Болезнь Гоше у взрослых
-
Ответ проверен 1503 Болезнь Гоше возникает вследствие дефицита фермента
-
альфа-L-идуронидазы
-
альфа-галактозидазы
-
кислой B-D-глюкоцереброзидазы
-
сфингомиелиназы
-
-
Ответ проверен 1503 В основе выделения типов болезни Гоше лежит
-
наличие или отсутствие вторичных коксартрозов
-
наличие или отсутствие неврологических проявлений
-
наличие или отсутствие поражения легких
-
степень цитопении
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение спленэктомии при болезни Гоше показано
-
в случае тяжелого поражения костно-суставной системы
-
в экстренных случаях (например, при травматическом разрыве селезенки)
-
всем пациентам с цитопенией
-
пациентам с гигантской спленомегалией, как первая линия терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз болезни Гоше необходимо заподозрить у пациента
-
с анемией, спленомегалией, экстрамедуллярными очагами кроветворения
-
с периферической лимфаденопатией, спленомегалией, интоксикационным синдромом
-
с цитопенией, астеническим синдромом, длительной лихорадкой, симптомами поражения костей
-
с цитопенией, сплено- и гепатомегалалией, симптомами поражения костей
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз болезни Гоше необходимо заподозрить у пациента
-
с анемией, наличием множественных остеолитических очагов, плазмоклеточной инфильтрацией костного мозга
-
с анемией, спленомегалией, положительной прямой пробой Кумбса
-
с панцитопенией, нормальными размерами печени и селезенки, инфекционными осложнениями
-
со спленэктомией в детском возрасте, гепатомегалией с нормальной белково-синтетической функцией печени, оссалгиями
-
-
Ответ проверен 1503 Для болезни Гоше характерен
-
Х-сцепленный тип наследования
-
аутосомно-доминантный тип наследования
-
аутосомно-рецессивный тип наследования
-
голандрический тип наследования
-
-
Ответ проверен 1503 Для контроля эффективности заместительной ферментной терапии целесообразно выполнение
-
МРТ бедренных костей
-
УЗИ органов брюшной полости
-
клинического анализа крови
-
цитологического исследования костного мозга
-
энзимодиагностики
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки степени тяжести болезни Гоше используются следующие методы лабораторной и инструментальной диагностики
-
МРТ бедренных костей
-
УЗИ органов брюшной полости
-
клинический анализ крови
-
энзимодигностика
-
-
Ответ проверен 1503 Заместительная ферментная терапия при болезни Гоше характеризуется высокой эффективностью в отношении
-
восстановления гематологических параметров
-
предотвращения необратимого поражения костно-суставной системы
-
регресса неврологических проявлений
-
регресса органомегалии
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническими проявлениями костного криза являются
-
лихорадка
-
местные островоспалительные симптомы
-
сильнейшие острые боли в костях
-
хронические боли в костях
-
-
Ответ проверен 1503 Колбы Эрленмейера - это
-
комплекс реактивов, используемых для одномоментной диагностики дефицита нескольких лизосомных ферментов
-
морфологический термин, используемый для описания характера отложения сфинголипидов в клетках Гоше
-
радиологический феномен, заключающийся в расширении дистальных отделов бедренных костей
-
форма выпуска препарата рекомбинантной глюкоцереброзидазы
-
-
Ответ проверен 1503 К основным клиническим проявлениям болезни Гоше I типа относятся
-
гепатомегалия
-
лифоаденопатия
-
поражение костей
-
спленомегалия
-
цитопения
-
-
Ответ проверен 1503 К современным методам лечения болезни Гоше относятся
-
заместительная ферментная терапия
-
иммуносупрессивная терапия
-
спленэктомия
-
субстратредуцирующая терапия
-
трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
-
-
Ответ проверен 1503 К типичным проявлениям болезни Гоше относятся
-
венозные тромбозы
-
легочная гипертензия
-
поражение костей
-
спленомегалия
-
тромбоцитопения
-
-
Ответ проверен 1503 Методами верификации болезни Гоше являются
-
иммуногистохимическое исследование биоптата лимфоузла
-
иммунофенотипирование клеток периферической крови
-
молекулярно-генетическое исследование гена GBA
-
энзимодиагностика
-
-
Ответ проверен 1503 Методом оценки степени специфической инфильтрации костного мозга при болезни Гоше является
-
Денситометрия
-
КТ
-
МРТ
-
ПЭТ-КТ
-
Рентгенография
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто встречающийся тип болезни Гоше
-
I - без неврологических проявлений
-
II - острый нейронопатический
-
III - хронический нейронопатический
-
IV - затяжной нейронопатический
-
-
Ответ проверен 1503 Оссалгии при болезни Гоше могут возникать вследствие
-
асептического некроза костного мозга
-
наличия колб Эрленмейера
-
специфической инфильтрации костного мозга
-
формирования вторичного остеоартроза
-
-
Ответ проверен 1503 Отличительной особенностью болезни Гоше II типа является
-
быстропрогрессирующее поражение ЦНС, приводящее к летальному исходу
-
поздняя манифестация
-
поражение легких
-
развитие выраженного остеопороза и патологических переломов
-
-
Ответ проверен 1503 Повторное исследование костного мозга у пациентов с установленным диагнозом болезни Гоше проводится
-
в исключительных случаях (например, при подозрении на гемобластоз)
-
для оценки эффективности заместительной ферментной терапии
-
при смене типа патогенетической терапии
-
с целью решения вопроса о необходимости спленэктомии у нелеченных больных
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями к началу патогенетической терапии болезни Гоше являются
-
клинически значимая гепатоспленомегалия
-
наличие колб Эрленмейера
-
наличие специфической инфильтрации костного мозга
-
поражение костно-суставной системы, подтвержденное данным инструментальных исследований
-
стойкая, клинически значимая цитопения
-
-
Ответ проверен 1503 Поражение костно-суставной системы при болезни Гоше характеризуется развитием
-
вторичных остеоартрозов
-
ишемических некрозов костного мозга
-
остеопороза
-
специфического тендовагинита
-
-
Ответ проверен 1503 Следствием функциональной перегрузки макрофагов являются
-
возникновение эпизодов внутрисосудистого гемолиза
-
нарушение метаболизма костной ткани
-
развитие цитопении
-
увеличение абсолютного количества макрофагов в печени и селезенке, костном мозге
-
-
Ответ проверен 1503 Стандартной частотой инфузий препарата рекомбинантной глюкоцереброзидазы является
-
1 раз в 2 месяца
-
1 раз в месяц
-
2 раза в месяц
-
2 раза в неделю
-
-
Ответ проверен 1503 Стартовая доза заместительной ферментной терапии в зависимости от тяжести клинических проявлений варьирует
-
от 1 до 10 Ед/кг
-
от 10 до 60 Ед/кг
-
от 30 до 90 Ед/кг
-
от 5 до 20 Ед/кг
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика лечения болезни Гоше при беременности подразумевает
-
индивидуальное решение о продолжении заместительной ферментной терапии с учетом клинических проявлений болезни Гоше и приверженности пациентки к лечению
-
прекращение заместительной ферментной терапии на время беременности и грудного вскармливания
-
продолжение заместительной ферментной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Течение костного криза при болезни Гоше часто имитирует
-
невралгию
-
остеоартроз
-
остеомиелит
-
остеопороз
-
-
Ответ проверен 1503 Фактором риска тяжелого поражения костно-суставной системы при болезни Гоше является
-
глубокая тромбоцитопения
-
гомозиготная мутация N370S гена глюкоцереброзидазы
-
наличие спленэктомии в анамнезе
-
низкая остаточная активность B-D-глюкоцереброзидазы
-
-
Ответ проверен 1503 Целями лечения болезни Гоше являются
-
повышение количества тромбоцитов до нормальных значений
-
предупреждение необратимого поражения костно-суставной системы
-
регресс или ослабление цитопенического синдрома
-
регресс специфической инфильтрации костного мозга
-
сокращение размеров печени и селезенки
-