Полинейропатии в практике врача-гериатра
-
Ответ проверен 1503 В первую очередь развитие сенсомоторной полинейропатии у пожилых требует исключения
-
алкогольной полинейропатии
-
дизиммунной полинейропатии
-
паранеопластической полинейропатии
-
токсической полинейропатии
-
-
Ответ проверен 1503 В соответствии с критериями Бирса применение дулоксетина у пожилых
-
возможно с соблюдением осторожности
-
не рекомендовано вне зависимости от функции почек
-
не рекомендовано у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью
-
рекомендовано без ограничений
-
-
Ответ проверен 1503 В соответствии с критериями Бирса применение трициклических антидепрессантов у пожилых
-
возможно с соблюдением осторожности
-
запрещено у пациентов с терминальной почечной недостаточностью
-
не рекомендовано вне зависимости от функции почек
-
разрешено без ограничений
-
-
Ответ проверен 1503 Действие антидепрессантов при купировании болевого синдрома у пациентов с полинейропатией объясняется
-
активацией нисходящих антиноцицептивных влияний
-
блокированием входа Ca2+ в пресинаптический нейрон и снижением рилизинга медиаторов боли
-
модуляцией воротного контроля боли на уровне задних рогов спинного мозга
-
открытием К-каналов и снижением возбудимости центральных сенсорных нейронов
-
подавлением эктопической импульсации
-
-
Ответ проверен 1503 Для невропатических болей при сахарном диабете характерено
-
высокий эффект НПВС
-
облигатное сочетание с двигательными нарушениями
-
отсутствие сопутствующих чувствительных нарушений
-
отсутствие эффекта НПВС
-
-
Ответ проверен 1503 Золотым стандартом диагностики полинейропатии является
-
биопсия нерва
-
количественное сенсорное тестирование
-
люмбальная пункция
-
электронейромиографическое исследование
-
-
Ответ проверен 1503 Какие вегетативные нарушения являются наиболее грозным осложнением диабетической полинейропатии?
-
зрачковые
-
кардиоваскулярные
-
судомоторные
-
урогенитальные
-
-
Ответ проверен 1503 Кардиальная автономная нейропатия
-
приводит к нормализации АД
-
приводит к развитию ортостатической гипотонии
-
способствует избыточному снижению ночного АД
-
уменьшает лабильность АД
-
-
Ответ проверен 1503 К блокаторам натриевых каналов, используемым для лечения нейропатического болевого синдрома, относят
-
венлафаксин
-
габапентин
-
карбамазепин
-
прегабалин
-
-
Ответ проверен 1503 Контроль эффективности патогенетической терапии
-
ориентирован на оценку как клинических, так и параклинических данных
-
ориентирован только на субъективные ощущения пациента
-
проводится только на основании данных нейрофизиологических исследований
-
требует проведения повторной биопсии нерва
-
-
Ответ проверен 1503 К первой линии медикаментозной коррекции ортостатической гипотензии относят
-
кофеин
-
мидодрин
-
флудрокортизон
-
эритропоэтин
-
-
Ответ проверен 1503 К рекомендуемым для лечения болевой полинейропатии антидепрессантам относят
-
амитриптилин
-
габапентин
-
дулоксетин
-
эсциталопрам
-
-
Ответ проверен 1503 К тяжелым побочным эффектам габапентиноидов относят
-
желудочковую тахикардию
-
острую печеночную недостаточность
-
острую почечную недостаточность
-
угнетение функции дыхания
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее распространенный тип полинейропатии у пожилых
-
воспалительная
-
диабетическая
-
идиопатическая
-
сосудистая
-
токсическая
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто паранеопластическая полинейропатия встречается при
-
глиобластоме головного мозга
-
меланоме
-
раке легкого
-
раке поджелудочной железы
-
раке предстательной железы
-
-
Ответ проверен 1503 На наличие хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии у пациента с сахарным диабетом указывает
-
значительная выраженность болевого синдрома
-
преобладание нарушений поверхностной чувствительности, а не глубокой
-
преобладание чувствительных нарушений в дистальных отделах конечностей
-
симметричная проксимальная мышечная слабость
-
-
Ответ проверен 1503 На уровне головного мозга формированию невропатического болевого синдрома способствует
-
депрессия глиальных клеток
-
кортикальное ремоделирование
-
увеличение нисходящих тормозных влияний
-
угнетение нисходящей фасилитации
-
-
Ответ проверен 1503 Немедикаментозные методы лечения ортостатической гипотензии включают
-
ограничение физической нагрузки
-
повышенное употребление поваренной соли
-
резкое сокращение объема употребляемой жидкости
-
сон с опущенным головным концом
-
-
Ответ проверен 1503 Отличительная черта метаболизма габапентиноидов
-
выведение преимущественно с калом
-
выраженная зависимость от ферментной системы цитохрома Р450
-
высокий риск межлекарственных взаимодействий
-
низкая степень связывания с белками крови
-
-
Ответ проверен 1503 Отличительной особенностью течения полинейропатии у пожилых является
-
более низкая частота вегетативных нарушений
-
высокая эффективность нестероидных противовоспалительных средств
-
отсутствие необходимости подбора лекарственной терапии
-
трудность подбора эффективной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Оценка неврологического дефицита у пациентов с полинейропатией для решения вопроса о проведении повторных курсов патогенетической терапии должна проводиться не реже
-
1 раза в 3 месяца
-
1 раза в 6 месяцев
-
1 раза в год
-
1 раза в месяц
-
-
Ответ проверен 1503 Патогенез диабетической полинейропатии включает
-
макроангиопатию
-
микроангиопатию
-
снижение активности полиолового пути утилизации глюкозы
-
увеличение концентрации NO
-
-
Ответ проверен 1503 Патогенетически обоснованным является назначение альфа-липоевой кислоты пациентам с
-
воспалительной полинейропатией
-
диабетической полинейропатией
-
паранеопластической полинейропатией
-
полинейропатией на фоне системных заболеваний
-
-
Ответ проверен 1503 Под окислительным стрессом понимают
-
патологический процесс, ведущий к повреждению и гибели нервных клеток под воздействием нейромедиаторов, способных гиперактивировать NMDA- и AMPA-рецепторы
-
процесс повреждения клетки в результате действия свободных радикалов
-
регулируемый процесс программируемой гибели клеток
-
состояние, сопровождающееся развитием белково-энергетической недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 По МКБ-10 полинейропатия, связанная с применением лекарственных препаратов, относится к подблоку
-
воспалительные полиневропатии
-
другие полиневропатии
-
наследственная и идиопатическая полиневропатия
-
полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
-
-
Ответ проверен 1503 По сравнению с лицами молодого возраста восстановление функции нервов у пожилых с полинейропатией происходит
-
значительно быстрее
-
медленнее
-
незначительно быстрее
-
с той же скоростью
-
-
Ответ проверен 1503 Предпосылкой для развития полинейропатии у пожилых является
-
высокая частота старческой астении
-
гормональные и обменные нарушения
-
малоподвижный образ жизни
-
увеличение расстояния между перехватами Ранвье
-
-
Ответ проверен 1503 При выборе терапии для лечения болевого синдрома у пожилых пациентов с полинейропатией
-
начинать терапию следует с комбинации нескольких препаратов с различным механизмом действия
-
препарат назначается в средней терапевтической дозе
-
следует учитывать длительность болевого синдрома
-
следует учитывать наличие сопутствующих нарушений сна и настроения
-
-
Ответ проверен 1503 При использовании препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина у пожилых соблюдение осторожности требуется
-
в течение трех первых месяцев
-
на всем протяжении терапии
-
при продолжительности терапии более 1 года
-
только в первые 2 недели терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Распространенность полинейропатии с возрастом
-
остается неизменной
-
слегка увеличивается
-
снижается
-
существенно увеличивается
-