Злокачественные новообразования губы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Адъювантная высокодозная брахитерапия Ir-192 проводится спустя
-
1-2 месяца после операции
-
2-3 месяца после операции
-
3-4 месяца после операции
-
-
Ответ проверен 1503 Афатиниб при прогрессировании рака губы на фоне платиносодержащей схемы химиотерапии рекомендуется по схеме
-
10 мг в день
-
20 мг в день
-
40 мг в день
-
-
Ответ проверен 1503 Внутритканевая лучевая терапия опухоли губы проводится
-
в самостоятельном варианте или в сочетании с дистанционной лучевой терапией
-
только в самостоятельном варианте
-
только в сочетании с дистанционной лучевой терапией
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с диагнозом рак губы необходимо выполнить
-
УЗИ забрюшинных лимфоузлов
-
УЗИ первичного очага для определения толщины опухоли и дальнейшего планирования объема операции
-
эндосонографию пищевода
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с диагнозом рак губы рекомендуется
-
выполнение экцизии
-
выполнять биопсию слизистой полости рта
-
выполнять пункцию тканей полости рта
-
получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек
-
-
Ответ проверен 1503 Гистологические виды рака губы включают
-
веретеноклеточныи рак
-
лимфоэпителиальныи рак
-
миосаркома
-
плоскоклеточныи рак
-
-
Ответ проверен 1503 Дистанционная лучевая терапия опухолей губы может быть рекомендована
-
в самостоятельном варианте
-
в сочетании с дистанционной лучевой терапией
-
в сочетании с фотодинамической терапией
-
-
Ответ проверен 1503 Для пациентов с раком губы в общем состоянии по ECOG 2 балла рекомендовано
-
Pacli + Carbo + Cet
-
Pacli +Carbo
-
ниволумаб
-
-
Ответ проверен 1503 Исследование биопсийного (операционного) материала ткани губы проводят с целью определения (выберите наиболее полный ответ)
-
размеров и распространенности первичной опухоли
-
размеров и распространенности первичной опухоли; глубины инвазии первичной опухоли
-
размеров и распространенности первичной опухоли; глубины инвазии первичной опухоли; гистологического строения опухоли
-
размеров и распространенности первичной опухоли; глубины инвазии первичной опухоли; гистологического строения опухоли; степени дифференцировки опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 К злокачественным эпителиальным опухолям губы относятся
-
веретеноклеточныи рак
-
лимфоэпителиальныи рак
-
недифференцированный рак
-
плоскоклеточныи рак
-
-
Ответ проверен 1503 К непосредственным факторам риска рака губы относятся
-
лейкоплакии
-
невус
-
хейлиты
-
эритроплакии
-
-
Ответ проверен 1503 Метотрексат в качестве монотерапии для пациентов с раком губы в общем состоянии по ECOG> 2 баллов рекомендован в дозе
-
100 мг
-
40 мг
-
60 мг
-
-
Ответ проверен 1503 Монотерапия рака губы для пациентов в общем состоянии по ECOG> 2 баллов
-
ниволумаб
-
пембролизумаб
-
цетуксимаб
-
-
Ответ проверен 1503 МРТ пораженной области при раке губы с внутривенным контрастированием проводят
-
для оценки первичной распространенности и глубины инвазии опухолевого процесса, наличия костной инвазии на нижнюю/верхнюю челюсти, основание черепа
-
если не планируется хирургическое лечение
-
при подслизистом инфильтративном росте опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 На локорегионарную область, включая неизмененные регионарные ЛУ, суммарная доза составляет
-
24-30 Гр
-
34-30 Гр
-
44-50 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 Низкодозовая (LDR) внутритканевая лучевая терапия опухолей губы проводится в дозе
-
0,4-0,5 Гр/ч
-
1,4-1,5 Гр/ч
-
2,4-2,5 Гр/ч
-
-
Ответ проверен 1503 Позитронную эмиссионную томографию костей, совмещенную с компьютерной томографией всего тела и радиофармпрепаратом, рекомендовано проводить
-
для оценки первичной распространенности и глубины инвазии опухолевого процесса, наличия костной инвазии на нижнюю/верхнюю челюсти, основание черепа
-
при подозрении на метастатическое поражение костей скелета с целью уточнения распространенности опухолевого процесса
-
с целью исключения отдаленных метастазов, а также для оценки эффективности лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к назначению ингибиторов PD-1/PD-L1 при раке губы в первой линии служит
-
экспрессия PD-L1 CPS >10
-
экспрессия PD-L1 CPS >20
-
экспрессия PD-L1 CPS >50
-
-
Ответ проверен 1503 Постоперационная брахитерапия в самостоятельном варианте при раке губы проводится в дозе
-
15-63 Гр
-
35-50 Гр
-
45-60 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 При ECOG 3 пациентам с раком губы рекомендуется
-
монохимиотерапия или иммунотерапия
-
монохимиотерапия или полихимиотерапия
-
наилучшая поддерживающая терапия
-
-
Ответ проверен 1503 При N0-статусе рака губы, минимальное количество удаляемых лимфатических узлов должно составлять
-
не менее 10 шт
-
не менее 15 шт
-
не менее 18 шт
-
-
Ответ проверен 1503 При N0-статусе рака губы, при срединном расположении рака губы или переходе опухоли за среднюю линию выполняется
-
селективная лимфаденэктомия шейная на контрлатеральной стороне
-
селективная лимфаденэктомия шейная на стороне поражения
-
селективная лимфаденэктомия шейная с двух сторон
-
-
Ответ проверен 1503 При N1, N2a-b, N3, при срединном расположении опухолевого процесса или переходе опухоли за среднюю линию выполняются
-
селективная лимфаденэктомия шейная на контрлатеральной стороне
-
селективная лимфаденэктомия шейная на обоих сторонах
-
селективная лимфаденэктомия шейная на стороне поражения
-
-
Ответ проверен 1503 При R0 - на область удаленной первичной опухоли и регионарных метастазов при раке губы подводится доза
-
20 Гр
-
30 Гр
-
60 Гр
-
70 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 При R+ суммарная доза излучения составляет
-
36 Гр
-
62 Гр
-
66 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 При T4bN0-3 рака губы или нерезектабильных регионарных метастазах рекомендуется
-
выбор метода лечения в зависимости от общего состояния по шкале оценки общего состояния
-
проведение внутритканевой лучевой терапии опухоли на первичном очаге в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
-
проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
-
-
Ответ проверен 1503 При глубине инвазии рака губы 2-4 мм решение о выполнении селективной шейной диссекции устанавливается в зависимости
-
от наличия увеличенных ЛУ на шее
-
от предпочтения и опыта врача
-
от программы лучевой терапии
-
от распространенности опухолевого процесса
-
-
Ответ проверен 1503 При исследовании биопсийного (операционного) материала ткани губы обязательным является оценка
-
наличия периваскулярной, перилимфатической, периневральной инвазии
-
наличия только перилимфатической, периневральной инвазии
-
наличия только периневральной инвазии
-
-
Ответ проверен 1503 При локальном рецидиве или остаточной опухоли после хирургического лечения без предшествующей дистанционной лучевой терапии пациентам с раком губы рекомендовано
-
проведение внутритканевой лучевой терапии опухоли на первичном очаге в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
-
проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
-
хирургическое вмешательство с достижением свободного от опухоли края резекции (R0) или одновременная ХЛТ
-
-
Ответ проверен 1503 При невозможности оперативного вмешательства из-за абсолютных противопоказаний рекомендуется
-
проведение внутритканевой лучевой терапии опухоли на первичном очаге в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
-
проведение дистанционной лучевой терапии опухоли губы / химиолучевой терапии
-
проведение послеоперационной одновременной ХЛТ
-
проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
-
-
Ответ проверен 1503 При невозможности оперативного вмешательства (отказ пациента и/или наличие абсолютных противопоказаний) при небольших опухолевых процессах (T1-T3) рекомендовано
-
проведение внутритканевой лучевой терапии опухоли на первичном очаге в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
-
проведение дистанционной лучевой терапии опухоли губы / химиолучевой терапии
-
проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ
-
-
Ответ проверен 1503 При нерезектабельных процессах и планировании паллиативного лечения рекомендовано
-
микроскопическая оценка краев резекции c указанием расстояния до ближайшего края резекции в мм
-
определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом
-
оценка степени дифференцировки опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 При определении положительного края резекции рекомендовано
-
лучевая терапия в сочетании с дистанционной лучевой терапией
-
повторное оперативное вмешательство (при положительных краях резекции) или лучевая терапия
-
фотодинамическая терапия в самостоятельном варианте
-
-
Ответ проверен 1503 При отказе пациента от хирургического лечения или наличия противопоказаний к нему может быть рекомендована
-
лучевая терапия в самостоятельном варианте
-
лучевая терапия в сочетании с дистанционной лучевой терапией
-
фотодинамическая терапия в самостоятельном варианте
-
-
Ответ проверен 1503 При прогрессии рака губы после платиносодержащей терапии рекомендуется
-
Афатиниб
-
Сунитиниб
-
Трастузумаб
-
-
Ответ проверен 1503 При прогрессировании рака губы на фоне или после ХТ, включающей препараты платины, при уровне TPS > 50 % может назначаться
-
PF + пембролизумаб
-
пембролизумаб
-
цетуксимаб
-
-
Ответ проверен 1503 При прогрессировании рака губы на фоне платиносодержащей схемы химиотерапии или после ее окончания рекомендуется пембролизумаб по схеме
-
200 мг в/в 1 раз в 3 нед.
-
200 мг в/в 2 раз в 3 нед.
-
200 мг в/в 3 раз в 3 нед.
-
-
Ответ проверен 1503 При прогрессировании рака губы на фоне платиносодержащей схемы химиотерапии рекомендуется ниволумаб по схеме
-
3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед.
-
3 мг/кг в/в 2 раз в 2 нед.
-
3 мг/кг в/в 3 раз в 2 нед.
-
-
Ответ проверен 1503 При прогрессировании рака губы на фоне платиносодержащей терапии при уровне TPS > 50% рекомендован
-
Кабозантиниб
-
Пембролизумаб
-
Сунитиниб
-
-
Ответ проверен 1503 При раке губы 2 линии терапии при платино-резистентных опухолях показано назначение
-
Кабозантиниба
-
Ниволумаба
-
Сунитиниба
-
-
Ответ проверен 1503 При раке губы T1-T2, N0 при глубине инвазии опухоли более 4 мм рекомендуется
-
выполнение оперативного вмешательства на первичном очаге
-
выполнение оперативного вмешательства на первичном очаге и селективной лимфодиссекции
-
только выполнение шейной лимфодиссекции
-
-
Ответ проверен 1503 При раке губы буст LDR 20-35 Гр в комбинации с наружной дистанционной лучевой терапией (EBRT) в дозе
-
20 Гр или 10-30 Гр
-
40 Гр или 30-70 Гр
-
50 Гр или 60-70 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 При раке губы при самостоятельном варианте дистанционная лучевая терапия на первичный очаг и клинически определяемые регионарные метастазы проводится в дозе
-
26-30 Гр
-
56-60 Гр
-
66-70 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 Среди этиологических факторов развития рака губы необходимо выделить следующие
-
курение, особенно в сочетании с употреблением крепкого алкоголя
-
невус
-
резкие колебания температуры
-
фоновые процессы
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии cN2а рака губы соответствует
-
метастазы в ЛУ с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE отсутствует
-
метастазы в нескольких ЛУ на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении
-
метастазы в одном ЛУ на стороне поражения <3 см в наибольшем измерении, экстранодальное распространение опухоли (ENE) отсутствует
-
метастазы в одном ЛУ на стороне поражения >3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении
-
нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии cN3 рака губы соответствует
-
метастазы в ЛУ с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE+
-
метастазы в нескольких ЛУ на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении
-
метастазы в одном ЛУ на стороне поражения <3 см в наибольшем измерении, экстранодальное распространение опухоли (ENE) отсутствует
-
метастазы в одном ЛУ на стороне поражения >3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении
-
нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Tis рака губы соответствует
-
карцинома in situ
-
опухоль <2 см, ГИ >5 мм и <10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, <20 мм с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль >4 см с глубиной инвазии более 10мм, или опухоль прорастает только в соседние структуры
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т2 рака губы соответствует
-
опухоль <2 см, ГИ >5 мм и <10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, <20 мм с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль до 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии <5 мм
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т4а рака губы соответствует
-
опухоль <2 см, ГИ >5 мм и <10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, <20 мм с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль >4 см с глубиной инвазии более 10мм, или опухоль прорастает только в соседние структуры
-
опухоль до 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии <5 мм
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т4в рака губы соответствует
-
опухоль <2 см, ГИ >5 мм и <10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, <20 мм с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль >4 см с глубиной инвазии более 10мм, или опухоль прорастает только в соседние структуры
-
распространенный локальный процесс
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т4 рака губы соответствует
-
опухоль <2 см, ГИ >5 мм и <10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, <20 мм с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль до 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии <5 мм
-
умеренно- распространенный процесс
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Тх рака губы соответствует
-
недостаточно данных для оценки первичной опухоли
-
опухоль <2 см, ГИ >5 мм и <10 мм или опухоль более 2 см и менее 4 см с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль >2 см, но менее 4 с глубиной инвазии >10 мм, или опухоль более 4 см, <20 мм с глубиной инвазии <10 мм
-
опухоль >4 см с глубиной инвазии более 10мм, или опухоль прорастает только в соседние структуры
-
-
Ответ проверен 1503 Стандартизированная заболеваемость раком губы в РФ в 2021 г. составила
-
1,14 случаев на 100 тыс. населения
-
22,5 случаев на 100 тыс. населения
-
3,14 случаев на 100 тыс. населения
-
9,14 случаев на 100 тыс. населения
-
-
Ответ проверен 1503 Сцинтиграфию костей всего тела при раке губы рекомендуется
-
для оценки первичной распространенности и глубины инвазии опухолевого процесса, наличия костной инвазии на нижнюю/верхнюю челюсти, основание черепа
-
при подозрении на метастатическое поражение костей скелета с целью уточнения распространенности опухолевого процесса
-
при подслизистом инфильтративном росте опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 Эндофитные формы рака губы развиваются на фоне дискератоза
-
имеют вид только трещины
-
имеют вид узла, трещины, эрозии или язвы
-
имеют вид уплотнения, трещины, эрозии или язвы
-