Самоконтроль гликемии и реабилитация пациентов с сахарным диабетом 1 типа на заместительной почечной терапии (программный гемодиализ, трансплантация почки и сочетанная трансплантация почки и поджелудочной железы)

выраженный дефицит витамина D и стойкая гипофосфатемия

высокий уровень витамина D и высокая частота костных переломов

отрицательный кальциевый баланс и субоптимальные уровни витамина D

положительный кальциевый баланс и парциальный судорожный синдром

стойкая гиперкальцемия

стойкая гиперфосфатемия

стойкая гипоальбуминемия

стойкая гипокальциемия

первичного гиперпаратиреоза

посттрансплантационного гиперпаратиреоза

псевдогиперпаратиреоза

третичного гиперпаратиреоза

более 15 мл/мин/1.73 м2

менее 15 мл/мин/1.73 м2

менее 60 мл/мин/1.73 м2, но более 18 мл/мин/1.73 м2

от 20 до 25 мл/мин/1.73 м2

до процедуры, после процедуры, ежечасно во время процедуры гемодиализа

каждые 30 минут во время процедуры гемодиализа

только перед проведением процедуры гемодиализа

только после завершения процедуры гемодиализа

биоимпедансный анализ состава тела

гистоморфометрия биоптата гребня подвздошной кости

остеоденситометрия с определением TBS

оценка риска переломов по шкале FRAX

нативные формы активаторов рецепторов витамина D

неселективные формы активаторов рецепторов витамина D

селективные формы активаторов рецепторов витамина D

фосфат-связывающие препараты

альфакальцидол, парикальцитол

парикальцитол, колекальциферол

севеламера карбонат, кальция карбонат

цинакальцет, этелькальцетид

гемолиз эритроцитов

применение эритропоэтинов, препаратов железа

ретикулоцитоз

уремия

коррекция гиперкалиемии

коррекция гиперфосфатемии

коррекция гипокальциемии и дефицита витамина D

паратиреоидэктомия

применение кальцимиметиков

назначение активных форм активаторов рецепторов витамина D

назначение кальцимиметиков

назначение фосфат-связывающих препаратов

паратиреоидектомия

возможность использования исключительно помповой инсулинотерапии

операционный стресс

постоянный прием иммуносупрессивной терапии

устранение уремической интоксикации

ацетат кальция

лантана карбонат

оксид-гидроксид железа

севеламера гидрохлорид

1%

4,5%

5,5%

7%

нарушение распознавания колебаний артериального давления

ортостатическая гипотензия

повышение артериального давления вследствие инъекции инсулина ультракороткого действия

резистентная к медикаментозной терапии артериальная гипертензия

1,2,4

1,3,5

2,3,4

3,4,5

2000 мг/сутки

300-500 мг/сутки

500 мг/сутки

800-1000 мг/сутки

гиперкальциемии

гиперкоагуляции

гипокалиемии

гипофосфатемии

альбумина

калия

общего билирубина

фосфора

необходимо рекомендовать ввести 20 мл 40% глюкозы внутривенно

необходимо рекомендовать ввести подкожно болюс инсулина ультракороткого действия 3 ЕД

необходимо рекомендовать употребить 20-30 г углеводов до процедуры гемодиализа

никаких действий не требуется

повышению интенсивности остеосинтеза

повышению костной плотности

потере костной плотности и переломам

рецидиву вторичного гиперпаратиреоза

118 г/л

120 г/л

140 г/л

90 - 100 г/л

< 100/70 мм рт. ст.

< 140/90 мм рт. ст.

< 150/100 мм рт. ст.

> 150/90 мм рт. ст.

< 130/80 мм рт. ст.

< 140/100 мм рт. ст.

< 150/80 мм рт. ст.

> 120/110 мм рт. ст.

6,5-7,5%

7,5-8,5%

более 9%

менее 6,5%

1.1 - 1.5 г/кг идеальной массы тела в сутки

1.1 - 1.5 г/кг фактической массы тела в сутки

2 г/кг фактической массы тела в сутки

менее 0,8 г/кг идеальной массы тела в сутки

110 - 115 г/л

120 - 140 г/л

130 - 140 г/л

80 - 90 г/л

предупредить прогрессирование диабетической ретинопатии

предупредить развитие возвратной нефропатии

предупредить развитие мочевых инфекций

предупредить развитие острого криза отторжения