Нутритивная поддержка пациентов в палате интенсивной терапии

неврогенная анорексия

панкреатит

упорная рецидивирующая рвота

химиолучевая терапия

10 г/л грамм белка

35-50 г/л грамм белка

<35 г/л грамм белка

>50 г/л грамм белка

осмолярность не имеет значения

питательная смесь с осмолярностью 300 мосмоль/л

питательная смесь с осмолярностью более 300 мосмоль/л

питательная смесь с осмолярностью не более 300 мосмоль/л

смеси на основе олигопептидов

смеси с высоким содержанием жира и низким содержанием углеводов

смеси с низким содержанием ароматических аминокислот

специальные высокобелковые смеси

высококалорийные смеси

смеси с высоким содержанием биологически активного белка

смеси с пониженным содержанием жиров и углеводов, содержащих пищевые волокна

стандартные смеси

20

50

более 50

до 90

глюкоза + жировая эмульсия

раствор аминокислот + глюкоза

раствор аминокислот + глюкоза + жировая эмульсия

раствор аминокислот + жировая эмульсия

20-25%

25-50%

5-20%

50-75%

парентеральное питание

парентеральное питание, энтеральное питание

парентеральное питание, энтеральное питание или их комбинация

энтеральное питание

1 г на 100 мл

10 г на 100 мл

2 г на 100 мл

4 г на 100 мл

врачом неврологом

врачом нутрициологом

лечащим врачом

палатной медицинской сестрой

1 раз в 10 дней

1 раз в 14 дней

1 раз в 5-7 дней

2 раза в 7 дней

в течение 24-48 часов всем пациентам, в случаях, когда невозможно проведение энтерального питания или адекватного естественного питания в течение 3 суток

в течение 24-48 часов при поступлении в палату интенсивной терапии

в течение 48-72 часа при поступлении в палату интенсивной терапии

сразу при поступлении в палату интенсивной терапии

недели

первых 10 суток

первых 3 суток

первых суток

каждые 3-4 часа

каждые 30 минут

каждые 8 часов

каждый час

белково-энергетическая недостаточность при новообразованиях, особенно локализованных в области головы

механическая кишечная непроходимость

перфорация кишечника

продолжающееся острое кровотечение желудочно-кишечного тракта

наличие ожоговой или инфицированной раны менее 15% общей площади поверхности тела

продленная ИВЛ более 24 часов

холецистэктомия

энцефалопатия более 13 баллов по шкале Глазго

ишемия кишечника

кома

непрекращающаяся рвота

переход от зондового к обычному диетическому питанию через рот

инфузия высокоосмолярных растворов в периферические вены

на 5 граммов азота должно приходится 100-150 ккал

одновременное введение пластического и энергетического субстратов

скорость введения аминокислот 0,5 г/кг/час

до 3 месяцев

до 3 недель

от 3-6 месяцев

от 3-6 недель

18-20 часов

2-6 часов

24 часа

8-12 часов

инфекционные заболевания

коматозные состояния

наличие пищевой аллергии на компоненты смеси

психическое расстройство

кишечный парез

кома

продолжающееся желудочно-кишечное кровотечение

состояние желудочно-кишечного тракта, которое позволяет обеспечить адекватное энтеральное питание

применение гиперкалорических гипернитрогенных смесей

снижение углеводной энергетической нагрузки

увеличение введения жидкости без натрия

увеличение объема вводимой жидкости с учетом ее потерь, лечение диареи

раствор аминокислот + жировая эмульсия

раствор аминокислот + раствор глюкозы

раствор глюкозы + жировая эмульсия

эссенциальные витамины + микроэлементы

1 мл - 1 ккал

1 мл <1 ккал

1 мл >1 ккал

1 мл >10 ккал

20-40%

25-60%

30-50%

30-85%

болюсно

внутриартериально

внутривенно

через желудочный или внутрикишечный зонд