Лечение и вторичная профилактика пациентов с хронической сердечной недостаточностью

в случае непереносимости валсартана+сакубитрила / иАПФ

в случае резистентной гипертонии

в случае упорного отёчного синдрома

во всех случаях в качестве средства второй линии у больных с ХСН I-IV ФК

атенолол

бетаксолол

карведилол

пропранолол

при клинических признаках застоя (II А СТАДИЯ, II ФК)

при первых признаках заболевания (I СТАДИЯ, I ФК)

при появлении признаков заболевания с частотой 2-3 раза в неделю (I СТАДИЯ, I ФК)

каптоприл, эналаприл

фозиноприл, периндоприл

фозиноприл, спираприл

кандесартан, лозартан

лозартан, ирбесартан

телмисартан, валсартан

бисопролол, кварведилол, бетаксолол

бисопролол, метопролол-сукцинат, небиволол

метопролол-сукцинат, атенолол, небиволол

гиперкалиемия, гипотензия

гипертензия, отеки

гипокалиемия, кашель

антиаритмики I класса, сердечные гликозиды

верапамил, ивабрадин

ингибиторы ренина, антикоагулянты

ИАПФ/APAII, валсартан+сакубитрил, β-АБ, антагонисты альдостерона, дапаглифлозин

ИАПФ/APAII, валсартан+сакубитрил, β-АБ, эмпаглифлозин, дигоксин

валсартан+сакубитрил, β-АБ, канаглифлозин, дигоксин, диуретики

ингибиторы ренина, валсартан+сакубитрил, β-АБ, ивабрадин, дапаглифлозин

антагонисты альдостерона, ивабрадин

ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II

сакубитрил+валсартан, бета-адреноблокаторы

не ограничено

не употреблять соленую пищу и не досаливать пищу (до 1,5 г в сутки)

не употреблять соль

диспансеризация, назначение медикаментозной терапии, улучшающей прогноз при ХСН

диспансерное наблюдение, ежегодная диспансеризация

диспансерное наблюдение, медицинская реабилитация

выявление и коррекция факторов декомпенсации сердечной недостаточности

ежегодное проведение эхокардиографического исследования

назначение ингибиторов АПФ, диуретиков

артериальная гипертензия, миокардиты

женский пол, старший возраст

ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия

признаки застоя жидкости, для снижения риска госпитализаций из-за сопутствующих патологий

признаки застоя жидкости, для улучшения симптомов ХСН

состояние эуволемии, для снижения общей смертности

ХСН I-III ФК, фибрилляция предсердий, ээффективность назначения бета-адреноблокаторов

ХСН I-IV ФК, ФВЛЖ<40%, синусовый ритм

ХСН II-IV ФК, ФВ ЛЖ <40%, синусовый ритм, несмотря на терапию иАПФ/валсартаном+сакубитрилом/АРА, β-АБ, АА, дапаглифлозином/эмпаглифлозином

ХСН II-IV ФК, ФВЛЖ<40%, фибрилляция предсердий

в качестве препарата первой линии вместо иАПФ/АРА у пациентов с низкой ФВ ЛЖ с сохраняющимися симптомами

всем пациентам при отсутствии противопоказаний для снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти

как альтернатива антагонистам альдостерона

АПФ и неприлизина

рецепторов ангиотензина II и АПФ

рецепторов ангиотензина II и неприлизина

верапамил

дигоксин

ивабрадин

эплеренон

блокаторы lf-каналов

блокаторы кальциевых каналов

блокаторы неприлизина

ежегодная диспансеризация

оценка суммарного сердечно-сосудистого риска у всех лиц

своевременное выявление больных с основными факторами риска, сопутствующими заболеваниям

грипп и гепатит А

грипп и корь

грипп и пневмония

аллергические и другие известные неблагоприятные реакции, связанные с препаратом, повышение уровня калия >5,0 ммоль/л

повышение уровня калия >5,5 ммоль/л, снижение СКФ <30 мл/мин/1,73 м2

повышение уровня калия >6,0 ммоль/л, повышение уровня креатинина >310 мкмоль/л

беременность, гиперкалиемия более 5,5 ммоль/л

кашель, уровень калия более 5,0 ммоль/л

стеноз почечных артерий, уровень калия в сыворотке крови более 5,0 ммоль/л

механический метод лечения

хирургический метод лечения

электрофизиологический метод лечения

аритмия, плевральный выпот

набухание шейных вен, ритм галопа

похолодание конечностей, олигоурия

одышка

ортопноэ

потеря аппетита

потеря веса

брадикардия, утомляемость, депрессия

одышка, тахикардия, ортопноэ

отёчность лица, боль за грудиной, головокружение