Алгоритм диагностики лихорадочно-интоксикационного синдрома у больных с глубоким иммунодефицитом
-
Ответ проверен 1503 Абсолютным критерием, подтверждающим токсоплазменное поражение головного мозга, является
-
выявление очагового поражения головного мозга на МРТ
-
обнаружение ДНК Toxoplasma gondii в ликворе
-
обнаружение антител к токсоплазме в крови
-
очаговая неврологическая симптоматика
-
-
Ответ проверен 1503 Действиями врача при постановке диагноза оппортунистических инфекций являются
-
выделить ведущий клинический синдром и назначить рекомендованный для него объем обследования; если у пациента несколько клинических симптомокомплексов - поиск этиологической причины по каждому из синдромов
-
назначить весь доступный объем исследований
-
назначить посев крови
-
только физикальное исследование
-
-
Ответ проверен 1503 Какие вирусные инфекции являются оппортунистическими?
-
инфекция герпесвирусом 1 и 2 типа
-
пневмоцистная пневмония
-
прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
-
цитомегаловирусная инфекция
-
-
Ответ проверен 1503 Какие заболевания протекают с диарейным синдромом?
-
аспергиллез
-
криптококкоз
-
криптоспоридиоз
-
туберкулёз (ТБС)
-
цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
-
-
Ответ проверен 1503 Какие инфекции должны входить в ПЦР-панель при исследовании бронхоальвеолярного лаважа (БАЛЖ)?
-
Cr.neoformans
-
Pneumocystis jirovecii
-
МБТ
-
ЦМВ (качественно)
-
ЦМВ (количественно)
-
-
Ответ проверен 1503 Какие исследования помогут определить этиологию поражения внутрибрюшных и забрюшинных лимфоузлов (ВБЛУ, ЗБЛУ) до выполнения или (при невозможности) провести биопсию этих лимфоузлов?
-
исследование кала на кишечные инфекции
-
комплексное исследование кала на микобактериальные инфекции (МБТ/НТМБ): люминесцентная микроскопия, ПЦР, посев
-
посев крови на микобактериальные инфекции (МБТ/НТМБ)
-
посев на микрофлору, в том числе на грибы
-
-
Ответ проверен 1503 Какие методы диагностики активного туберкулеза не являются достоверными у пациентов с СД4<200кл/мкл?
-
Диаскинтест
-
Т-СПОТ
-
микроскопия мокрты на МБТ
-
посев мокроты на МБТ
-
реакция Манту
-
-
Ответ проверен 1503 Какие методы диагностики манифестной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) необходимо использовать у больных с ВИЧ-инфекцией?
-
ИФА, IgM IgG к ЦМВ
-
ПЦР БАЛ ДНК ЦМВ (количественный)
-
ПЦР крови ДНК ЦМВ (качественный)
-
ПЦР крови ДНК ЦМВ (количественный)
-
ПЦР ликвор ДНК ЦМВ (количественный)
-
-
Ответ проверен 1503 Какие методы лучевой диагностики предпочтительны для обследования лихорадящего пациента с ВИЧ-инфекцией с СД4<200кл/мкл?
-
компьютерная томография органов грудной клетки
-
линейные томограммы верхушек
-
обзорная рентгенограмма грудной клетки
-
цифровой томосинтез органов грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Какие наиболее частые причины поражения легких у пациентов с СД4<200кл/мкл?
-
бактериальные пневмонии
-
пневмоцистная пневмония
-
рак легкого
-
туберкулез
-
цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
-
-
Ответ проверен 1503 Какие оппортунистические заболевания необходимо исключать при поражении внутрибрюшных и забрюшинных лимфоузлов (ВБЛУ, ЗБЛУ) и органов брюшной полости?
-
криптоспоридиоз, сальмонеллез, сепсис
-
рак кишечника, микобактериоз (МАС-инфекцию), токсоплазмоз
-
туберкулез, микобактериоз (МАС-инфекцию), лимфопролиферативные заболевания
-
туберкулез, цитомегаловирусную (ЦМВ) инфекцию, криптококкоз
-
-
Ответ проверен 1503 Какие оппортунистические заболевания необходимо исключить при выявлении увеличенных лимфоузлов?
-
криптококкоз
-
лимфопролиферативные заболевания
-
нетуберкулезный микобактериоз
-
туберкулез
-
цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
-
-
Ответ проверен 1503 Какие оппортунистические инфекции вызваны простейшими?
-
криптококкоз
-
криптоспоридиоз
-
лейшманиоз
-
пневмоцистоз
-
токсоплазмоз
-
-
Ответ проверен 1503 Какие оппортунистические инфекции являются грибковыми?
-
висцеральный кандидоз
-
криптококкоз
-
криптоспоридиоз
-
пневмоцистная пневмония
-
токсоплазмоз
-
-
Ответ проверен 1503 Какое количество образцов мокроты необходимо исследовать при подозрении на микобактериальные инфекции?
-
1 образец
-
2 образца
-
3 образца
-
4 образца
-
-
Ответ проверен 1503 Какое лабораторное исследование не входит в диагностический минимум при интоксикационном синдроме с поражением легких?
-
ИФА на IgG МБТ
-
ПЦР на ДНК МБТ
-
посев на МБТ
-
-
Ответ проверен 1503 Какое оппортунистическое заболевание является в России самым распространенным?
-
неходжкинская лимфома
-
рак матки
-
саркома Капоши
-
туберкулез
-
-
Ответ проверен 1503 Какое определение оппортунистических инфекций является верным?
-
это инфекции, возникающие в результате употребления в пищу продуктов, в которых размножились микроорганизмы и накопились их токсины
-
это инфекции, манифестно проявляющие себя в условиях Т-клеточного иммунодефицита, развивающегося при ВИЧ-инфекции
-
это инфекция, поражающая пациента в процессе оказания ему медицинской помощи в больнице или другом медицинском учреждении, которая отсутствовала и не находилась в инкубационном периоде при его поступлении на лечение
-
-
Ответ проверен 1503 Какое первоначальное действие из перечисленного является необходимым при диагностике оппортунистических заболеваний?
-
исследование D-димера
-
исследование иммунного статуса (количество CD4, CD8 лимфоцитов, CD4/CD8)
-
исследование кардиомаркеров
-
-
Ответ проверен 1503 Какой комплекс лабораторных исследований мокроты, бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) при подозрении на туберкулез является верным?
-
Т-СПОТ, микроскопия КУМ
-
микроскопия КУМ, ПЦР на ДНК МБТ, посев на плотные и жидкие среды
-
микроскопия КУМ, посев на плотные и жидкие среды
-
-
Ответ проверен 1503 К вирусным оппортунистическим инфекциям относятся
-
бациллярный ангиоматоз
-
прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
-
рецидивирующий Herpes zoster
-
саркома Капоши
-
цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
-
-
Ответ проверен 1503 К обязательным обследованиям ВИЧ-инфицированного пациента с поражением ЦНС относятся
-
МРТ головного мозга с контрастированием
-
ЭЭГ
-
клинический осмотр
-
консультация невролога, офтальмолога
-
люмбальная пункция
-
-
Ответ проверен 1503 К самым распространенным оппортунистическим инфекциям в России относятся
-
висцеральный кандидоз
-
гистоплазмоз
-
пневмоцистоз
-
токсоплазмоз
-
туберкулез
-
цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее информативным методом этиологической диагностики при синдроме увеличенных лимфоузлов является
-
УЗИ всех групп лимфоузлов
-
колоноскопия
-
пункционная биопсия лимфоузлов
-
резекционная биопсия лимфоузлов
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частыми причинами поражения легких, внутригрудных лимфоузлов (ВГЛУ) и плевры у больных с глубоким иммунодефицитом являются
-
JC-вирус
-
нетуберкулезный микобактериоз
-
пневмоцистоз
-
туберкулез
-
цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
-
-
Ответ проверен 1503 Основные инфекции, на которые необходимо исследовать ликвор методом ПЦР при подозрении на менингит/энцефалит
-
ДНК CMV (количество)
-
ДНК EBV (количество)
-
ДНК Toxoplasma gondii
-
ДНК МБТ
-
РНК к вирусу гепатита С
-
-
Ответ проверен 1503 Особенности оппортунистических инфекций
-
не развиваются на фоне приема иммуносупрессивной (трансплантация органов), лучевой и химиотерапии (онкологические и гематологические заболевания)
-
паразитируют внутриклеточно, чаще в макрофагах
-
персистируют в организме, вызывая латентно протекающие эндогенные инфекции
-
реактивируются и генерализуются на фоне иммунодефицита
-
-
Ответ проверен 1503 Пневмоцистная пневмония относится к инфекционным заболеваниям
-
бактериальным
-
вирусным
-
грибковым
-
инсектным
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для повторного исследования ликвора являются
-
отрицательная неврологическая динамика для исключения развития микст-инфекции; при наличие грибкового (криптококкового менингита) с лечебной целью; оценка эффективности лечения
-
присоединение интоксикационного синдрома с поражением легких, плевры
-
присоединение синдрома поражения костей и суставов
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями к повторной люмбальной пункции являются
-
для оценки эффективности вначале курса лечения
-
отрицательная неврологическая динамика на фоне лечения для исключения развития микст-инфекции
-
оценка эффективности лечения при туберкулезном менингите, ВИЧ-энцефалопатии
-
с лечебной целью при наличии грибкового (криптококкового) менингита и для оценки эффективности лечения (до 2-3 раз в неделю)
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями к проведению фибробронхоскопии являются
-
желание пациента
-
клинико-лучевые признаки поражения бронхов, внутригрудных лимфоузлов (ВГЛУ);
-
отсутствие кашля и продуцируемой мокроты
-
подозрение на оппортунистическое заболевание, диагностическим критерием для которого является обнаружение условно-патогенного возбудителя именно из бронхоальвеолярного лаважа (не из мокроты)
-
-
Ответ проверен 1503 Поражение каких органов вызывает Цитомегаловирусная инфекция у ВИЧ-инфицированных?
-
поражение ЖКТ
-
поражение глаз
-
поражение костей и суставов
-
поражение легких
-
поражение почек и надпочечников
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении генерализованной лимфоаденопатии, необходимо проведение
-
КТ ОБП (с контрастированием)
-
КТ ОГК
-
ЭГДС, колоноскопия
-
биопсия лимфоузла с гистологическим, молекулярно-генетическим и бактериологическим исследованиями
-
-
Ответ проверен 1503 При каком количестве СД4 наиболее часто развивается пневмоцистная пневмония?
-
200 кл/мкл
-
400 кл/мкл
-
700 кл/мкл
-
<150 кл/мкл
-
-
Ответ проверен 1503 При каком количестве СД4 необходимо исследовать кровь на ДНК цитомегаловируса?
-
200 кл/мкл
-
300 кл/мкл
-
400 кл/мкл
-
700 кл/мкл
-
-
Ответ проверен 1503 При каком количестве СД4 необходимо исследовать кровь на стерильность?
-
100 кл/мкл
-
300 кл/мкл
-
400 кл/мкл
-
700 кл/мкл
-
-
Ответ проверен 1503 При каком количестве СД4 пациенту показано обследование крови на ДНК ЦМВ?
-
более 500 кл/мкл
-
менее 100 кл/мкл
-
менее 200 кл/мкл
-
менее 300 кл/мкл
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной развития серозного менингита у пациентов с ВИЧ-инфекцией и глубоким иммунодефицитом наиболее часто являются
-
Herpes zoster
-
криптококкоз
-
токсоплазмоз
-
туберкулез
-
цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной развития энцефалита у пациентов с ВИЧ-инфекцией и глубоким иммунодефицитом наиболее часто являются
-
JC-вирус (прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия)
-
аспергиллез
-
пневмоциста
-
токсоплазмоз
-
цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
-
-
Ответ проверен 1503 С какими оппортунистическими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика лимфоденитов при наличии ведущего синдрома поражения костей и суставов?
-
криптоспоридоз, криптококкоз
-
токсоплазмоз, лейшманиоз, микроспоридоз
-
туберкулез, микобактериоз, лимфопролиферативные заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 С какими оппортунистическими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика лимфоденитов у пациентов с глубоким иммунодефицитом в первую очередь?
-
криптококкоз, гистоплазмоз, криптоспоридоз
-
токсоплазмоз, лейшманиоз, микроспоридоз
-
туберкулез, лимфопролиферативные заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 С какими оппортунистическими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика при интоксикационном синдроме с поражением органов брюшной полости?
-
криптоспоридоз, криптококкоз
-
токсоплазмоз, лейшманиоз, микроспоридоз
-
туберкулез, микобактериоз (MAC-инфекция), лимфопролиферативные заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Что относится к бактериальным оппортунистическим инфекциям у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
-
аспергиллез
-
бациллярный ангиоматоз
-
генерализованный сальмонеллез
-
нетуберкулезный микобактериоз
-
туберкулез
-
-
Ответ проверен 1503 Что такое оппортунистические инфекции?
-
это детские вирусные инфекции
-
это инфекции, встречающиеся в странах юго-восточной азии
-
это инфекции, манифестно проявляющие себя в условиях Т-клеточного иммунодефицита
-
это паразитарные инфекции
-