Дифференциальная диагностика и лечение бронхоэктазов
-
Ответ проверен 1503 Бронхиальная астма, эозинофилия крови, высокий уровень IgE, коричневатая мокрота в сочетании с центральными бронхоэктазами характерны для
-
аллергического бронхолегочного аспергиллеза
-
муковисцидоза
-
нетуберкулезного микобактериоза
-
парагонимоза
-
эозинофильного гранулематоза с полиангиитом
-
-
Ответ проверен 1503 Для бронхоэктазов характерно
-
боль в грудной клетке
-
кашель
-
кровохарканье
-
одышка
-
продукция мокроты
-
-
Ответ проверен 1503 Для купирования кровохарканья на фоне обострения бронхоэктазов рекомендуется использовать
-
антибиотики
-
ацетилцистеин
-
викасол
-
сальбутамол
-
транексамовую кислоту
-
-
Ответ проверен 1503 Для установления эозинофильного фенотипа бронхоэктазов, минимальное количество эозинофилов в мокроте должно составлять
-
1% эозинофилов среди всех клеток мокроты
-
10% эозинофилов среди всех клеток мокроты
-
3% эозинофилов среди всех клеток мокроты
-
5% эозинофилов среди всех клеток мокроты
-
90% эозинофилов среди всех клеток мокроты
-
-
Ответ проверен 1503 Ингаляционные глюкокортикостероиды пациентам с бронхоэктазами могут быть назначены при сочетании бронхоэктазов с
-
бронхиальной астмой
-
неспецифическим язвенным колитом
-
нетуберкулезным микобактериозом
-
ревматоидным артритом
-
хронической обструктивной болезнью легких
-
-
Ответ проверен 1503 Инструментальные методы, которые используются для диагностики бронхоэктазов
-
бронхоскопия
-
вентиляционно-перфузионное сканирование
-
компьютерная томография
-
магнитно-резонансная томография
-
ультразвуковое исследование
-
-
Ответ проверен 1503 К бронхоэктазам, ассоциированным с наследственными заболеваниями относятся бронхоэктазы при
-
муковисцидозе
-
нетуберкулезном микобактериозе
-
после перенесенной кори
-
синдроме Шегрена
-
хронической обструктивной болезни легких
-
-
Ответ проверен 1503 К бронхоэктазам с аутоиммунным генезом, относятся бронхоэктазы при
-
муковисцидозе
-
недостаточности альфа-1-антитрипсина
-
нетуберкулезном микобактериозе
-
первичной цилиарной дискинезии
-
ревматоидном артрите
-
-
Ответ проверен 1503 К возможным осложнениям бронхоэктазов относят
-
асцит
-
легочную гипертензию
-
плеврит
-
синусит
-
системную артериальную гипертензию
-
-
Ответ проверен 1503 К критериям хронической бактериальной инфекции бронхов относят
-
2 положительных результата посева взятых с интервалом в месяц
-
2 положительных результата посева взятых с интервалом в неделю
-
3 или более положительных посева взятых на протяжении как минимум 6 месяцев с интервалом не менее 1 месяца
-
3 положительных результата посева взятых с интервалом в неделю
-
4 положительных результата посева взятых с интервалом в неделю
-
-
Ответ проверен 1503 К локализованным бронхоэктазам относят бронхоэктазы, расположенные в
-
1 и 5 сегментах правого легкого
-
1, 5, 8 сегментах левого легкого
-
4 и 5 сегментах правого легкого
-
5 и 6 сегментах правого легкого
-
5 сегменте правого и 4 сегменте левого легкого
-
-
Ответ проверен 1503 К микробам, обычно вызывающим хроническую бронхиальную инфекцию при бронхоэктазах, относят
-
B. pertussis
-
C. difficile
-
H. influenzae
-
M. pneumoniae
-
N. gonorrhoeae
-
-
Ответ проверен 1503 К прямым компьютерно-томографическим признаками бронхоэктазов у детей относят
-
соотношение внешнего диаметра бронха/прилегающей артерии >0,8
-
соотношение внешнего диаметра бронха/прилегающей артерии >1
-
соотношение внешнего диаметра бронха/прилегающей артерии >2
-
соотношение внутреннего диаметра бронха/прилегающей артерии >0,8
-
соотношение внутреннего диаметра бронха/прилегающей артерии >1
-
-
Ответ проверен 1503 Курс терапии, направленный на эрадикацию P. aeruginosa следует проводить в течение
-
1 года
-
1 месяца
-
2 месяцев
-
3 месяцев
-
6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Локализация бронхоэктазов в средней доле и язычковых сегментах характерна для
-
идиопатических бронхоэктазов
-
муковисцидоза
-
нетуберкулезного микобактериоза
-
первичной цилиарной дискинезии
-
ревматоидного артрита
-
-
Ответ проверен 1503 Локализованные бронхоэктазы характерны для
-
муковисцидоза
-
недостаточности альфа-1-антитрипсина
-
первичной цилиарной дискинезии
-
перенесенного эндобронхиального туберкулеза
-
ревматоидного артрита
-
-
Ответ проверен 1503 Минимальная продолжительность курса антибактериальной терапии при обострении бронхоэктазии составляет
-
10 дней
-
14 дней
-
20 дней
-
5 дней
-
7 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частым сопутствующим бронхоэктазам заболеванием является
-
артериальная гипертензия
-
ишемическая болезнь сердца
-
ожирение
-
сахарный диабет
-
хроническая обструктивная болезнь легких
-
-
Ответ проверен 1503 Основным показанием к увеличению ступени терапии при ведении бронхоэктазов вне периода обострений является
-
1 обострение в год
-
2 обострения в год
-
3 обострения в год
-
жалобы на наличие одышки при нагрузке
-
отсутствие обострений
-
-
Ответ проверен 1503 Основным симптомом, заставляющим подозревать наличие бронхоэктазов у пациента, является
-
одышка
-
охриплость голоса
-
периферические отеки
-
сухие хрипы
-
хронический продуктивный кашель
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с бронхоэктазами, для профилактики обострений показана вакцинация против
-
SARS-COV2
-
вируса гриппа
-
менингококка
-
пневмококка
-
полиомиелита
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентка 55 лет, никогда не курила, имеет индекс массы тела 17 кг/м2, жалуется на кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты. На компьютерной томографии выявены бронхоэктазы с перибронхиальной инфильтрацией в средней доле правого легкого, там же и верхней доле правого легкого множественные очаги. Наиболее вероятным диагнозом является
-
бронхиальная астма
-
муковисцидоз
-
нетуберкулезный микобактериоз
-
первичная цилиарная дискинезия
-
хроническая обструктивная болезнь легких
-
-
Ответ проверен 1503 Попытки эрадикации P. aeruginosa следует проводить
-
пациентам с бронхоэктазами
-
пациентам с муковисцидозом
-
пациентам с хронической инфекцией P. aeruginosa
-
при обнаружении P. aeruginosa в мокроте пациентов с бронхоэктазами с ОФВ1 ниже 60%
-
при первом обнаружении P. aeruginosa в мокроте пациентов с бронхоэктазами
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратами первого выбора для длительной антибактериальной терапии при бронхоэктазах с хронической инфекцией P. aeruginosa являются
-
ингаляционные антибиотики
-
комбинация макролидов и ингаляционных антибиотиков
-
комбинация немакролидных пероральных антибиотиков с ингаляционными антибиотиками
-
пероральные макролиды
-
пероральные немакролидные антибиотики
-
-
Ответ проверен 1503 При динамическом наблюдении за пациентами с легким стабильным течением бронхоэктазии ежегодно следует регистрировать
-
SpO2
-
индекс массы тела
-
компьютерную томографию грудной клетки
-
спирометрию
-
эхокардиографию
-
-
Ответ проверен 1503 Применение шкалы оценки тяжести бронхоэктазов позволяет спрогнозировать вероятность
-
госпитализации в связи с обострением в течение года
-
летального исхода в течение 2-х месяцев
-
летального исхода в течение 4-х лет
-
летального исхода в течение года
-
развития последующих обострений в течение года
-
-
Ответ проверен 1503 При первичном обследовании по поводу бронхоэктазов, всем пациентам необходимо выполнить
-
исследование РФ (ревматоидного фактора) в сыворотке крови
-
исследование антинуклеарного фактора
-
определение сывороточного уровня альфа-1-антитрипсина
-
посев мокроты на микобактериоз
-
электрокардиографию
-
-
Ответ проверен 1503 При применении многокомпонентной терапии (1-ингаляционные антибиотики, 2-бронхолитики, 3-муколитики, 4-физические дренажные методики) оптимальная последовательность приема лекарств и физических методик следующая
-
1,2,3,4
-
2,3,4,1
-
3,4,1,2
-
3,4,2,1
-
4,3,2,1
-
-
Ответ проверен 1503 При сборе анамнеза пациент с бронхоэктазами сообщил, что с раннего детства отмечает кашель с гнойной мокротой, страдает хроническим риносинуситом, неоднократно переносил отиты, приведшие к снижению слуха, бесплоден. Наиболее вероятным диагнозам является
-
аллергический бронхолегочный аспергиллез
-
недостаточность альфа-1-антитрипсина
-
нетуберкулезный микобактериоз
-
первичная цилиарная дискинезия
-
селективный дефицит IgA
-
-
Ответ проверен 1503 Прогрессирующее течение бронхоэктазии характеризуется
-
падением легочной функции
-
ранними рецидивами после завершения лечения обострений
-
увеличением частоты госпитализаций
-
увеличением частоты и тяжести обострений
-
эозинофилией мокроты
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказанием к проведению постурального дренажа может быть
-
артериальная гипертензия
-
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и ГЭРБ
-
ишемическая болезнь сердца
-
нетуберкулезный микобактериоз
-
обострение бронхоэктазии
-
-
Ответ проверен 1503 Ранняя постановка в лист ожидания трансплантации у пациентов моложе 65 лет при прогрессирующем течении бронхоэктазии, несмотря на оптимальную терапию возможна при наличии следующих дополнительных факторов
-
иммунодефициты
-
колонизация P. aeruginosa
-
массивное кровохарканье
-
наличие синдрома Шегрена
-
тяжелая легочная гипертензия
-
-
Ответ проверен 1503 Распространенность бронхоэктазов выше среди
-
детей
-
молодых взрослых
-
новорожденных
-
подростков
-
пожилых
-
-
Ответ проверен 1503 Регулярная адекватная физиотерапия при бронхоэктазах взрослых способствует
-
полному излечению бронхоэктазов
-
снижению выраженности бронхообструкции
-
снижению частоты обострений
-
улучшению дренажа мокроты
-
эрадикации P. aeruginosa
-
-
Ответ проверен 1503 Симптом "перстня" на компьютерной томограмме связан с
-
визуальной картиной нормального бронха с прилегающей к нему расширенной артерией
-
визуальной картиной расширенного бронха с прилегающей к нему артерией нормального размера
-
наличием эндофитных новообразований в просвете бронха
-
неравномерным утолщением стенки бронха
-
обтурацией бронха мокротой
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомы у взрослых, заставляющие подозревать бронхоэктазы
-
боль в грудной клетке при физической нагрузке
-
кашель с мокротой
-
колонизация Pseudomonas aeruginosa
-
ночные приступы удушья
-
рецидивирующее кровохарканье
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с идиопатическим легочным фиброзом бронхоэктазы образуются вследствие ремоделирования по
-
атрофическому типу
-
деструктивному типу
-
диспластическому типу
-
ретенционному типу
-
тракционному типу
-
-
Ответ проверен 1503 Фенотип бронхоэктазов с частыми обострениями может быть определен, при наличии какого минимального числа обострений в год?
-
1 обострение в год
-
2 обострения в год
-
3 обострения в год
-
4 обострения в год
-
5 обострений в год
-
-
Ответ проверен 1503 Фенотип сухих бронхоэктазов характеризуется
-
отсутствием каких-либо симптомов
-
отсутствием продукции мокроты и рецидивирующим кровохарканьем
-
сухими хрипами и гнойной мокротой
-
сухими хрипами и слизисто-гнойной мокротой
-
сухими хрипами и слизистой мокротой
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургическое лечение при бронхоэктазах показано всем пациентам с
-
бронхоэктазами
-
локализованным заболеванием
-
локализованным заболеванием и частыми обострениями, несмотря на оптимальную терапию
-
фенотипом прогрессирующего течения
-
частыми обострениями, несмотря на оптимальную терапию
-
-
Ответ проверен 1503 Цель лечения бронхоэктазии у взрослых
-
полное излечение с разрешением бронхоэктазов
-
предотвращение обострений
-
предотвращение прогрессирования заболевания
-
улучшение качества жизни
-
уменьшение выраженности симптомов
-
-
Ответ проверен 1503 Центральные бронхоэктазы характерны для
-
аллергического бронхолегочного аспергиллеза
-
идиопатических бронхоэктазов
-
иммунодефицитов
-
муковисцидоза
-
перенесенной кори
-
-
Ответ проверен 1503 Шкала оценки тяжести бронхоэктазов содержит следующие пункты
-
индекс массы тела (ИМТ)
-
объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1)
-
одышка по шкале MRC
-
сатурация О2 при измерении пульсоксиметром
-
число госпитализаций за 1 год
-