
Прерывистый
-
Рассыпной
-
Узко ветвистый
-
-
Ответ проверен 1503 Какой отдел тонкой кишки наиболее функциональный применительно ЕГП?
-
Ближайший метр от связки Трейтца
-
Любой отдел тощей кишки
-
Первые 20 см от связки Трейтца
-
Подвздошная кишка
-
-
Ответ проверен 1503 К специфическим осложнениям ЕГП относятся
-
Атония кишечника
-
Несостоятельность анастомозов
-
Острый панкреатит
-
Тромбоз вставки
-
-
Ответ проверен 1503 К специфическим функциональным осложнениям ЕГП в отделанном периоде относятся
-
Демпинг-синдром
-
Ничего из перечисленного
-
Пептические язвы анастомозов
-
Рефлюкс эзофагит
-
-
Ответ проверен 1503 К специфическим этапам ЕГП относятся
-
Выбор пластического материала
-
Мобилизация сегмента тонкой кишки на сосудистой ножки
-
Наложение эзофагоеюноанастомоза
-
Оценка ангиоархитектоники тонкой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Кто впервые выполнил ЕГП в клинике?
-
Carl Nicolodoni
-
Жерлов
-
Захаров
-
Куприянов
-
-
Ответ проверен 1503 Мысль о возможности кишечной аутопластики желудка в 1887 году впервые высказал
-
Billroth
-
Carl Nicoladoni
-
Korble
-
Захаров
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее физиологическая реконструкция после дистальной резекции желудка
-
Бильрот - I
-
Модификация по Бальфуру
-
Модификация по Гофмейстеру-Финстереру
-
Модификация по Ру
-
-
Ответ проверен 1503 На каких кишечных артериях рекомендуют выполнять ЕГП после гастрэктомии?
-
На 1-2 паре
-
На 3 паре
-
На 4 паре
-
На 5-6 паре
-
-
Ответ проверен 1503 Необходимая длина сегмента для пластики в первую очередь зависит от
-
Варианта ангиоархитектоники тонкой кишки
-
Длины сосудистой ножки
-
Длины тонкой кишки
-
Мобилизации брыжейки
-
-
Ответ проверен 1503 Объективным критерием в оценки эффективности операции на желудке является
-
Динамика массы тела
-
Наличие жалоб
-
Питательный статус больного
-
Самочувствие пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Объем операции при пептической язве гастроэнтероанастомоза не эндокринной природы, после дистальной резекции желудка
-
Ваготомия
-
Дополнительный гастроэнтероанастомоз
-
Резекция культи
-
Экстирпация культи
-
-
Ответ проверен 1503 Основное преимущество тонкокишечной пластики после проксимальной резекции желудка
-
Выполняет роль клапана
-
Дополняет резервуарную функцию культи
-
Ликвидация диастаза между пищеводом и культей желудка
-
Секреторная
-
-
Ответ проверен 1503 Основной задачей хирургического лечения демпинг синдрома после резекции желудка является
-
Восстановление дуоденального пассажа
-
Инверсия двенадцатиперстной кишки
-
Обширная резекция культи
-
Уменьшение гастроэнтероанастомоза
-
-
Ответ проверен 1503 Основные принципы физиологический реконструкции пищеварительного тракта после операции на желудке
-
Моделирование клапанных анастомозов
-
Применение аппаратного шва
-
Редуоденизация
-
Формирование резервуаров
-
-
Ответ проверен 1503 Основным условием физиологической реконструкции после резекции желудка является
-
Клапанные анастомозы
-
Пластическое замещение его части
-
Сохранение естественного пассажа пищи
-
Трансформация культи
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием для ЕГП является
-
Исходно тяжёлое состояние больного
-
Липоматоз брыжейки
-
Перенесённые ранее операции на желудке
-
Резекция тонкой кишки в анамнезе
-
-
Ответ проверен 1503 Преимущество ЕГП
-
Восстановление дуоденального пассажа
-
Ликвидация диастаза между анастомозированными органами
-
Самостоятельная перистальтическая активность
-
Частичное замещение резервуарной функции желудка
-
-
Ответ проверен 1503 Преимущество тонкокишечной пластики над толстокишечным трансплантатом в хирургии желудка
-
Автономная иннервация и кровоснабжение
-
Перистальтическая активность
-
Схожий диаметр кишки с желудком
-
Топографическая близость
-
-
Ответ проверен 1503 При выборе сегмента для ЕГП оценку ангиоархитектоники тонкой кишки проводят
-
В проходящем свете операционной лампы
-
Интраоперационным доплеровским сканированием
-
КТ ангиография в предоперационном периоде
-
Пальпаторно
-
-
Ответ проверен 1503 При интерпозиции длинного сегмента после гастрэктомии в отдалённом периоде может возникнуть
-
Атония сегмента
-
Перегиб трансплантата
-
Перитонит
-
Тромбоз вставки
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на тромбоз тонкокишечной вставки в раннем послеоперационном периоде ведущим методом диагностике является
-
КТ брюшной полости с в/в контрастированием
-
Рентгеноскопия
-
УЗИ брюшной полости
-
ФГДС
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной отказа от применения ЕГП после гастрэктомии, по мнению многих хирургов является
-
Высокий процент осложнений
-
Неудовлетворительные функциональные результаты
-
Ограниченные показания
-
Третий дополнительный анастомоз
-
-
Ответ проверен 1503 Причины пищеварительных расстройств после операций на желудке
-
Выключение дуоденального пассажа
-
Ликвидация привратника
-
Нарушение иннервации органов брюшной полости
-
Утрата резервуара-пищеприёмного
-
-
Ответ проверен 1503 Реконструктивный этап в желудочной хирургии должен обеспечить
-
Безрецидивный период
-
Качество жизни оперированных больных
-
Радикальность операции
-
-
Ответ проверен 1503 Самым частым отдалённым осложнением после проксимальной резекции желудка в ее стандартном варианте является
-
Атония культи желудка
-
Демпинг-синдром
-
Рефлюкс-эзофагит
-
Рубцовый стеноз анастомоза
-
-
Ответ проверен 1503 Частота заболеваний оперированного желудка находится в пределах
-
20-30%
-
30-50%
-
5-10%
-
80-90%
-
-
Ответ проверен 1503 Что представляет собой еюногастропластика
-
Замещение желудка или его части тощей кишкой
-
Замещение желудка любым висцеральным фрагментом
-
Замещение желудка подвздошной кишкой
-
Частичное или полное замещение желудка толстой кишкой
-