Циррозы печени и их осложнения
-
Ответ проверен 1503 Базисная терапия цирроза печени включает
-
восстановление и поддержание нормального состава кишечного микробиома
-
интенсивные солнечные инсоляции
-
исключение приема алкоголя
-
соблюдение диеты
-
ферменты, содержащие панкреатин в сочетании с желчными кислотами
-
-
Ответ проверен 1503 В лечении первичного билиарного цирроза печени препаратом первого выбора является
-
α-липоевая кислота
-
желчегонные травы
-
силимарин
-
урсодеоксихолевая кислота
-
эссенциальные фосфолипиды
-
-
Ответ проверен 1503 В механизмах развития асцита при циррозе печени имеет значение наличие
-
гиперальдостеронизма
-
гипоальбуминемии
-
повышения секреции антидиуретического гормона
-
портальной гипертензии
-
сердечной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 В патогенез формирования и прогрессирования ЦП включены все перечисленные факторы, за исключением
-
избыточной регенерации гепатоцитов с формированием ложных долек
-
нарушения функции почек
-
некрозов гепатоцитов
-
непрерывной активации стеллатных клеток
-
прогрессирующего фиброза
-
-
Ответ проверен 1503 Диспепсические нарушения при циррозе печени связаны с наличием
-
билиарной недостаточности
-
гепаторенального синдрома
-
кишечного дисбактериоза
-
печеночной энцефалопатии
-
сопутствующих заболеваний
-
-
Ответ проверен 1503 Для абдоминальной боли, связанной с циррозом печени, характерно
-
локализация в правом подреберье
-
не связана с приемом пищи
-
связана с актом дефекации
-
связана с изменением положения тела
-
тупая, практически постоянная
-
-
Ответ проверен 1503 Для асцита характерно наличие следующих симптомов
-
одышка при физической нагрузке
-
повышение артериального давления
-
снижение суточного диуреза
-
увеличение веса
-
увеличение живота в объеме
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения асцита при циррозе печени используются
-
ограничение суточного потребления жидкости
-
петлевые диуретики
-
соблюдение диеты с ограничением поваренной соли
-
спиронолактон
-
травы с мочегонным эффектом
-
-
Ответ проверен 1503 Для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода используются
-
баллонная тампонада пищевода
-
введение Викасола
-
введение Октреатида
-
введение Терлипрессина
-
наложение лигатур на венозные узлы
-
-
Ответ проверен 1503 Для первичного билиарного цирроза печени характерно наличие
-
антимитохондриальных антител
-
кожного зуда
-
ксантом, ксантелазм
-
повышения в сыворотке крови щелочной фосфатазы
-
расширения внутрипеченочных желчных протоков
-
-
Ответ проверен 1503 Для предупреждения развития печеночной энцефалопатии после остановки кровотечения из варикозных вен пищевода используются
-
внутривенное введение альбумина
-
глюкокортикоиды
-
диета с резкой редукцией животного белка
-
назогастральный лаваж и очистительные клизмы с лактулозой
-
рифаксимин
-
-
Ответ проверен 1503 Для цирроза печени характерно наличие
-
абдоминальной боли
-
астеновегетативного синдрома
-
геморрагического синдрома
-
диспепсического синдрома
-
острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт)
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические проявления, обусловленные кишечным дисбактериозом, включают
-
абдоминальные боли, купирующиеся приемом пищи (голодные боли)
-
абдоминальные боли, уменьшающиеся после акта дефекации
-
болезненность при пальпации тонкой и/или толстой кишки
-
изжогу
-
метеоризм
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии диагностики гиперсленизма включают все перечисленное, за исключением
-
анемии
-
гипербилирубинемии
-
лейкопении
-
повышения уровня АЛТ, АСТ
-
тромбоцитопении
-
-
Ответ проверен 1503 Лабораторными маркерами печеночно-клеточной недостаточности являются
-
гипоальбуминемия
-
изолированное повышение уровня АЛТ, АСТ
-
повышение уровня гаммаглютамилтрансферазы
-
снижение протромбинового индекса
-
удлинение протромбинового времени
-
-
Ответ проверен 1503 Лечебно-диагностические мероприятия при асците-перитоните включают
-
введение альбумина
-
внутривенное введение антибиотиков
-
лапароцентез с удалением всей асцитической жидкости, который повторяют через 48 и 72 часа
-
однократный лапароцентез с удалением всей асцитической жидкости
-
-
Ответ проверен 1503 Лечение печеночной энцефалопатии включает назначение
-
высокобелковой диеты
-
глюкокортикоидов
-
лактулозы
-
орнитина аспартата
-
рифаксимина
-
-
Ответ проверен 1503 Методами диагностики, подтверждающими наличие цирроза печени, являются
-
использование расчетных индексов фиброза печени
-
колоноскопия
-
рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием
-
ультразвуковое исследование органов брюшной полости
-
эзофагогастродуоденоскопия
-
-
Ответ проверен 1503 Механизмы формирования клинических проявлений цирроза печени обусловлены
-
внутрипеченочным холестазом
-
дыхательной недостаточностью
-
нарушением кишечного микробиома
-
печеночно-клеточной недостаточностью
-
портальной гипертензией и ее осложнениями
-
-
Ответ проверен 1503 Обязательным условием диуретической терапии является контроль уровня в сыворотке крови
-
билирубина
-
железа
-
калия
-
натрия
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнениями портальной гипертензии являются
-
В12 дефицитная анемия
-
гепаторенальный синдром
-
кровотечение из варикозных вен пищевода
-
отечно-асцитический синдром
-
тиреотоксикоз
-
-
Ответ проверен 1503 Основные лечебные мероприятия для разрешения гепаторенального синдрома включают
-
гемодиализ
-
использование вазоконстрикторов (Терлипрессина или Норадреналина, или Октреотида)
-
назначение глюкокортикоидов
-
переливание плазмы, альбуминов, плазмозамещающих растворов
-
трансюгулярное внутрипеченочное портокавальное шунтирование
-
-
Ответ проверен 1503 Основные факторы, определяющие выбор гепатопротектора (антиоксиданта) при циррозе печени
-
наличие анемии
-
наличие гипоальбуминемии
-
наличие тромбоцитопении
-
наличие холестаза
-
патогенез некрозов гепатоцитов
-
-
Ответ проверен 1503 Основными морфологическими признаками цирроза печени являются
-
капилляризация синусоидов
-
наличие ложных печеночных долек
-
наличие нормальных печеночных долек
-
фиброз
-
-
Ответ проверен 1503 Основными признаками гепаторенального синдрома у больных циррозом печени являются все перечисленные, за исключением
-
гипербилирубинемии с преобладанием неконъюгированной фракции
-
низкой клубочковой фильтрации с объемом мочи <500 мл/сутки
-
нормального анализа мочи и отсутствия при УЗИ признаков обструкции мочевых путей или поражения паренхимы почек
-
отсутствия улучшения функции почек после отмены мочегонных и введения 1,5 л физиологического раствора
-
увеличения сывороточного креатинина >1,5 мг/%
-
-
Ответ проверен 1503 Основными этиологическими факторами цирроза печени являются
-
алкоголь
-
аутоиммунный гепатит
-
вирусы гепатита А, Е
-
вирусы гепатита В, С, D
-
лекарства
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом лечения вирусных циррозов печени является использование следующих препаратов
-
адеметионин
-
прямые противовирусные препараты
-
силимарин
-
урсодеоксихолевая кислота
-
эссенциальные фосфолипиды
-
-
Ответ проверен 1503 Отличительными признаками алкогольного цирроза печени являются
-
АСТ/АЛТ >2
-
железодефицитная анемия
-
контрактура Дюпюитрена
-
макроцитарная В12-дефицитная анемия
-
увеличение околоушных слюнных желез
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к назначению глюкокортикоидов при циррозе печени
-
выраженная печеночно-клеточная недостаточность
-
высокая активность ЦП, обусловленная наслоением острого гепатита на цирроз печени
-
высокая активность, обусловленная включением аутоиммунных механизмов
-
наличие гепаторенального синдрома
-
наличие лабораторных признаков холестаза
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для проведения лапароцентеза у больных с асцитом являются
-
асцит I степени при ЦП установленной этиологии
-
асцит-перитонит
-
диуретикорезистентный асцит
-
осложнения диуретической терапии
-
уточнение этиологии асцита
-
-
Ответ проверен 1503 Признаками гиперволемического варианта гипонатриемии разведения при циррозе печени являются
-
лихорадка
-
наличие асцита и периферических отеков
-
повышение артериального давления
-
снижение уровня натрия сыворотки крови ниже 130 ммоль/л
-
тошнота, рвота, анорексия
-
-
Ответ проверен 1503 Признаками портальной гипертензии при циррозе печени являются
-
варикоз геморроидальных вен
-
замедление скорости кровотока в системе воротной вены
-
расширение вен дистального отдела пищевода
-
спленомегалия
-
увеличение диаметра воротной и селезеночной вен
-
-
Ответ проверен 1503 Признаки печеночно-клеточной недостаточности при циррозе печени включают
-
анемию
-
артериальную гипертензию
-
гипоальбуминемию
-
желтуху
-
печеночную энцефалопатию
-
-
Ответ проверен 1503 При исследовании асцитической жидкости, обязательным является тестирование следующих показателей
-
альбумины
-
общий белок
-
определение билирубина
-
подсчет нейтрофилов
-
сывороточно-асцитический градиент альбумина
-
-
Ответ проверен 1503 При лечении асцита у больного циррозом печени диуретиками, возможно развитие
-
гепаторенального синдрома
-
гипоальбуминемии
-
снижения уровня сывороточного железа
-
электролитные нарушения
-
-
Ответ проверен 1503 Принципы терапии цирроза печени включают
-
воздействие на патогенетические механизмы прогрессирования ЦП
-
снижение портального давления
-
снижение функциональной нагрузки на гепатоциты
-
физиотерапевтические процедуры
-
элиминацию этиологического фактора
-
-
Ответ проверен 1503 Развитие геморрагического синдрома при циррозе печени связано с наличием
-
артериальной гипотонии
-
васкулитов
-
лейкопении
-
печеночно-клеточной недостаточности
-
тромбоцитопении
-
-
Ответ проверен 1503 Факторами риска развития первичного кровотечения из варикозных вен пищевода и желудка являются все перечисленные, за исключением
-
артериальной гипертензии
-
асцита
-
наличия красных меток (пятен) на варикозных узлах
-
повышения давления в портальной вене свыше 12 мм рт. ст.
-
цирроза печени класса В и С по Чайлду-Тюркотту-Пью
-
-
Ответ проверен 1503 Факторами риска развития печеночной энцефалопатии являются
-
внутривенное введение аскорбиновой кислоты
-
гипокалемия
-
желудочно-кишечное кровотечение
-
запоры
-
проведение мочегонной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными признаками цирроза печени являются
-
наличие портальной гипертензии
-
наличие узлов регенерации гепатоцитов (ложных долек)
-
прогрессирующий фиброз
-
сохранные печеночные дольки и портальные тракты
-
хронический диффузный воспалительный процесс в печени
-
-
Ответ проверен 1503 Эндоскопическими признаками гипертензионной портальной гастропатии у больных циррозом печени являются
-
наличие в слизистой оболочке желудка вишневых или черно-коричневых пятен неправильной формы
-
наличие в слизистой оболочке желудка небольших, плоских или слегка приподнятых красных точек
-
наличие небольших полигональных участков слизистой оболочки желудка, окруженных белесовато-желтой углубленной каймой
-
наличие полипов в антральном отделе желудка
-
наличие язв в теле желудка
-