Аритмии при хронической сердечной недостаточности (ХСН)
-
Ответ проверен 1503 Антикоагулянтная терапия рекомендуется, при оценке по шкале CHA2DS2VASC
-
0 баллов
-
1 балл
-
3 балла
-
4 балла
-
9 баллов
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве основного ритма или пароксизмов ФП у пациентов с клинически выраженной ХСН встречается
-
у 10% пациентов
-
у 20% пациентов
-
у 30% пациентов
-
у 50% пациентов
-
у 60% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 Встречаемость внезапной сердечной смерти (ВСС) в структуре общей смертности составляет
-
1,5-3,3%
-
19,1-20,2%
-
20,3-24,3%
-
4,1-5,0%
-
5,6-18,5%
-
-
Ответ проверен 1503 Встречаемость внезапной сердечной смерти (ВСС) общей популяции на 100000 населения
-
1-10 случаев
-
10-20 случаев
-
100-200 случаев
-
20-40 случаев
-
50-100 случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Какие значение атриовентрикулярной задержки считаются стандартными у пациентов с СРТ?
-
100-120 миллисекунд
-
200-250 миллисекунд
-
250-300 миллисекунд
-
50-80 миллисекунд
-
80-100 миллисекунд
-
-
Ответ проверен 1503 Какие целевые значения МНО рекомендованы для пациентов с ФП, принимающих Варфарин?
-
0,5-1,0
-
1,0-2,0
-
2,0-3,0
-
3,5-4,5
-
4,5-5,0
-
-
Ответ проверен 1503 Какое нарушение ритма сердца встречается чаще всего при ХСН?
-
атриовентрикулярная узловая тахикардия
-
синдром Бругада
-
синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
-
трепетание предсердий
-
фибрилляция предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 Какой ААП является препаратом выбора для больных с ХСН I-IIФК с желудочковыми нарушениями ритма, по национальным рекомендациям ВНОК ОССН по диагностике и лечения ХСН от 2010г.?
-
Амиодарон
-
Верапамил
-
Дигоксин
-
Метопролол
-
Соталол
-
-
Ответ проверен 1503 Какой препарат является альтернативой амиодарона?
-
Бисопролол
-
Верапамил
-
Дигоксин
-
Пропафенон
-
Соталол
-
-
Ответ проверен 1503 Какой признак не является показанием для СРТ?
-
III и IV ФК
-
ПБЛНПГ (QRS>120 мс)
-
ФВ <35%
-
толерантность к медикаментозной терапии
-
частая желудочковая экстрасистолия
-
-
Ответ проверен 1503 Какой признак является независимым предиктором смертности у пациентов с ХСН III-IV ФК?
-
артериальная гипертензия
-
длительность интервала QRS
-
наличие блокады правой ножки пучка Гиса
-
наличие предсердного вклада
-
средний балл по шкале CHA2DS2VASC
-
-
Ответ проверен 1503 Как устанавливается левожелудочковый электрод, при имплантации СРТ устройства?
-
трансаортально
-
через дефект межжелудочковой перегородки
-
через дефект межпредсердной перегородки
-
через коронарный синус
-
через лучевую артерию
-
-
Ответ проверен 1503 Какую дозу Соталола не рекомендуется превышать у больных с ХСН III-IV ФК?
-
160 мг
-
20 мг
-
200 мг
-
40 мг
-
80 мг
-
-
Ответ проверен 1503 К методам оценки сердечно-ресинхронизирующей терапии не относится
-
ЭКГ
-
ЭХОКГ
-
контроль BNP
-
определение уровня тропонина
-
оценка клинических симптомов
-
-
Ответ проверен 1503 Критериями эффективности СРТ являются
-
повышение фракции выброса сердца, узкие QRS комплексы
-
снижение количества пароксизмов ФП
-
снижение прокальцитонина
-
увеличение объёмов сердца
-
широкие QRS комплексы
-
-
Ответ проверен 1503 Кумулятивная выживаемость у больных с ХСН при контроле ритма или контроля частоты желудочкового сокращения
-
не меняется
-
при контроле ритма повышается, при контроле ЧЖС повышается
-
при контроле ритма повышается, при контроле ЧЖС снижается
-
при контроле ритма снижается, при контроле ЧЖС снижается
-
при контроле ритма снижается, при контроле ЧСЖ повышается
-
-
Ответ проверен 1503 К ЭКГ критериям желудочковой экстрасистолии относится
-
внеочередное появление QRS комплекса
-
двухфазный зубец P, наличие дельта волны
-
дискордантность зубца R или S по отношению к зубцу T
-
длительность QRS >120мс
-
компенсаторная пауза
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальный эффект амиодарона проявляется при сочетании с ААП
-
I А класса
-
I В класса
-
I С класса
-
II класса
-
IV класса
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее оправданным методом профилактики внезапной сердечной смерти у больных с ХСН и жизнеугрожающими аритмиями является
-
динамическое наблюдение
-
имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора
-
имплантация кардиовертера дефибриллятора
-
имплантация петлевого регистратора
-
увеличение дозы ААП
-
-
Ответ проверен 1503 Одной из причин, препятствующих назначению антиаритмических препаратов I класса при ХСН, является
-
аллергические реакции
-
выраженная брадикардия
-
не эффективность препаратов
-
проаритмогенный эффект
-
снижение системного артериального давления
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к СРТ является
-
ПБЛНПГ (QRS>120 мс)
-
ПБПНПГ
-
ФВ >40%
-
пароксизмальная ТП
-
пароксизмальная ФП
-
-
Ответ проверен 1503 Постоянная форма ФП утяжеляет течение ХСН
-
у 10% пациентов
-
у 20% пациентов
-
у 30% пациентов
-
у 40% пациентов
-
у 50% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказания к назначению антиаритмических препаратов (ААП) I и IV класса, больным с ХСН при лечении желудочковых аритмий относятся к уровню доказательности
-
А
-
В
-
С 1
-
С 2
-
не входит в рекомендации
-
-
Ответ проверен 1503 Риск развития инсульта при ФП у пациентов с ХСН, при снижении ФВ <35%
-
не меняется
-
растёт
-
растёт, но не значительно
-
снижается
-
снижается, но не значительно
-
-
Ответ проверен 1503 С увеличением тяжести ХСН до III-IV ФК встречаемость ФП
-
не меняется
-
растёт
-
растёт потом снижается
-
снижается
-
снижается потом растёт
-
-
Ответ проверен 1503 С увеличением тяжести ХСН до III-IV ФК встречаемость ФП достигает
-
до 15%
-
до 25%
-
до 35%
-
до 45%
-
до 55%
-
-
Ответ проверен 1503 У больных с выраженной ХСН III-IV ФК применение амиодарона
-
не влияет на прогноз
-
сначала понижает потом повышает прогноз
-
сначала улучшает потом понижает прогноз
-
улучшает прогноз
-
ухудшает прогноз
-
-
Ответ проверен 1503 У больных с ХСН противопоказаны антиаритмические препараты следующих классов
-
I - II класса
-
I - III класса
-
I - IV класса
-
II - III класса
-
III -IV класса
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы, способствующие развитию фибрилляции предсердий (ФП) при хронической сердечной недостаточности (ХСН)
-
дефект межпредсердной перегородки
-
нарушение электрических свойств сердца
-
растяжения предсердий
-
умеренная физическая нагрузка
-
фиброз миокарда предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 Целесообразность восстановления ритма при ФП с ХСН
-
нецелесообразно
-
по желанию пациента
-
по желанию родственников пациента
-
по решению лечащего врача или консилиума
-
целесообразно
-
-
Ответ проверен 1503 Являются ли бессимптомные желудочковые нарушения ритма показанием для имплантации электрокардиостимулятора?
-
да
-
на усмотрение врача
-
нет
-
относительное показание
-
строгое показание
-