1. Ответы на тесты
  2. Тестирование медработни...
  3. НМО
  4. Тактика лечения пациент...
Вопросы с ответами

Тактика лечения пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания

  • Ответ проверен

    1503
    Антитромбоцитарная терапия у пациентов с диагнозом острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST

    1. назначается как можно раньше

    2. назначается после выполнения коронарографии

    3. назначается только при ЭКГ-признаках обструкции коронарного кровотока

    4. противопоказана пациентам старше 80 лет

    5. связана с высоким риском кровотечений

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В какие сроки показана реперфузионная терапия у пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST

    1. в кратчайшие сроки

    2. в течение 120 минут от контакта бригады скорой медицинской помощи с пациентом

    3. после выполнения нагрузочной пробы

    4. через 24 часа от первичного медицинского контакта

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В каких случаях увеличение высокочувствительного тропонина имеет диагностическое значение при подозрении на инфаркт миокарда (в отсутствие проведения хирургических вмешательств на сердце) ?

    1. двукратное увеличение

    2. не имеет диагностического значения

    3. однократное увеличение

    4. пятикратное увеличение

    5. трехкратное увеличение

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В каком режиме пациентам с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST назначаются ингибиторы P2Y12?

    1. в качестве составной части двойной антитромбоцитарной терапии совместно с ацетилсалициловой кислотой

    2. как составная часть двойной антитромбоцитарной терапии совместно с нефракционированным гепарином

    3. срок назначения 12 месяцев

    4. срок назначения 6 месяцев

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Время от постановки диагноза до открытия инфаркт-связанной артерии составляет

    1. 10 минут

    2. 180 минут

    3. 60-90 минут

    4. менее 120 минут

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Выберите оптимальный дополнительный метод диагностики у пациента с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST и повышением уровня D-димера в 4 раза

    1. мультиспиральная компьютерная томография в ангиорежиме

    2. позитронная эмиссионная томография

    3. сцинтиграфия миокарда

    4. эхокардиография

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Выберите тактику при многососудистом поражении у пациентов с диагнозом острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST

    1. аортокоронарное шунтирование показано всем пациентам с поражением ствола левой коронарной артерии

    2. решение вопроса о методе реваскуляризации с учетом данных коронарографии и сопутствующей патологии

    3. чрескожное коронарное вмешательство на инфаркт-связанной артерии

    4. чрескожное коронарное вмешательство на инфаркт-связанной артерии с решением вопроса о дальнейшей тактике лечения до выписки из стационара

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Двойная антитромбоцитарная терапия при выполнении тромболизиса включает

    1. антагонисты витамина К + нефракционированный гепарин

    2. ацетилсалициловая кислота + клопидогрел

    3. ацетилсалициловая кислота + тикагрелор

    4. тикагрелор + антагонисты витамина К

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Дополнительные отведения V7-V9 используют для диагностики

    1. инфаркта миокарда верхней части боковой стенки левого желудочка

    2. инфаркта миокарда заднебазальной области

    3. инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка

    4. инфаркта правого желудочка

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Инвазивная стратегия у пациентов с кардиогенным шоком

    1. позитронная эмиссионная томография для оценки жизнеспособного миокарда

    2. полная реваскуляризация

    3. реваскуляризация только инфаркт-связанной артерии

    4. чрескожная коронарная реваскуляризация незамедлительно

    5. эхокардиография для оценки систолической функции миокарда

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Какая двойная антитромбоцитарная терапия назначается на догоспитальном этапе при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST

    1. антагонисты витамина К при МНО менее 2,5

    2. ацетилсалициловая кислота 150-300 мг внутрь

    3. ингибиторы P2Y12 рецепторов

    4. клопидогрел - препарат выбора при остром коронарном синдроме

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Каким образом должна осуществляться госпитализация больных с подозрением на острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST?

    1. необходимо активное наблюдение терапевтом по месту жительства раз в день

    2. необходимо динамическое наблюдение в поликлинике с контролем ЭКГ каждые полчаса в течение 3 часов

    3. пациенты должны быть немедленно госпитализированы в клинику, выполняющую чрескожные коронарные вмешательства 24/7

    4. показана госпитализация в общетерапевтическое отделение

    5. показана симптоматическая терапия и плановая госпитализация в отделение кардиологии

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Какое утверждение верно в отношении блокады левой ножки пучка Гиса неизвестной давности?

    1. не имеет диагностической значимости

    2. является показанием к выполнению суточного мониторирования ЭКГ

    3. является показанием к реперфузионной терапии

    4. является противопоказанием к выполнению чрескожного коронарного вмешательства

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Метод инвазивной диагностики миокардита у пациентов с инфарктом миокарда без обструкции коронарных артерии

    1. коронарография

    2. магнитно-резонансная томография

    3. торакотомия

    4. эндомиокардиальная биопсия

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Нагрузочная доза тикагрелора у пациента с острым коронарным синдромом

    1. 180 мг

    2. 300 мг

    3. 600 мг

    4. 90 мг 2 раза в сутки

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Назовите препарат выбора при проведении тромболизиса

    1. пуролаза

    2. стрептаза

    3. тенектеплаза

    4. урокиназа

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Назовите состояния, помимо острого инфаркта миокарда 1-го типа, связанные с повышением сердечных тропонинов

    1. критические состояния (шок/сепсис/ожоги)

    2. миокардиты

    3. остеохондроз

    4. сердечная недостаточность

    5. тахиаритмии

    6. тахиаритмии

    7. язвенная болезнь

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Назовите способ купирования ангинозной боли при подозрении на острый коронарный синдром

    1. мягкие транквилизаторы

    2. не показано купирование болевого синдрома

    3. нитроглицерин

    4. опиоидные анальгетики

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    На что указывает депрессия сегмента ST >1 мм в восьми или более отведениях в сочетании с элевациеи сегмента ST в отведении aVR и/или V1?

    1. изолированный задний инфаркт миокарда

    2. острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST

    3. поражение ствола левой коронарной артерии

    4. трехсосудистое поражение коронарного русла

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Оптимальное время от первичного медицинского контакта до установки диагноза острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST

    1. 1 сутки

    2. 1 час 20 минут

    3. 45 минут

    4. менее 10 минут

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Основной маркер раннего повреждения миокарда

    1. D-димер

    2. КФК-МВ

    3. высокочувствительный тропонин

    4. миоглобин

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Основной побочный эффект применения тикагрелора

    1. желудочно-кишечные кровотечения

    2. отек Квинке

    3. портальная гипертензия

    4. развитие одышки

    5. синусовые аритмии

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Основные диагностические критерии острого коронарного синдрома

    1. ангинозные боли

    2. биомаркеры повреждения миокарда

    3. данные коронарографии

    4. нарушения функций печени

    5. отек легких

    6. электрокардиографические изменения

    7. эхокардиографические изменения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Основным патогенетическим фактором развития инфаркта миокарда является

    1. амилоидоз миокарда

    2. резкое повышение потребности миокарда в кислороде

    3. спазм коронарной артерии

    4. тромбоз коронарной артерии

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам после остановки сердца показано

    1. динамическое наблюдение в палате кардиореанимации

    2. динамическое наблюдение по месту жительства

    3. экстренное аортокоронарное шунтирование

    4. экстренное чрескожное коронарное вмешательство

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациент с длительным анамнезом ишемической болезни сердца, жалобы на боли в грудной клетке длительностью 45 минут, с элевацией сегмента ST в отведениях V4-V6, предполагаемый диагноз

    1. нестабильная стенокардия

    2. острый коронарный синдром без подъема сегмента ST

    3. острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST

    4. язвенная болезнь

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациент с клиникой кардиогенного шока должен быть доставлен в

    1. отделение кардиологии

    2. отделение кардиореанимации

    3. приемный покой

    4. рентгеноперационную

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Показана ли кислородотерапия пациенту с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST госпитализированному в стационар c Sa02 98%

    1. не показана

    2. не показана при контроле газового состава крови каждые 6 часов

    3. показана

    4. показана интубация трахеи и перевод на искусственную вентиляцию легких

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При выполнении чрескожного коронарного вмешательства показано использование

    1. баллонной ангиопластики

    2. биодеградируемых скафолдов

    3. голометаллических стентов

    4. стентов с лекарственным покрытием 2-го поколения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Тактика у пациентов, получающих терапию антагонистами витамина К, при выполнении чрескожного коронарного вмешательства

    1. чрескожное коронарное вмешательство выполняется при смене антагонистов витамина К на нефракционированный гепарин

    2. чрескожное коронарное вмешательство не выполняется при терапии антагонистами витамина К

    3. чрескожное коронарное вмешательство проводится без прерывания приема антагонистов витамина К

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Транспортировка пациента с диагнозом острый коронарный синдром в стационар осуществляется

    1. бригадой скорой медицинской помощи

    2. врачом общей практики на такси

    3. общественным транспортом в сопровождении родственников

    4. самостоятельно пациентом

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Тропонин I информативен в следующие сроки от начала инфаркта миокарда

    1. 1 час

    2. 10 минут

    3. 2 часа

    4. 6 часов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Укажите время проведения ранней инвазивной стратегии

    1. < 12 ч

    2. < 2 ч

    3. < 24 ч

    4. < 44 ч

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Укажите оптимальный сосудистый доступ для выполнения коронарографии у пациентов с острым коронарным синдромом

    1. радиальный

    2. транслюмбальный

    3. феморальный

    4. яремный

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Укажите основные причины инфаркта миокарда без окклюзии коронарных артерий

    1. инфаркт миокарда 2-го типа

    2. инфаркт миокарда 3-го типа

    3. микроваскулярное поражение коронарных артерий

    4. миокардит

    5. рабдомиолиз

    6. синдром такоцубо

    7. язвенная болезнь желудка

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Укажите способы лечения, являющиеся методом реперфузионной терапии

    1. антикоагулянтная терапия

    2. аортокоронарное шунтирование

    3. баллонная ангиопластика

    4. стентирование

    5. тромболизис

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Укажите ЭКГ-критерии переднего распространенного Q-образующего инфаркта миокарда в остром периоде

    1. депрессия сегмента ST в отведениях I, AVL, V4-6

    2. подъем сегмента ST в отведениях I, AVL, V1-4

    3. подъем сегмента ST в отведениях I, AVL, V1-4 и депрессия сегмента ST в отведениях II, III, aVF

    4. подъем сегмента ST в отведениях II, III, aVF

    5. подъем сегмента ST в отведениях II, III, aVF и депрессия сегмента ST в отведениях I, AVL, V1-4

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Фондапаринукс можно применять со следующим препаратом тромболитической терапии

    1. альтеплаза

    2. ретеплаза

    3. стрептокиназа

    4. тенектеплаза

    5. уролаза

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Что верно в отношении наличия блокады правой ножки пучка Гиса у пациента с подозрением на острый коронарный синдром?

    1. затрудняет диагностику острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST

    2. не влияет на диагностику острого коронарного синдрома

    3. подтверждает диагноз острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST

    Показать полность