Миокардиты у детей

инфарктоподобные симптомы без поражения коронарных артерий

кардиогенное синкопэ, внезапная сердечная смерть

кардиогенный шок

неожиданная сердечная недостаточность

рвота

желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий

нарушение процесса реполяризации миокарда

неполная блокада правой ножки пучка Гиса

полная атриовентрикулярная блокада

суправентрикулярная тахикардия

0-2 года

10-12 лет

13-18 лет

3-5 лет

7-9 лет

девочки в возрасте от 13 до 18 лет

дети до двух лет

мальчики в возрасте 12-15 лет

мальчики в возрасте 16-17 лет

престарелые пациенты

выраженное повышение С-реактивного белка

гипогликемия

лейкоцитоз со сдвигом влево

лимфоцитопения и моноцитопения

повышение прокальцитонина, ферритина

повышение тропонина

не следует начитать лечение

необходимо максимально уточнить диагноз с помощью других имеющихся в наличии методов обследования и принять решение о лечении, исходя из полученных результатов

следует одновременно проводить противовирусную и иммуносупрессивную терапию

следует проводить сначала иммуносупрессивную терапию, а затем противовирусную

следует проводить сначала противовирусную терапию, а затем иммуносупрессивную

осуществлять эффективную профилактику нарушений ритма сердца

снизить частоту исходов миокардита в дилатационную кардиомиопатию

уменьшить проявления сердечной недостаточности

эффективно бороться с иммунодефицитом у больного

является патогенетической терапией сердечной недостаточности

используется всегда

используется при любых проявлениях сердечной недостаточности

используется при некупируемых жизнеугрожающих нарушениях ритма сердца

может использоваться при неконтролируемой сердечной недостаточности

не используется

анамнестические

генетические

клинические

лабораторные

социально-гигиенические

воспалительная кардиомиопатия

гипертрофическая кардиомиопатия

дилатационная кардиомиопатия

излеченный миокардит

хронический миокардит

амбулаторное наблюдение в федеральном центре

госпитализация в специализированный стационар

наблюдение кардиолога в поликлинике

направление в реабилитационный центр

направление на санаторно-курортное лечение

около 10%

около 30%

около 50%

около 70%

около 90%

увеличение в 200 раз; 12 лейкоцитов в поле зрения

увеличение в 200 раз; 12 эритроцитов в поле зрения

увеличение в 400 раз; 12 лейкоцитов в поле зрения

увеличение в 400 раз; 14 лейкоцитов в поле зрения

увеличение в 400 раз; 14 эритроцитов в поле зрения

двух лабораторно-инструментальных диагностических критериев

двух малых клинических критериев

одного большого и одного малого клинического критерия

одного большого клинического и одного лабораторно-инструментального диагностического критерия

одного лабораторно-инструментального диагностического критерия

больным с генетически подтвержденным синдромом, включающим поражение сердечной мышцы

больным с сердечной недостаточностью

всем больным с клинически обоснованным диагнозом миокардит

всем больным с подозрением на миокардит

всем больным, имеющим в анамнезе миокардит

глюкокортикоидов

иммуноглобулинов

интерферонов

специфическое лечение по возбудителю

цитостатиков

более частым использованием механической поддержки кровообращения

возможным использованием внутривенных иммуноглобулинов

возможным использованием стероидной противовоспалительной терапии

возможным назначением гемодинамической кардиопротективной терапии

возможным назначением нестероидной противовоспалительной терапии

люпус-синдрома

мультисистемного воспалительного синдрома

симпатико-астенического синдрома

синдрома дефицита внимания

синдрома кардиомиопатии

Ишикава

Кавасаки

Коксаки

Такоцубо

Хашимото

гемолиз

инфицирование

механические травмы устройством

технические сбои работы устройства

тромбозы внутри устройства

вирус кори

вирус краснухи

вирус полиомиелита

герпес-вирусы

парвовирусы

анти-CD100 (нейтрофилы)

анти-CD12 (эозинофилы)

анти-CD3 (Т-лимфоциты)

анти-CD46 (моноциты)

анти-CD68 (макрофаги)

больным с генетически подтвержденным синдромом, включающим поражение сердечной мышцы

больным с сердечной недостаточностью

всем больным с подозрением на миокардит

всем больным с предполагаемым фульминантным течением миокардита

всем больным, имеющим в анамнезе миокардит

диагностированный миокардит или ДКМП в семье

лихорадка более 38°С в ближайшие 30 дней (с или без клиники ОРЗ или кишечной инфекции)

наличие в семье больных с врожденным пороком сердца

наличие генетического синдрома, сопровождающегося поражением сердца

ранее уже предполагавшийся, но не подтвердившийся диагноз миокардита у больного

сатурация О2 <50%

сатурация О2 <50% (при 50% содержании О2 во вдыхаемой смеси)

сатурация О2 <60%

сатурация О2 <60% (при 50% содержании О2 во вдыхаемой смеси)

сатурация О2 <70% (при 50% содержании О2 во вдыхаемой смеси)

возраст до года

высокий уровень тропонина при начальном обследовании

гиперлейкоцитоз

женский пол

повышенный уровень промозгового натрийуретического пептида

менее 0,01% всех вакцинированных

примерно 0,01% всех вакцинированных

примерно 0,1% всех вакцинированных

примерно 1% всех вакцинированных

примерно 3% всех вакцинированных

воспалительная кардиомиопатия

гипертоническая болезнь

гипертрофическая кардиомиопатия

невоспалительная кардиомиопатия

рестриктивная кардиомиопатия

все больные

никто не нуждается

около 25% больных

около 80%

около половины больных

около 15%

около 25%

около 35%

около 5%

около 50%