Хирургические подходы к лечению раневых и сосудистых экстракардиальных осложнений у реципиентов сердца
-
Ответ проверен 1503 В отношении гибридной резекции верны следующие утверждения
-
профилактика инфекционных осложнений
-
снижение либо отсутствие кровопотери
-
увеличение риска повторных тромбозов БА
-
уменьшение травматичности вмешательства
-
-
Ответ проверен 1503 Инструментальным критерием возможности выполнения реконструктивно-пластического вмешательства ран ПГС является
-
отсутствие жидкости в полости перикарда по данным ЭХО-КГ
-
отсутствие ретростернальных и престернальных жидкостных линз по данным компьютерной томографии
-
отсутствие ретростернальных и престернальных линз по данным цифровой рентгенографии в прямой и боковой проекциях
-
фракция выброса более 45 % по данным ЭХО-КГ
-
-
Ответ проверен 1503 Какое условие при проведении бактериологического исследования, позволяет перейти к выполнению реконструктивно-пластического вмешательства ран ПГС?
-
3-х кратные последовательные отрицательные посевы
-
минимальная обсемененность раны
-
отрицательный посев из раны
-
подобранная таргетная терапия к возбудителю
-
-
Ответ проверен 1503 Критерием возможности выполнения реконструктивно-пластического вмешательства ран ПГС является
-
недостаточная концентрация иммуносупрессивного препарата в крови
-
отсутствие жизнеугрожающих нарушений функций трансплантата и гемодинамическая стабильность
-
отсутствие жизнеугрожающих нарушений функций трансплантата, но со значительной инотропной поддержкой
-
умеренные нарушения функции трансплантата (снижение фракции выброса)
-
-
Ответ проверен 1503 Критерием возможности выполнения реконструктивно-пластического вмешательства ран ПГС является
-
2-х кратные последовательные отрицательные посевы с поверхности раны
-
3-х кратные последовательные отрицательные посевы с поверхности раны
-
наличие в посевах только условно-патогенной флоры
-
-
Ответ проверен 1503 Критериями эффективности использования VAC- терапии является все за исключением
-
наличия значительного количества фибрина при каждой перевязке
-
наличия краевой эпитеализации
-
отчетливой раневой контракции
-
сокращения глубины внутрираневых расщелин и ходов при каждой перевязке
-
-
Ответ проверен 1503 Ложная аневризма бедренной артерии (ЛАБА) - это
-
разрыв всех трех слоев артериальной стенки, с образованием мешка, который сообщается с просветом артерии
-
расширение всех трех слоев артериальной стенки, с образованием мешка, который не сообщается с просветом артерии
-
сужение просвета бедренной артерии, ввиду расположения канюль системы ВА-ЭКМО
-
тромбированная гематома близлежащих тканей
-
-
Ответ проверен 1503 Надежным указателем вовлечения в гнойно-воспалительный процесс грудины является
-
наличие некроза и появление костных секвестров в передней кортикальной пластине грудины
-
наличие патологического отделяемого в субскифоидальном и ретроманубриальном отделах грудины
-
наличие патологического отделяемого между створок грудины
-
несостоятельность стернальных проволочных швов
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частым сосудистым осложнением после кардиохирургических эндоваскулярных процедур является
-
диссекция БА
-
перфорация стенки сосуда
-
посткатетеризационная ЛАБА
-
тромбоз БА
-
-
Ответ проверен 1503 Обязательным этапом при ревизии раны с вовлечением гнойно-воспалительного процесса является
-
обработка кортикальных пластин грудины
-
постановка дренажей под грудину и (при необходимости) в плевральную полость
-
сбор раневого отделяемого и/или тканей раны из нескольких компартментов для бак. исследования
-
экспозиция раны с применением антибактериальных средств группы фторхинолонов
-
-
Ответ проверен 1503 О чем свидетельствует эксфолиация эпидермиса на лоскутах?
-
о выраженном гнойно-воспалительном процессе
-
об ишемии лоскутов
-
об ухудшении венозного оттока из лоскутов
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении сообщения перикарда с инфицированным передним средостением осуществляется
-
постановка дренажей в переднее средостение и полость перикарда
-
ревизия анастомозов донорского и реципиентского сердца
-
сбор раневого отделяемого и/или тканей раны из нескольких компартментов для бак. исследования
-
удаление некротических тканевых секвестров и старых сгустков крови
-
-
Ответ проверен 1503 Признаком кровотечения в системе "коже-лоскут" может служить
-
выраженный воспалительный процесс
-
выраженный гнойно-воспалительный процесс
-
наличие флуктуации в зоне перемещенных лоскутов
-
ухудшение оттока тканевой жидкости и ишемия лоскутов
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии сообщения с полостью перикарда во время ревизии раны, осуществляется
-
выделение кожно-фасциальных лоскутов
-
выделение плевральных листков
-
выделение створок грудины
-
удаление некротических тканевых секвестров и старых сгустков крови
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной возникновения "синюшности" и выраженной гиперемии, после выполнения пластики передней грудной стенки перемещенными кожно-фасциальными лоскутами может быть
-
выраженный гнойно-воспалительный процесс
-
наличие нарушения венозного оттока из лоскутов или выраженный воспалительный процесс в них
-
ухудшение венозного оттока из лоскутов
-
-
Ответ проверен 1503 При эндоваскулярном этапе гибридной резекции ЛАБА проводится
-
пункция дистальной части общей бедренной артерии
-
пункция контрлатеральной общей бедренной артерии
-
пункция общей подвздошной артерии
-
пункция проксимальной части общей бедренной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 При эндоваскулярном этапе гибридной резекции ЛАБА производится заведение балонного катетера и окклюзия бедренной артерии
-
в месте отхождения шейки ЛАБА
-
дистальнее места отхождения шейки ЛАБА
-
проксимальнее места отхождения шейки ЛАБА
-
-
Ответ проверен 1503 С чем связан высокий риск значимой кровопотери при открытой резекции ЛАБА?
-
с анатомическими особенностями
-
с использованием антикоагулянтов
-
с сохраняющимся артериальным кровотоком в аневризме и протяженным разрезом
-
-
Ответ проверен 1503 Удаление внешних рядов разгрузочных П-образных швов с обеих сторон, при штатном течении осуществляется на
-
14-15 сутки после операции
-
19-20 сутки после операции
-
5-6 сутки после операции
-
9-10 сутки после операции
-
-
Ответ проверен 1503 Удаление внутренних рядов разгрузочных П-образных швов с обеих сторон, при штатном течении осуществляется после
-
11 суток после операции
-
16 суток после операции
-
21 суток после операции
-
7 суток после операции
-
-
Ответ проверен 1503 Финальный объем ревизии и санационнных манипуляций определяется
-
наличием или отсутствием сообщения с перикардом
-
наличием некроза и появление костных секвестров в передней кортикальной пластине грудины
-
наличием патологического отделяемого в субскифоидальном и ретроманубриальном отделах грудины
-
хирургом, имеющим значительный стаж и опыт лечения раневых инфекционных осложнений в кардиохирургии
-
-
Ответ проверен 1503 Что входит в подготовительный этап реконструктивно-пластических вмешательств на ПГС у реципиентов сердца?
-
интраоперационная обработка раны антимикробными и противогрибковыми препаратами
-
иссечение грануляционного вала подкожно-жировой клетчатки
-
иссечение кожных краев
-
обработка кортикальных пластин грудины
-
-
Ответ проверен 1503 Что НЕ входит в этап мягкотканой пластики грудной клетки реконструктивно-пластических вмешательств на ПГС у реципиентов сердца?
-
выделение кожно-фасциальных лоскутов
-
выделение плевральных листков
-
фиксация лоскутов со слайдингом к подлежащим тканям ПГС
-
шов подкожно-жировой клетчатки и кожи
-
-
Ответ проверен 1503 Что НЕ входит в этап реостеосинтеза реконструктивно-пластических вмешательств на ПГС у реципиентов сердца?
-
выделение створок грудины
-
постановка дренажей под грудину и (при необходимости) в плевральную полость
-
ревизия области нижнего средостения
-
реостеосинтез грудины металлической проволокой (при необходимости) остеосинтез по Робичеку
-