Лапароскопическая морцелляция миоматозных узлов
-
Ответ проверен 1503 24 ноября 2014 г. FDA опубликовало заявление, в котором не рекомендовалось применение лапароскопических силовых морцелляторов при миомах матки в двух группах пациенток
-
в пери- или постменопаузе
-
в репродуктивном преиоде
-
с одним большим узлом и кальцинатами
-
у кого необходимо предотвратить диссеминацию клеток новообразования по брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 Больным с единичными миоматозными узлами субсерозной и интерстициальной локализации, даже при значительных их размерах (до 20 см) целесообразно проводить
-
влагалищный доступ
-
лапароскопию
-
лапаротомию
-
транцервикальный доступ
-
-
Ответ проверен 1503 В 1977 г. K. Semm предложил использовать
-
морцеллятор с ручным управлением
-
оптическое увеличение
-
противоспаечные барьеры
-
рассасывающийся шовный материал
-
электронное устройство для морцелляции
-
-
Ответ проверен 1503 В 1993 г. R. Steiner и соавт. представил первое электронное устройство для морцелляции. Эта система состояла из
-
наборов скальпелей
-
оптического троакара
-
режущего устройства
-
электрического микромотора
-
-
Ответ проверен 1503 Возможные побочные эффекты морцелляции
-
возможность развития паразитарных миом
-
воспалительные заболевания органов малого таза
-
риск диссеминации опухолевого процесса
-
увеличение объема кровопотери
-
-
Ответ проверен 1503 Использование пластиковых контейнеров, позволяющих проводить морцелляцию в замкнутом пространстве
-
не рекомендуется
-
незначительно увеличивают общее время операции
-
являются эффективным методом извлечения удаленных опухолей
-
-
Ответ проверен 1503 Лапароскопическую миомэктомию выполняют в плановом порядке в
-
5-14-й день менструального цикла
-
I фазу менструального цикла
-
II фазу менструального цикла
-
в 1-й день менструального цикла
-
-
Ответ проверен 1503 Лейомиосаркома матки - редкая мезенхимальная опухоль, характеризующаяся
-
высоким митотическим индексом
-
некрозом опухоли при патологоанатомическом исследовании
-
низким митотическим индексом
-
цитологической атипией
-
-
Ответ проверен 1503 Морцеллятор с колеблющимся лезвием и/или лезвием большего диаметра
-
может предотвратить распространение клеток во время морцелляции
-
может усугубить распространение клеток во время морцелляции
-
не влияет на распространение клеток во время морцелляции
-
продлевает время операции по сравнению с морцеллятор с колеблющимся лезвием и/или лезвием меньшего диаметра
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее существенный вклад в патогенез миомы матки вносят хромосомные перестройки, ассоциированные
-
с мутациями гена в экзоне 2 гена MED 12
-
с увеличением экспрессии гена HMGA2
-
со значительно меньшей экспрессией в миоме рецепторов прогестерона
-
со снижением экспрессии гена HMGA2
-
-
Ответ проверен 1503 Недостатками лапароскопического доступа являются
-
больший объем кровопотери
-
короткий период реабилитации
-
отсутствие возможности пальпаторного поиска межмышечных узлов
-
энуклеации с помощью дополнительных разрезов миометрия в ложе основного узла
-
-
Ответ проверен 1503 Основные принципы современной лапароскопической реконструктивной хирургии матки
-
использование противоспаечных барьеров
-
необязательное ушивание дефекта миометрия
-
обязательное ушивание дефекта миометрия с применением современного рассасывающегося шовного материала
-
разумное применение щадящих видов хирургической энергии
-
-
Ответ проверен 1503 Основными факторами роста, участвующими в патогенезе миомы матки, являются
-
инсулиноподобные факторы роста
-
сосудисто-эндотелиальный фактор роста
-
фактор подавления фибробластов
-
фактор, индуцируемый при гипоксии
-
-
Ответ проверен 1503 Подвержены риску лейомиосаркомы
-
1 из 100 женщин, подвергшихся оперативному лечению по поводу миомы матки
-
1 из 1000 женщин, подвергшихся оперативному лечению по поводу миомы матки
-
1 из 400 женщин, подвергшихся оперативному лечению по поводу миомы матки
-
1 из 4000 женщин, подвергшихся оперативному лечению по поводу миомы матки
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к лапароскопическому доступу миомэктомии
-
выявление онкологического заболевания органов женской репродуктивной системы
-
множественные миоматозные узлы если сумма диаметров удаляемых узлов превышает 15-20 см
-
одиночный миоматозный узел типа 2-6- максимальный размер 12 см
-
одиночный миоматозный узел типа 7 - возможно удаление узла более 12 см
-
-
Ответ проверен 1503 Преимущества лапароскопической миомэктомии
-
быстрая реабилитация - 2-3 дня
-
миниинвазивность
-
минимализация образования спаек
-
повышение материальных затрат при проведении эндоскопического вмешательства
-
-
Ответ проверен 1503 Преимущества лапароскопической миомэктомии
-
возможность пальпаторного поиска межмышечных узлов
-
короткий период реабилитации
-
меньший объем кровопотери
-
отсутствие разреза передней брюшной стенки
-
-
Ответ проверен 1503 Применение эндоскопических методов хирургического лечения пациенток репродуктивного возраста с миомой матки позволяет
-
снизить вероятность разрыва матки по рубцу
-
сохранить возможность реализации репродуктивной функции при выполнении органосберегающих операций
-
улучшить результаты лечения и восстановления фертильности
-
устранить негативные аспекты открытого хирургического доступа
-
-
Ответ проверен 1503 При реконструктивно-пластических операциях доступ определяется в зависимости от
-
желания пациентки
-
клинической ситуации
-
наличия специализированной бригады хирургов
-
условий (наличие оборудования)
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендовано проводить дифференциальную диагностику с лейомиосаркомой матки с помощью
-
КТ
-
МРТ
-
УЗИ
-
пайпель биопсии
-
-
Ответ проверен 1503 Средний возраст выявления миомы матки составляет
-
25-30 лет
-
32-34 года
-
34-36 лет
-
35-40 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Стимуляторами роста лейомиомы являются
-
прогестерон
-
пролактин
-
тестостерон
-
эстрогены
-
-
Ответ проверен 1503 Субсерозная миома на "ножке" относится к
-
5 типу миоматозного узла
-
6 типу миоматозного узла
-
7 типу миоматозного узла
-
8 типу миоматозного узла
-
-
Ответ проверен 1503 Узел в полости на "ножке" относится к
-
второму типу
-
нулевому типу
-
первому типу
-
третьему типу
-
-
Ответ проверен 1503 Факторами риска развития миомы матки являются
-
курение
-
менопауза
-
низкий паритет
-
прием КОК
-