Основы стандартной кислородотерапии и высокопоточной оксигенации для медицинских сестер

инициация ВПО при неэффективности стандартной кислородотерапии

переход на стандартную кислородотерапию при потоке более 50 л/мин и FiO2 <40%

переход на стандартную кислородотерапию при потоке менее 20 л/мин и FiO2 <40%

пошаговое снижение потока и фракции смеси на фоне стабилизации состояния

ROX > 5 говорит о неэффективности проводимой терапии

ROX >4,88 говорит об эффективности проводимой терапии

может быть оценен только врачом

рассчитывается, как (SaO2 /FiO2)/RR

необходимо подобрать FiO2 для достижения SpO2 на уровне 100%

носовые канюли не должны полностью закупоривать носовые ходы

при стабилизации состояния снижайте FiO2 на 5-10% не чаще, чем раз в сутки

при стабилизации состояния снижайте FiO2 на 5-10% с повторной оценкой через 1-2 часа

доставка кислорода может быть обеспечена при помощи различных устройств, подбор которых должен выполняться с учетом индивидуальных особенностей пациента

кислородотерапия хорошо переносится и может быть использована как в ОИТ, так и за ее пределами

кислородотерапия хорошо переносится, но может быть использована только в ОИТ

стандартные назальные канюли являются идеальным устройством для доставки кислорода у любого пациента за пределами ОИТ

НИВЛ не может быть реализована за пределами ОИТ

ХОБЛ является основным показанием для использования НИВЛ за пределами ОИТ

применение НИВЛ возможно только у пациентов в сознании

применение НИВЛ позволяет улучшить эффективность откашливания мокроты

ХОБЛ является основным показанием для использования НИВЛ за пределами ОИТ

не влияет на исход лечения пациентов с ХОБЛ

снижает летальность больных по сравнению со стандартной терапией

снижает потребность в интубации трахеи на 41-66% по сравнению со стандартной терапией

может быть оценен только врачом

показатель рекомендован к использованию у пациентов с дыхательной недостаточностью

при дыхании воздухом FiO2 составляет 21%

существует взаимосвязь между показателями SpO2/FiO2 и РаО2/FiO2

может быть оценен только врачом

показатель отражает насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом

показатель оценивается не инвазивно

у пациентов с ОДН необходимо достичь значения SpO2 на уровне 100%

ВПО доступно только в качестве специальной приставки к аппарату ИВЛ

ВПО как правило сложно переносится пациентами в ясном сознании

ВПО позволяет обеспечить 100% фракцию вдыхаемого кислорода

использование возможно только в ОИТ

включает различные системы для эффективного увлажнения и согревания газовой смеси

не позволяет регулировать температуру вдыхаемой смеси

позволяет регулировать только поток, но не фракцию вдыхаемого кислорода

реализуется посредством генератора высокоскоростного потока газа

в обычных условиях человеческий организм адаптирован к фракции вдыхаемого кислорода на уровне 21%

в обычных условиях человеческий организм адаптирован к фракции вдыхаемого кислорода на уровне 35%

кислород как терапевтическое средство доступен только в отделении реанимации

кислород как терапевтическое средство доступен только в стационаре

кислородотерапии может быть реализована не только в стационаре, но и амбулаторно

медицинская сестра может адекватно оценивать эффективность кислородотерапии

методика применяется только врачом

основным показанием для применения является коррекция гипоксемической ОДН

клапан снизу не позволяет газу, насыщенному углекислотой, попадать во время выдоха в резервуарный кислородный мешок

позволяет беседовать и принимать пищу

позволяет обеспечить 100% фракцию вдыхаемого кислорода

позволяет обеспечить FiO2 до 70%

конструктивной особенностью маски Вентури является способность создавать достаточно точные концентрации FiO2 во вдыхаемой кислородно-воздушной смеси

маска имеет набор маркированных насадок, на которых указано, какая скорость потока должна быть в расходометре для достижения FiO2

позволяет беседовать и принимать пищу

позволяет обеспечить 100% фракцию вдыхаемого кислорода

позволяет беседовать и принимать пищу

позволяет обеспечить 100% фракцию вдыхаемого кислорода

позволяет создать ПДКВ

способна обеспечивать весьма точные значения FiO2

кислородотерапия через назальные канюли позволяет беседовать и принимать пищу

кислородотерапия через назальные канюли позволяет обеспечить 100% фракцию вдыхаемого кислорода

кислородотерапия через назальные канюли позволяет обеспечить достаточно низкий поток и, как следствие, фракцию вдыхаемого кислорода

кислородотерапия через назальные канюли хорошо переносится пациентом

температура смеси всегда стандартна и не подлежит коррекции

температура смеси зависит от фракции вдыхаемого кислорода

температуру можно регулировать в пределах от 31 до 37°С

чем выше поток, тем выше температура смеси

значение FiO2 зависит от потока и типа устройства и может достигать 100%

значение FiO2 зависит от потока и типа устройства и, как правило, не превышает 50% из-за примеси комнатного воздуха

при стандартной кислородотерапии возможно точно оценить фракцию вдыхаемого кислорода

стандартная кислородотерапия позволяет обеспечить доставку кислородо-воздушной смеси потоком 1-15 л/мин

маска закрывает лицо, что не дает возможности пациенту принимать пищу и затрудняет речевой контакт

маска способна обеспечивать концентрацию подаваемого кислорода от 30 до 55%

позволяет беседовать и принимать пищу

позволяет обеспечить 100% фракцию вдыхаемого кислорода

варьирует в пределах от 21 до 100%

всегда 100% при потоке в 60 л

не превышает 50%

фракция вдыхаемого кислорода может быть изменена независимо от потока

активный увлажнитель

концентратор кислорода

лицевая маска

подогреваемый контур

назальная маска

полнолицевая маска

стандартные назальные канюли

шлем (Helmet)

гиперкапническая ОДН

гипоксемическая ОДН

коматозные состояния

профилактика реинтубации трахеи

вымывание CO2 из носоглотки

создание положительного давления в дыхательных путях

увеличение мертвого пространства

улучшение мукоцилиарного клиренса

SpO2 менее 90% на воздухе

высокий риск аспирации

кардиогенный отек легких

нарушение сознания

камера гипербарической оксигенации

кислородные баллоны с редукторами

концентраторы кислорода

центральные кислородные станции

забор артериальной крови для оценки SpO2 в газовом составе

оценку SpO2 при помощи пульсоксиметрии

подсчет частоты дыханий

расчет ROX-индекса

одышка менее 20/мин

парадоксальное дыхание

повышенная потливость

участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания

оценка газового состава артериальной крови

оценка цвета кожных покровов

подсчет частоты дыханий

пульсоксиметрия

неблагоприятных эффектов не описано

ожог дыхательных путей

отек легких

частичная обструкция дыхательных путей