Патология грудного отдела аорты

Выполнение TEVAR

Выполнение открытого хирургического вмешательства независимо от анатомии поражения

Проведение консервативной терапии

Диастолический шум на аортальном клапане и низкое диастолическое давление

Диастолический шум на аортальном клапане и низкое пульсовое давление

Диастолический шум на верхушке с проведением до лопаточной линии по 5 межреберью слева

Систолический шум над всей поверхностью сердца с проведением на магистральные сосуды и изолированная систолическая гипертензия

Расслоение начинается и заканчивается на уровне восходящего отдела аорты

Расслоение начинается на уровне восходящего отдела аорты и продолжается дистально, включая, по крайней мере, дугу аорты и, обычно, нисходящую аорту

Расслоение начинается на уровне нисходящего отдела аорты и распространяется обычно в дистальном направлении ниже дифрагмы

Изолированное протезирование аортального клапана при выраженной аортальной недостаточности

Протезирование восходящего отдела и дуги аорты по типу косого агрессивного анастомоза, дополненное реконструкцией корня аорты

Протезирование восходящего отдела и дуги аорты с использованием многобраншевого сосудистого протеза

Протезирование восходящего отдела, дуги и нисходящего отдела грудной аорты с использованием гибридного протеза

Ушивание первичного дефекта интимы с использованием синтетических материалов и восстановление кровотока по истинному каналу

TEVAR всегда предпочтительнее открытой операции

Если возможно выполнение открытого вмешательства

Если диаметр аневризмы <60 мм

У пациентов с синдромом Марфана

У пациентов старше 70 лет

Вопрос о хирургическом вмешательстве рассматривается только при наличии выраженной аортальной недостаточности

Динамическое наблюдение, оптимальная медикаментозная терапия

Консервативная терапия в условиях кардиологического стационара

Экстренное хирургическое вмешательство