ИАГ-лазерная хирургия кист радужки и передней камеры у детей

мезодермы радужки

поверхностного эпителия, попавшего внутрь глаза эмбриона при инвагинации хрусталикового пузырька

эндотелия роговицы

D31.4

H21.1

H21.2

H21.3

H21.5

II

VI

VII

XVI

XVII

более частое и быстрое прогрессирование

более частые и тяжёлые осложнения

возможность спонтанного разрыва кисты с токсическим увеитом

отсутствие роговичного синдрома

частая офтальмогипертензия

пролиферация заднего эпителия роговицы

прорастание эпителия конъюнктивы или лимба по ходу раневого канала

разрастание эпителиальных клеток эпидермиса, конъюнктивы, волосяных мешочков ресниц, попавших в переднюю камеру или радужку при травме или операции, часто с ресницей

аргон

диод

иттрий-алюминиевый гранат, активированный неодимием

ксенон

рубин

в возрасте до 5 лет

всем детям

неконтактным детям более старшего возраста

с нистагмом

с психо-неврологическими расстройствами

вторичная глаукома

геморрагии при цистодеструкции

некроз сетчатки

реактивный синдром после лазерных операций

токсический увеит, вызванный попаданием содержимого кисты в переднюю камеру при вскрытии кисты

цистодеструкция

цистокоагуляция

цистотомия

цистоэкстракция

цистэктомия

амавроз

катаракта

остатки эмбриональной зрачковой мембраны

помутнение роговицы

распыление пигмента на передней капсуле хрусталика

геморрагические

жемчужные

инвазивные

пролиферационные

невозможность лазерной цистотомии прозрачных стенок кисты

невозможность радикального устранения кист с полной коагуляцией зоны роста (особенно при больших размерах кист с мутным содержимым

невозможность разрушения зоны роста кисты, прикрытой остаточными тканями ее стенок, особенно при мутном содержимом кисты

сравнительно частые рецидивы кист после лазерной цистодеструкции

блок- эксцизия кист

пункции и аспирации кист с введением в их полость препаратов (спирт и др.)

реконструкции передней камеры

частичные резекции кист с рентгентерапией, крио - или диатермокоагуляцией, эндодиатермией, эндолазеркоагуляцией

за один сеанс

этапно (за 10-15 сеансов)

этапно (за 2-4 сеанса)

болезненность лазерной операции

отсутствие болевого синдрома на лазерную операцию

редкость офтальмогипертензии после лазерной операции

редкость токсического увеита после лазерной операции

частота офтальмогипертензии после лазерной операции

врожденные и паразитарные

геморрагические и экссудативные

доброкачественные и злокачественные

пигментные эпителиальные и стромальные

зрачковые, среднезональные, периферические и свободно плавающие

круговые и секторальные

центральные и периферические

частичные и тотальные

возможность избежать энуклеации даже при инструментально неоперабельных кистах

гарантия отсутствия рецидива и продолженного роста кисты

менее выраженный реактивный синдром

неинвазивность, меньшая травматичность

сокращение сроков лечения

пролиферация заднего эпителия роговицы

прорастание эпителия конъюнктивы или лимба по ходу раневого канала

разрастание эпителиальных клеток эпидермиса, конъюнктивы, волосяных мешочков ресниц, попавших в переднюю камеру при травме или операции, часто с ресницей

большие или гигантские, занимающие от половины до всей площади радужки и/или передней камеры

непрогрессирующие кисты

с продолженным ростом после многократных безуспешных сеансов лазерного лечения

с тотальным плоскостным васкуляризированным сращением передней стенки кисты с роговицей, стафиломами склеры

перфорация кисты в ходе операции с выходом содержимого из кисты в переднюю камеру

появление роговичного синдрома

сморщивание кисты к концу операции

уменьшение объёма и размера кисты в конце операции

1 мес. после лазерного лечения

2-3 года после лазерного лечения

6 мес. после лазерного лечения

6-7 лет после лазерного лечения

до 17-летнего возраста ребенка

внутриутробного избыточного развития синуса Сцили

расслоения заднего пигментного листка радужки из-за воспаления или дистрофии

регенерации эпителия капсульной сумки хрусталика

врождённая пигментная киста зрачкового края

злокачественное новообразование

посттравматический дефект

результат лучевого поражения