Деменция с тельцами Леви

изменение уровня ацетилхолина в таламусе и ядре Мейнерта

изменение уровня норадреналина в таламусе и ядре Мейнерта

нарушение кровообращения в стволе головного мозга

классический подтип

лобный подтип

подтип с вовлечением затылочной коры

подтип с ранними психотическими нарушениями

смешанный подтип

индекс Бартел

краткая шкала оценки психического статуса (КШОПС/MMSE)

монреальская шкала оценки когнитивных функций (МОСА-тест)

тест рисования часов

шкала Лоутона

корнельская шкала для выявления депрессии при деменции

краткая шкала оценки психического статуса (КШОПС/MMSE)

монреальская шкала оценки когнитивных функций (МОСА-тест)

тест одного вопроса R. Postuma

шкала Гамильтона

избыточные беспорядочные резкие неритмичные насильственные движения

постоянные или периодические сокращения мышц, которые вызывают развитие патологических, часто повторяющихся движений, поз или и того, и другого

проявляется замедленностью движений (брадикинезия), затруднением начала движения, быстрым снижением амплитуды и скорости при повторяющихся движениях (олигокинезия)

равномерное повышение тонуса в сгибателях и разгибателях конечностей

развитие вынужденной позы

McKeith I.G. 2005

McKeith I.G. 2017

NINDS-ADRDA

NINDS-AIREN

Британского Банка Мозга

выраженные нарушения внимания

выраженные речевые нарушения по типу семантической афазии

наличие зрительно-пространственных нарушений

относительная сохранность памяти

преимущественно выраженные нарушения памяти

атипичные нейролептики

габапентиноиды

мирабегрон

троспия хлорид

атипичные нейролептики

габапентиноиды

ингибиторы холинестеразы

снотворные

типичные нейролептики

гинкго двулопастного экстракт сухой

депротеинизированный гемодериват крови телят

ингибиторы ацетилхолинэстеразы

модулятор глутаматных рецепторов - мемантин

холина альфасцерат

атипичные нейролептики

бензодиазепины

габапентиноиды

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

типичные нейролептики

атрофия височной доли

атрофия мозжечка

атрофия моста

атрофия среднего мозга

относительная сохранность медиальных структур височных долей

возникает после приема пищи

возникает при переходе из вертикального положения в горизонтальное

возникает при переходе из горизонтального положения в вертикальное

клинически может проявляться обмороками

клинически может проявляться тошнотой

снижение уровня систолического давления более чем на 10 мм рт. ст. и диастолического давления более чем на 10 мм рт. ст. спустя 3 минуты после вставания на горизонтальном положении

снижение уровня систолического давления более чем на 10 мм рт. ст. и диастолического давления более чем на 5 мм рт. ст. спустя 3 минуты после вставания на горизонтальном положении

снижение уровня систолического давления более чем на 20 мм рт. ст. и диастолического давления более чем на 10 мм рт. ст. спустя 3 минуты после вставания на горизонтальном положении

снижение уровня систолического давления более чем на 30 мм рт. ст. и диастолического давления более чем на 10 мм рт. ст. спустя 3 минуты после вставания на горизонтальном положении

снижение уровня систолического давления более чем на 50 мм рт. ст. и диастолического давления более чем на 30 мм рт. ст. спустя 3 минуты после вставания на горизонтальном положении

снижение уровня систолического давления более чем на 10 мм рт. ст. и диастолического давления более чем на 10 мм рт. ст. спустя 3 минуты после вставания из горизонтального положения

снижение уровня систолического давления более чем на 10 мм рт. ст. и диастолического давления более чем на 5 мм рт. ст. спустя 3 минуты после вставания из горизонтального положения

снижение уровня систолического давления более чем на 20 мм рт .ст. и диастолического давления более чем на 10 мм рт. ст. спустя 3 минуты после вставания из горизонтального положения

снижение уровня систолического давления более чем на 30 мм рт. ст. и диастолического давления более чем на 10 мм рт. ст. спустя 3 минуты после вставания из горизонтального положения

гериатрическая шкала депрессии

корнельская шкала для выявления депрессии при деменции

краткая шкала оценки психического статуса (КШОПС/MMSE)

монреальская шкала оценки когнитивных функций (МОСА-тест)

шкала Гамильтона

индекс Бартел

краткая шкала оценки психического статуса (КШОПС/MMSE)

монреальская шкала оценки когнитивных функций (МОСА-тест)

опросник функциональной активности

шкала Лоутона

шкала ГАМК-эргической нагрузки

шкала антихолинергической нагрузки

шкала дофаминергической нагрузки

шкала норадренергической нагрузки

шкала серотонинэргичесой нагрузки

отмечается выраженный тремор покоя

развивается на поздних стадиях болезни

развивается одновременно с когнитивными нарушениями или вскоре (в течение года) после дебюта когнитивных нарушений

строго ассиметричный

хорошо реагирует на препараты леводопы

выраженные аксиальные нарушения

наличие зрительных галлюцинаций

падение назад в дебюте заболевания

парез взора вниз

семейный анамнез

средний возраст дебюта - 30 лет

базисное

патогенетическое

патофизиологическое

симптоматическое

этиотропное

1% всех случаев деменции

30% всех случаев деменции

50% всех случаев деменции

90% всех случаев деменции

не менее 10% случаев деменции

деменция

зрительные галлюцинации

парез вертикального взора

паркинсонизм

положительный ответ на терапию препаратами леводопы

двигательное расстройство, характеризующееся избыточными беспорядочными резкими неритмичными насильственными движениями

двигательное расстройство, характеризующееся медленным тоническим сокращением мышц конечностей

двигательное расстройство, характеризующееся постоянными или периодическими сокращениями мышц, которые вызывают развитие патологических, часто повторяющихся движений, поз или и того, и другого

прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, чаще всего начинающееся в пожилом возрасте и проявляющееся нарастающим когнитивным снижением, симптомами паркинсонизма, психотическими нарушениями и вегетативной дисфункцией

синдром, характеризующийся медленным прогрессирующим снижением памяти, преимущественно кратковременной

двигательное расстройство, характеризующееся избыточными беспорядочными резкими неритмичными насильственными движениями

двигательное расстройство, характеризующееся медленным тоническим сокращением мышц конечностей

двигательное расстройство, характеризующееся постоянными или периодическими сокращениями мышц, которые вызывают развитие патологических, часто повторяющихся движений, поз или и того, и другого

синдром, проявляющийся сочетанием гипокинезии с мышечной ригидностью, тремором покоя и постуральной неустойчивостью и обычно связанный с поражением базальных ганглиев и их связей

синдром, характеризующийся медленными тоническими непроизвольными движениями

выраженные зрительно-пространственные нарушения

выраженные нарушения внимания в течение суток

выраженные нарушения памяти

наличие флуктуации когнитивных функций

относительная сохранность памяти

вовлекает изолированно только нижние конечности

всегда хорошо отвечает на терапию препаратами леводопы

сопровождается выраженными аксиальными деформациями

характеризуется наличием грубого тремора покоя

характеризуется ранним развитием постуральных нарушений

выраженная быстроволновая активность на ЭЭГ с транзиторными острыми волнами в височных отведениях

выраженная быстроволновая активность на ЭЭГ с транзиторными острыми волнами в теменных отведениях

выраженная медленноволновая активность на ЭЭГ с транзиторными острыми волнами в височных отведениях

выраженная медленноволновая активность на ЭЭГ с транзиторными острыми волнами в лобных отведениях

выраженная медленноволновая активность на ЭЭГ с транзиторными острыми волнами в теменных отведениях

не проводится пациентам с деменцией с тельцами Леви

позволяет верифицировать расстройство поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз

позволяет выявить сопутствующую эпилепсию

позволяет дифференцировать деменцию с тельцами Леви от болезни Альцгеймера

относительная сохранность медиальных структур височных долей

относительная сохранность метаболизма в задних отделах поясной коры

снижение перфузии или метаболизма в височной коре

снижение перфузии или метаболизма в затылочной коре

снижение перфузии или метаболизма в лобной коре

низкий захват в базальных ганглиях радиофармпрепарата, связывающегося с дофаминовым транспортером (индикаторный биомаркер)

относительная сохранность медиальных структур височных долей

повышенный захват в базальных ганглиях радиофармпрепарата, связывающегося с дофаминовым транспортером (индикаторный биомаркер)

снижение перфузии или метаболизма в височной коре

снижение перфузии или метаболизма в лобной коре

возникает у 25-50% пациентов в дебюте заболевания

до 5% на ранних стадиях заболевания

до 80% на поздних стадиях заболевания

отмечается у 100% пациентов в дебюте заболевания

возникает у 25-50% пациентов в дебюте заболевания

отмечается у 10% пациентов

отмечается у 100% пациентов в дебюте заболевания

отмечается у 76% пациентов

позволяет верифицировать вегетативную денервацию сердца

позволяет выявить сопутствующую ишемическую болезнь сердца

позволяет выявить сопутствующую кардиомиопатию

позволяет дифференцировать деменцию с тельцами Леви от болезни Альцгеймера

показана всем пациентам с деменцией с тельцами Леви

женский пол

мужской пол

наличие зрительных галлюцинаций

наличие паркинсонизма

пожилой возраст

генетические мутации в гене GBA

молодой возраст

мужской пол

наличие нарушения поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз

выраженные двигательные нарушения

женский пол

наличие галлюцинаций

пожилой возраст

10% пациентов

20% пациентов

30% пациентов

50% пациентов

80% пациентов