Хронический небактериальный остеомиелит
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях при ХНО может назначаться антибактериальная терапия?
-
на первом этапе, пока диагноз ХНО не подтвержден и клинические проявления потенциально могут объясняться инфекционным процессом
-
на протяжении всего периода лечения
-
при сопутствующих бактериальных заболеваниях, требующих такого лечения
-
только при обострениях процесса
-
-
Ответ проверен 1503 В каких частях (отделах) длинных трубчатых костей обычно располагаются очаги ХНО?
-
диафизы
-
метафизы
-
эпифизы
-
-
Ответ проверен 1503 Возможно ли радикальное хирургическое лечение ХНО?
-
да, достаточна резекция только патологического очага
-
нет, так как часты рецидивы заболевания
-
только при полной резекции очага с костью на 3 см проксимальнее и дистальнее
-
-
Ответ проверен 1503 В чем диагностическая ценность КТ как метода в отношении ХНО?
-
дает возможность приблизительно оценить минеральную плотность костной ткани в зоне, прилегающей к очагу ХНО
-
дает возможность приблизительно оценить прочность костной ткани в зоне, прилегающей к очагу ХНО
-
позволяет провести топическую диагностику и выявить зоны склероза
-
-
Ответ проверен 1503 Есть (установлена) ли патогенетическая связь между наличием сопутствующих инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей и ЖКТ с хроническим небактериальным остеомиелитом, и если да, то какова она?
-
да, при таких инфекционных заболеваниях происходит нарушение равновесия противо- и провоспалительных факторов, стимулирующих развитие очагов небактериального остеомиелита
-
нет, небактериальный характер остеомиелита не предполагает никакой патогенетической связи между данными состояниями
-
нет, это сугубо статистическое наблюдение, предполагаемый характер взаимосвязи не исследован
-
-
Ответ проверен 1503 Инфекционные заболевания каких органов и систем (сопутствующие) наиболее часто встречаются у пациентов с хроническим небактериальным остеомиелитом?
-
верхних и нижних дыхательных путей, ЖКТ
-
верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы
-
верхних и нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы
-
сердечно-сосудистой системы (васкулиты, эндокардиты и иные), ЖКТ
-
-
Ответ проверен 1503 Какие из перечисленных симптомов (признаков, проявлений) характерны для начального периода ХНО?
-
боли в области очага
-
иррадиация болей из области очага по ходу магистральных нервов
-
наличие сыпи различного характера (угревой, везикуло-пустулезной и иной)
-
повышение температуры тела до субфебрильных цифр
-
сглаженность контуров близлежащего сустава
-
-
Ответ проверен 1503 Какие клетки непосредственно повреждают матрикс костной ткани при хроническом неспецифическом остеомиелите?
-
макрофаги
-
нейтрофилы
-
остеобласты
-
остеокласты
-
-
Ответ проверен 1503 Какие препараты входят в стандартные схемы лечения ХНО?
-
ингибиторы фактора некроза опухолей (ФНО)
-
метотрексат
-
оссеин-гидроксиапатитный комплекс
-
препараты группы бисфосфонатов
-
сульфасалазин
-
-
Ответ проверен 1503 Какие препараты следует назначать при резистентности к ингибиторам ФНО или пациентам с ретгенологически активным поражением позвоночника (с компрессионными переломами позвонков)?
-
ингибиторы фактора некроза опухолей (ФНО)
-
метотрексат
-
препараты группы бисфосфонатов
-
сульфасалазин
-
-
Ответ проверен 1503 Какова основная цель вмешательств при ХНО с расположением очага (очагов) в позвонках?
-
профилактическое удаление малоактивного очага (очагов)
-
радикальное лечение заболевания
-
стабилизация позвоночного столба
-
-
Ответ проверен 1503 Каков прогноз для жизни при ХНО?
-
благоприятный
-
благопрятный только при хирургическом лечении в максимально ранние сроки
-
неблагоприятный
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы клинико-рентгенологические проявления со стороны позвоночного столба при ХНО?
-
возможны компрессионные переломы тел позвонков с развитием клиновидной или плоской деформации позвонков с наличием остеофитов
-
патологический очаг может располагаться только в грудном отделе
-
резко выражен фиброз тел позвонков вокруг патологических очагов
-
сливающиеся между собой остеофиты в грудном отделе позвоночника
-
-
Ответ проверен 1503 Какое (клеточное) звено иммунной системы непосредственно повреждает (разрушает) матрикс костной ткани в очагах хронического небактериального остеомиелита?
-
макрофаги
-
матрикс костной ткани непосредственно разрушается (повреждается) не иммунной системой
-
нейтрофилы
-
эозинофилы
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из видов остеомиелита отсутствует в классификации по характеру течения?
-
атипичный
-
острый
-
рекуррентный
-
хронический
-
хронический небактериальный
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из перечисленных симптомов (признаков, проявлений) характерны для длительного течения ХНО вне обострения?
-
боли ноющего характера, более интенсивные в ночное время
-
локальное повышение температуры в зоне очага
-
метеозависимость
-
снижение интенсивности проявления или исчезновение сыпи
-
утолщение пораженной кости в зоне очага (рентгенологический признак)
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из перечисленных симптомов (признаков, проявлений) характерны для обострения длительно текущего процесса ХНО?
-
локальная гипертермия в области очага
-
повышения температуры тела выше субфебрильных цифр
-
усиление болей днем и ночью
-
усиление болей при движениях
-
усиление локального отека
-
-
Ответ проверен 1503 Как соотносится манифестация клинических и рентгенологических проявлений при ХНО?
-
клинические и рентгенологические манифестируют одновременно
-
клинические проявляются позже рентгенологических
-
рентгенологические проявляются позже клинических
-
-
Ответ проверен 1503 Насколько выражена периостальная реакция на начальном этапе течения ХНО?
-
никогда не появляется
-
чаще отсутствует
-
чаще резко выражена
-
-
Ответ проверен 1503 С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику ХНО в первую очередь (помимо руководствования принципом онконастороженности)?
-
с аутоиммунными
-
с доброкачественными новообразованиями
-
с прочими
-
-
Ответ проверен 1503 С какими разновидностями костной патологии требуется проведение дифференциальной диагностики при ХНО?
-
остеобластокластома
-
остеобластома
-
остеоид-остеома
-
фиброзная дисплазия
-
-
Ответ проверен 1503 Сколько длится (приблизительно) клиническая стадия острого остеомиелита?
-
2-3 недели
-
до 1 недели
-
до 2 недель
-
до 4 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Сколько длится (приблизительно) клиническая стадия подострого остеомиелита?
-
1-2 недели
-
2-3 недели
-
3-4 недели
-
может продолжаться более 4 недель, но не более 8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Сколько длится (приблизительно) клиническая стадия хронического остеомиелита?
-
2-3 недели
-
3-4 недели
-
свыше 4 недель
-
свыше 8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Чем обусловлено наблюдаемое в ряде случаев переудлинение костей у детей и подростков с ХНО (при длительно существующей патологии)?
-
локальное нарушение баланса ремоделирования костной ткани в области очага ХНО
-
раздражением и активизацией зоны роста при близости очага ХНО
-
это случайная находка, не относящаяся к ХНО (аномалия развития)
-