Аутоиммунная гемолитическая анемия: диагностика и лечение
-
Ответ проверен 1503 Аутоиммунные гемолитические анемии разделяются на
-
наследственные и приобретенные
-
острые и хронические
-
первичные и вторичные
-
печеночные и дизэритропоэтические
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве второй линии терапии пациентам с аутоиммунной гемолитической анемией применяют
-
глюкокортикоиды
-
рекомбинантный интерферон-альфа
-
спленэктомию
-
циклоспорин
-
-
Ответ проверен 1503 В основе патогенеза аутоиммунной гемолитической анемии лежит
-
дефицит В-лимфоцитов
-
повышенная фагоцитарная активность макрофагов
-
подавление супрессорной функции Т-лимфоцитов
-
срыв иммунной толерантности к собственным антигенам
-
-
Ответ проверен 1503 Вторичная аутоиммунная гемолитическая анемия развивается у больных с
-
врожденными иммунодефицитами
-
гистиоцитозом из клеток Лангерганса
-
коллагенозами
-
лимфопролиферативными заболеваниями
-
хроническими миелопролиферативными заболеваниями
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальная диагностика аутоиммунной гемолитической анемии требует исключения
-
В-12 дефицитной анемии
-
ПНГ
-
врожденной сфероцитарной гемолитической анемии
-
хронического миелолейкоза
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальный диагноз при подозрении на аутоиммунную гемолитическую анемию следует проводить между следующими патологиями
-
болезнь Вильсона-Коновалова
-
гемолитико-уремический синдром
-
наследственная немикросфероцитарная гемолитическая анемия
-
наследственный гемохроматоз
-
тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
-
-
Ответ проверен 1503 Для лабораторной картины аутоиммунной гемолитической анемии характерно
-
повышение концентрации непрямого билирубина
-
повышение лактатдегидрогеназы
-
повышение щелочной фосфатазы нейтрофилов
-
ретикулоцитоз
-
снижение концентрации гемоглобина
-
-
Ответ проверен 1503 Инструментальная диагностика аутоиммунной гемолитической анемии включает
-
КТ органов брюшной полости
-
МРТ головного мозга
-
УЗИ забрюшинного пространства
-
УЗИ органов брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническая картина аутоиммунной гемолитической анемии включает
-
гигантскую спленомегалию
-
желтушность кожных покровов
-
потемнение мочи
-
симптомы анемизации
-
-
Ответ проверен 1503 Ключевым лабораторным тестом диагностики аутоиммунной гемолитической анемии является
-
положительная непрямая проба Кумбса
-
положительная прямая проба Кумбса
-
положительный волчаночный антикоагулянт
-
положительный диаскин-тест
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии полной ремиссии аутоиммунной гемолитической анемии включают
-
гемоглобин >120 г/л
-
исчезновение ПНГ клона
-
нормализацию лактатдегидрогеназы
-
нормализацию непрямого билирубина
-
ретикулоциты менее 2 %
-
-
Ответ проверен 1503 К характерным клиническим и лабораторным проявлениям гемолитической анемии относятся
-
желтушность кожи и склер
-
лимфаденопатия
-
повышение количества ретикулоцитов
-
снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов
-
увеличение размеров селезенки
-
-
Ответ проверен 1503 Лабораторная диагностика аутоиммунной гемолитической анемии включает
-
клинический анализ крови
-
определение активности глюкоцереброзидазы лейкоцитов
-
определение антилейкоцитарных антител
-
прямую пробу Кумбса
-
-
Ответ проверен 1503 Наличие выраженной спленомегалии у пациента с аутоиммунной гемолитической анемии старше 60 лет характерно для
-
вторичной аутоиммунной гемолитической анемии, ассоциированной с В-ХЛЛ
-
вторичной аутоиммунной гемолитической анемии, ассоциированной с В-клеточной лимфопролиферацией
-
вторичной аутоиммунной гемолитической анемии, ассоциированной с В-клеточными неходжкинскимилимфомами
-
первичной аутоиммунной гемолитической анемии
-
-
Ответ проверен 1503 Относительными противопоказаниями к спленэктомии при аутоиммунной гемолитической анемии являются
-
внутриклеточный тип гемолиза
-
внутрисосудистый тип гемолиза
-
высокий тромбогенный риск
-
длительный прием высоких доз глюкокортикоидов
-
резистентная к первой линии терапии форма заболевания
-
тяжелые инфекционные осложнения
-
-
Ответ проверен 1503 Оценка эффективности лечения аутоиммунной гемолитической анемии включает определение
-
ПНГ-клона
-
лактатдегидрогеназы
-
непрямого билирубина
-
определение показателей гемоглобина, ретикулоцитов
-
-
Ответ проверен 1503 Патогенез аутоиммунных гемолитических анемий связан
-
с механическим разрушением эритроцитов искусственными клапанами сердца
-
с неконтролируемой продукцией антител против антигенов собственных эритроцитов
-
с неэффективным гемопоэзом
-
со снижением продукции эритроидных клеток в костном мозге
-
-
Ответ проверен 1503 Первой линией терапии аутоиммунной гемолитической анемии является
-
агонисты тромбопоэтиновых рецепторов
-
глюкокортикоиды
-
рекомбинантный эритропоэтин
-
спленэктмия
-
циклоспорин А
-
-
Ответ проверен 1503 Преимуществами внутривенной пульс-терапии метилпреднизолоном при аутоиммунной гемолитической анемии являются
-
более низкая частота развития побочных эффектов глюкокортикостероидов
-
большая частота ремиссий
-
быстрое прекращение гемолиза
-
меньшая частота развития сахарного диабета
-
отсутствие необходимости контроля гликемии
-
-
Ответ проверен 1503 Причинами развития вторичной аутоиммунной гемолитической анемии могут являться следующие группы заболеваний
-
клапанная патология сердца
-
лимфопролиферативные заболевания
-
системные заболевания соединительной ткани
-
солидные опухоли различных локализаций
-
-
Ответ проверен 1503 Развитие аутоиммунной гемолитической анемии обусловлено
-
врожденной энзимопатией (дефицитом эритроцитарных ферментов)
-
приобретенным дефектом поверхностной мембраны эритроцитов
-
ускоренным разрушением эритроцитов, вследствие неконтролируемой продукции антител против собственных эритроцитов
-
-
Ответ проверен 1503 Различия клинических форм аутоиммунной гемолитической анемии определяют
-
групповые антигены эритроцитов (системы АВ0)
-
наличие гемоглобина S
-
особенности аутоантител к эритроцитам
-
особенности эритроцитарных ферментов
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемой тактикой терапии первого гемолитического криза аутоиммунной гемолитической анемией является
-
пульс-терапия глюкокортикоидами
-
ритуксимаб
-
спленэктомия
-
циклоспорин
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемыми дозами первой линии терапии глюкокортикоидными гормонами при аутоиммунной гемолитической анемии являются
-
дексаметазон 100 мг/день, в/в капельно 3 дня
-
метилпреднизолон 500 мг/день, в/в капельно 3 дня
-
преднизолон 1 мг/кг/сутки перорально
-
преднизолон 10 мг/кг/сутки перорально
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными демографическими характеристиками больных аутоиммунной гемолитической анемии являются
-
возраст моложе 40 лет
-
возраст старше 60 лет
-
женский пол
-
мужской пол
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными признаками гемолиза являются
-
непрямая гипербилирубинемия
-
повышение гаптоглобина
-
повышение лактатдегидрогеназы
-
повышение уровня креатинина
-
ретикулоцитоз
-
снижение гаптоглобина
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными проявлениями холодовойагглютининовой болезни являются
-
быстрое образование сгустка при попытке забора крови
-
развитие некрозов
-
синдром Рейно
-
хорошая переносимость низких температур
-
-
Ответ проверен 1503 Холодовая агглютининовая болезнь характеризуется наличием
-
неполных тепловых агглютининов
-
перегрузки железом
-
полных холодовых агглютининов
-
тепловых гемолизинов
-
-
Ответ проверен 1503 Цитостатические препараты при аутоиммунной гемолитической анемии назначают
-
в качестве первой линии терапии
-
в качестве подготовки с спленэктомии
-
пациентам пожилого возраста
-
пациентам с резистентным течением аутоиммунной гемолитической анемии в качестве третьей линии терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Частота аутоиммунной гемолитической анемии в общей популяции составляет
-
1 на 10000 населения
-
3:1000000 населения
-
40:100000 населения
-
От 1 на 40000 до 1 на 80000 населения
-