Рак пищевода и кардии (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 50% заболевших раком пищевода предъявляют жалобы на
-
боли при глотании
-
запоры
-
затруднение прохождения пищи
-
похудение
-
-
Ответ проверен 1503 Вариантами второй линии терапии при раке пищевода является
-
комбинация АС
-
монотерапия таксанами, комбинация FOLFIRI или XELIRI
-
монотерапия таксанами, комбинация АС
-
монотерапия таксанами, схема EP
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве альтернативы при раке пищевода режиму XELOX можно использовать комбинацию
-
BEP
-
FOLFOX
-
АС
-
-
Ответ проверен 1503 В первой линии у пациентов плоскоклеточным раком пищевода с экспрессией PD-L1 TPS >1 или CPS>1 рекомендовано добавление
-
пембролизумаб и вемурафениба
-
пембролизумаба и метотрексата
-
пембролизумаба и ниволумаба
-
пембролизумаба и трастузумаба
-
-
Ответ проверен 1503 В послеоперационном периоде при HER2neu + раке пищевода если к хиимиотерапии было добавление трастузумаба или иммунотерапи, то продолжение
-
иммунотерапии или трастузумаба не рекомендуется
-
иммунотерапии или трастузумаба рекомендуется на 1 год
-
иммунотерапии или трастузумаба рекомендуется на 6 мес.
-
-
Ответ проверен 1503 В самостоятельном виде лучевая терапия при местнораспространенном раке пищевода
-
высокоэффективна и может применяться только с паллиативной целью
-
малоэффективна и может применяться только с паллиативной целью
-
эффект зависит от стадии рака пищевода
-
эффект зависит от схемы химиотерапии рака пищевода
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с диагнозом рак пищевода и/или кардии необходимо выполнить
-
лапароскопию
-
эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) с мультифокальной биопсией
-
эндосонографию пищевода
-
-
Ответ проверен 1503 В этиологии рака пищеводу придается значение
-
только механическому раздражению слизистой оболочки пищевода
-
только термическому раздражению слизистой оболочки пищевода
-
химическому, механическому или термическому раздражению слизистой оболочки пищевода
-
-
Ответ проверен 1503 Гистологические виды рака пищевода включают
-
аденокарцинома
-
меланома
-
нейроэндокринный рак
-
плоскоклеточный рак
-
-
Ответ проверен 1503 Для коррекции дисфагии у пациентов-кандидатов на химиолучевую терапию целесообразно рассмотреть
-
бужирования пищевода
-
вопрос о формировании питательной энтеростомы или еюностомии
-
стентирования пищевода
-
-
Ответ проверен 1503 За исключением опухолей шейного отдела пищевода, где СОД может достигать 52-56 Гр, увеличение СОД выше 56 Гр
-
не приводит к улучшению результатов, не влияя на летальность
-
не приводит к улучшению результатов, повышая лишь летальность
-
приводит к улучшению результатов, повышая лишь летальность
-
-
Ответ проверен 1503 К гистологическому виду рака губы НЕ относится
-
дифференцированный рак
-
медуллярный рак
-
плоскоклеточный рак
-
фолликулярная карцинома
-
-
Ответ проверен 1503 К комбинации цисплатина и фторурацила в режимах химиоиммунотерапии рака пищевода добавляют
-
ингибиторы CTL4
-
ингибиторы PD-1/PDL-1
-
ингибиторы киназы
-
-
Ответ проверен 1503 К плоскоклеточным опухолям пищевода относятся
-
аденокарцинома
-
веретеноклеточный
-
мукоэпидермоидный рак
-
недифференцированный рак
-
-
Ответ проверен 1503 Монотерапия таксанами при раке пищевода является
-
вариантом второй линии химиотерапии
-
вариантом первой линии химиотерапии
-
не рекомендованы вовсе
-
-
Ответ проверен 1503 Непосредственные факторы риска рака пищевода
-
курение табака
-
употребление алкоголя
-
употребление салатов
-
употребление слишком горячей пищи и напитков
-
-
Ответ проверен 1503 По данным исследования CROSS предпочтительным режимом предоперационной терапии является еженедельное введение паклитаксела
-
10 мг/м2
-
100 мг/м2
-
50 мг/м2
-
70 мг/м2
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к назначению ингибиторов PD-1/PD-L1 при раке пищевода в первой линии служит
-
экспрессия PD-L1 TPS >1 или CPS>1
-
экспрессия PD-L1 TPS >10 или CPS>1
-
экспрессия PD-L1 TPS >13 или CPS>1
-
-
Ответ проверен 1503 Постановка стента при раке пищевода у больных с опухолевым стенозом, которым планируется проведение химиолучевой терапии
-
зависит от вида операции
-
не рекомендуется
-
обязательно
-
-
Ответ проверен 1503 При HER2 2+рака пищевода с целью подтверждения амплификации гена рекомендуется
-
выполнение PMS2 иммуногистохимическим методом
-
выполнение амплификации гена HER2 методом флюоресцентной гибридизации in situ
-
определение микросателлитных повторов
-
-
Ответ проверен 1503 При аденокарциноме нижне-грудного отдела пищевода или кардии оптимальным является проведение периоперационной химиотерапии по программе
-
BEP
-
EP
-
FLOT
-
XELOXP
-
-
Ответ проверен 1503 При аденокарциноме пищевода в биопсийном (операционном) рекомендуется определение мутаций в генах
-
BRSA
-
MLH1
-
MSH2
-
PMS2
-
-
Ответ проверен 1503 При аденокарциноме пищевода предоперационная химиолучевая терапия уступает по эффективности периоперационной химиотерапии
-
EP
-
FLOT
-
FOLFOX
-
-
Ответ проверен 1503 При аденокарциноме пищевода рекомендуется определение
-
микросателлитных повторов ДНК
-
серотонина
-
холестерина
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении HER2neu + рака пищевода к режимам химиотерапии FLOT добавляют
-
ниволумаб
-
пембролизумаб
-
трастузумаб
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении в опухоли гиперэкспрессии HER2neu раком пищевода к режимам химиотерапии рекомендуется добавление
-
FLOT, FOLFOX
-
XELOX и ниволумаба
-
XELOX и пембролизумаба
-
трастузумаба
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении в опухоли пищевода MSI возможно применение предоперационной схемы
-
FLOT, FOLFOX
-
FLOT, FOLFOX или XELOX с добавлением ниволумаба или пембролизумаба
-
XELOX с добавлением ниволумаба
-
ниволумаба или пембролизумаба
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении в опухоли пищевода MSI и наличии противопоказаний к хиимотерапии возможно применение
-
монотерапии ниволумабом
-
монотерапии пембролизумабом
-
монотерапии трастузумабом
-
-
Ответ проверен 1503 При нерезектабельном местнораспространенном раке пищевода, локализации опухоли в шейном отделе пищевода, а также у пациентов с IV стадией за счет метастазов в надключичные лимфоузлы рекомендуется
-
самостоятельная химиолучевая терапия
-
только самостоятельная лучевая терапия
-
только химиотерапия
-
-
Ответ проверен 1503 При планировании паллиативной ХТ при плоскоклеточном раке рекомендуется определение
-
серотонина
-
холестерина
-
экспрессии белка PDL1
-
-
Ответ проверен 1503 При плоскоклеточном раке пищевода предоперационная химиолучевая терапия наряду с предоперационной химиотерапией являются
-
неравнозначными вариантами лечения
-
оба варианта лечения используются последовательно
-
равнозначными вариантами лечения
-
-
Ответ проверен 1503 При раке пищевода возможно применение комбинации XELOX + пембролизумаб + трастузумаб
-
при PD-L1 экспрессии
-
при гиперэкспрессии HER2neu
-
при сочетании гиперэкспрессии HER2neu и PD-L1
-
-
Ответ проверен 1503 При раке пищевода одновременно с облучением проводится химиотерапия c режимами с включением
-
препаратов платины, метотрексата
-
препаратов платины, паклитаксела
-
препаратов платины, топотекана
-
препаратов платины, этопозида
-
-
Ответ проверен 1503 При раке пищевода оптимальной РОД при проведении лучевой терапии является
-
1,8 Гр в неделю
-
18Гр в неделю
-
5 Гр в неделю
-
-
Ответ проверен 1503 При раке пищевода оптимальной СОД при проведении лучевой терапии является
-
18Гр
-
41 Гр
-
5 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 При раке пищевода оптимальной является
-
3D-конформная дистанционная лучевая терапия
-
гамма терапия
-
стереотаксическая лучевая терапия
-
-
Ответ проверен 1503 При раке пищевода пациентам, получивших предоперационную химиолучевую терапию и у которых не был достигнут полный лечебный патоморфоз и PD-L1 CPS >5 рекомендуется рассмотреть вопрос о проведении адъювантной терапии
-
вемурафенибом
-
метотрексатом
-
ниволумабом
-
трастузумабом
-
-
Ответ проверен 1503 При раке пищевода пациентам, получивших предоперационную химиолучевую терапию и у которых не был достигнут полный лечебный патоморфоз и PD-L1 CPS >5 рекомендуется рассмотреть вопрос о проведении адъювантной терапии ниволумабом
-
на протяжении 0,6 года после операции
-
на протяжении 1 года после операции
-
на протяжении 3 лет после операции
-
на протяжении 5 мес. после операции
-
-
Ответ проверен 1503 При сочетании гиперэкспрессии HER2neu и PD-L1 (CPS > 1) при раке пищевода иммунопрепаратом выбора является
-
кабозантиниб
-
пембролизумаб
-
сунитиниб
-
-
Ответ проверен 1503 При сочетании гиперэкспрессии HER2neu и PD-L1 (CPS > 1) при раке пищевода иммунопрепаратом и таргетным препаратом выбора является
-
пембролизумаб
-
сунитиниб
-
трастузумаб
-
-
Ответ проверен 1503 При сочетании гиперэкспрессии HER2neu и PD-L1 (CPS > 1) при раке пищевода препаратом выбора является
-
кабозантиниб
-
сунитиниб
-
трастузумаб
-
-
Ответ проверен 1503 При сочетании гиперэкспрессии HER2neu и PD-L1 при раке пищевода
-
возможно применение комбинации XELOX + доксорубицин
-
возможно применение комбинации XELOX + олапариб
-
возможно применение комбинации XELOX + пембролизумаб
-
возможно применение комбинации XELOX + пембролизумаб + трастузумаб
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение самостоятельной лучевой терапии (без химиотерапии) неоадъювантно, адъювантно или в качестве самостоятельного лечения не рекомендуется пациентам с диагнозом
-
рак пищевода N1 Tany М0
-
рак пищевода N1-3 Tany М0
-
рак пищевода N1-3 Tany М1
-
рак пищевода N1-3 Т2 М0
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется пациентам с диагнозом рак пищевода
-
периоперационная (при аденокарциноме)
-
периоперационная (при аденокарциноме) или предоперационная (при плоскоклеточном раке) противоопухолевая лекарственная терапия
-
предоперационная (при плоскоклеточном раке) противоопухолевая лучевая терапия
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется рассмотреть вопрос о проведении адъювантной терапии ниволумабом если при раке пищевода
-
гиперэкспрессия PD-L1 CPS >100
-
гиперэкспрессия PD-L1 CPS >20
-
гиперэкспрессия PD-L1 CPS >5
-
гиперэкспрессия PD-L1 CPS >50
-
-
Ответ проверен 1503 Самостоятельная химиолучевая терапия при раке пищевода проводится в дозе
-
РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 10 Гр
-
РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 30 Гр
-
РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 50 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии N1 рака пищевода соответствует
-
нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
-
поражение 1-2 регионарных лимфатических узлов
-
поражение 7 или более регионарных лимфатических узлов
-
поражение от 3 до 6 регионарных лимфатических узлов
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии TTis рака пищевода соответствует
-
карцинома in situ / дисплазия высокой степени
-
опухоль поражает подслизистый слой
-
опухоль поражает собственно мышечную оболочку
-
опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т1а рака пищевода соответствует
-
опухоль врастает в адвентицию
-
опухоль поражает подслизистый слой
-
опухоль поражает собственно мышечную оболочку
-
опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т4а рака пищевода соответствует
-
опухоль поражает плевру, перикард, непарную вену, диафрагму или брюшину
-
опухоль поражает подслизистый слой
-
опухоль поражает собственно мышечную оболочку
-
опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т4б рака пищевода соответствует
-
опухоль поражает аорту, тела позвонков или трахею
-
опухоль поражает подслизистый слой
-
опухоль поражает собственно мышечную оболочку
-
опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т4 рака пищевода соответствует
-
опухоль поражает подслизистый слой
-
опухоль поражает смежные структуры
-
опухоль поражает собственно мышечную оболочку
-
опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
-
-
Ответ проверен 1503 Стандартизированная заболеваемость раком пищевода в РФ в 2021 г. составила ___ на 100 тыс. населения
-
1,14 случаев
-
3,14 случаев
-
50,1 случаев
-
9,14 случаев
-
-
Ответ проверен 1503 У отдельных пациентов в общем удовлетворительном состоянии, отвечавших на ранее проводимую химиотерапию, вариантами второй линии терапии рака пищевода являются
-
комбинация EP
-
комбинация FOLFIRI или XELIRI
-
монотерапия таксанами
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов, неспособных перенести режим FLOT, возможно применение режимов
-
ниволумаба
-
оксалиплатина, фторурацила, капецитабина
-
пембролизумаба
-
трастузумаба
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с метастатической аденокарциномой пищевода и кардии с экспрессией PD-L1 CPS > 5 добавление ниволумаба к комбинациям FOLFOX или XELOX в первой линии терапии приводит к достоверному улучшению
-
выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости
-
только выживаемости без прогрессирования
-
только общей выживаемости
-
-
Ответ проверен 1503 Устранение дисфагии при раке пищевода достигается различными подходами
-
баллонная дилатация
-
криоаблация
-
постановка стента-эндопротеза
-
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция
-
-
Ответ проверен 1503 Химиоиммунотерапия при раке пищевода
-
используется, но достоверное улучшение показателей выживаемости не отмечено
-
используется, так как было показано достоверное улучшение показателей выживаемости
-
не используется, так как не было показано улучшение показателей выживаемости
-
-
Ответ проверен 1503 Химиоиммунотерапия при раке пищевода включает препараты
-
атезолизумаб, метотрексат
-
вемурафениб, сунитиниб
-
докосорубицин,паклитаксел
-
пембролизумаб, ниволумаб
-
-
Ответ проверен 1503 Эндосонографию пищевода нужно обязательно выполнять пациентам с диагнозом рак пищевода, если
-
не планируется хирургическое лечение
-
планируется эндоскопическая резекция
-
при подслизистом инфильтративном росте опухоли
-