Затруднённые роды [дистоция] вследствие предлежания плечика
-
Ответ проверен 1503 Асфиксия плода при дистоции плечиков развивается вследствие
-
гипоксии плода в родах
-
остановки кровотока в межворсинчатом пространстве
-
пережатия артериальных шейных сосудов
-
сжатия грудной клетки плода
-
сокращения матки после рождения головки плода
-
-
Ответ проверен 1503 Буква "E" в термине HELPERR указывает на необходимость
-
извлечения задней ручки
-
оказать давление над лоном
-
применить приём МакРобертса
-
применить приёмы Вудса и Рубин
-
провести эпизиотомию
-
-
Ответ проверен 1503 Буква "P" в термине HELPERR указывает на необходимость
-
извлечения задней ручки
-
оказать давление над лоном
-
позвать на помощь
-
применить приём МакРобертса
-
провести эпизиотомию
-
-
Ответ проверен 1503 В англоязычном акушерстве для обозначения приёмов оказания помощи при дистоции плечиков используют аббревиатуру
-
HEELPER
-
HELLPER
-
HELPERR
-
HELPPER
-
HHELPER
-
-
Ответ проверен 1503 Ведение послеродового периода при выполнении приёма "симфизиотомия" с целью коррекции дистоции плечиков включает
-
использование костылей
-
назначение антибиотиков широкого спектра действия
-
ограничение разведения коленей с помощью повязки
-
профилактику тромбоэмболических осложнений
-
установку мочевого катетера
-
-
Ответ проверен 1503 Возвращение головки плода обратно в родовые пути с последующим проведением кесарева сечения при дистоции плечиков плода - техника выполнения приёма
-
Гаскина
-
Жакмира
-
Заванелли
-
абдоминально-ассистированные роды
-
обратного винт Вудса
-
-
Ответ проверен 1503 Возможным осложнением выполнения приема "извлечение задней ручки" при дистоции плечиков является
-
парез лицевого нерва
-
перелом бедра плода
-
перелом плечевой кости
-
расхождение лонного сочленения
-
травма внутренних органов плода
-
-
Ответ проверен 1503 В ряде случаев при вертикальных родах целесообразно начать оказание помощи при дистоции плечиков с приёма
-
Гаскина
-
Жакмира
-
Рубина
-
винт Вудса
-
обратного винт Вудса
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение приёма МакРобертса при дистоции плечиков является эффективным в ______% наблюдений
-
1-10
-
100
-
20-30
-
40-90
-
5-7
-
-
Ответ проверен 1503 Дистоция плечиков диагностируется при остановке родов после рождения головки плода и неэффективности вспомогательных низводящих тракций при потугах в течение более
-
2 минут
-
20 секунд
-
3 минут
-
30 секунд
-
60 секунд
-
-
Ответ проверен 1503 Для закрепления навыков оказания помощи и слаженной работы в команде при дистоции плечиков Рекомендованы тренинги медицинского персонала не менее 2 раз в год
-
1 раза в год
-
2 раз в год
-
3 раз в год
-
4 раз в год
-
5 раз в год
-
-
Ответ проверен 1503 Для уменьшения биакромиального размера и поворота плечиков в один из косых размеров таза выполняется приём
-
Заванелли
-
задняя аксиллярная слинговая тракция
-
захват заднего плечика
-
извлечение задней ручки
-
надлобковое давление
-
-
Ответ проверен 1503 К осложнениям выполнения приёма МакРобертса при дистоции плечиков относят
-
внутричерепные кровоизлияния
-
парез лицевого нерва
-
перелом ключицы плода
-
расхождение лонного сочленения
-
травму внутренних органов плода
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто при повреждении плечевого сплетения в результате дистоции плечиков развивается паралич
-
Абуладзе
-
Бернара
-
Горнера
-
Дежерина-Клюмпке
-
Эрба-Дюшенна
-
-
Ответ проверен 1503 Начальные действия при диагностике дистоции плечиков включают
-
влагалищное исследование
-
контролируемые тракции за головку
-
пересечение пуповины плода
-
прекращение потуг
-
проведение общего наркоза
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнениями со стороны матери при дистоции плечиков являются
-
влагалищно-прямокишечные свищи
-
переломы костей таза
-
послеродовое кровотечение
-
разрывы мягких тканей родовых путей
-
эндометрит
-
-
Ответ проверен 1503 Последняя буква "R" в термине HELPERR указывает на необходимость
-
извлечения задней ручки
-
оказать давление над лоном
-
применить приёмы Вудса и Рубин
-
принять коленно-локтевую позу
-
провести эпизиотомию
-
-
Ответ проверен 1503 Предпоследняя буква "R" в термине HELPERR указывает на необходимость
-
извлечения задней ручки
-
оказать давление над лоном
-
применить приёмы Вудса и Рубин
-
принять коленно-локтевую позу пациентке
-
провести эпизиотомию
-
-
Ответ проверен 1503 Предрасполагающим фактором дистоции плечиков является индекс массы тела беременной
-
25-27 кг/м2
-
28-29 кг/м2
-
более 30 кг/м2
-
менее 19 кг/м2
-
менее 25 кг/м2
-
-
Ответ проверен 1503 При выполнении внутренних приёмов для разрешения дистоции плечиков рекомендовано проведение
-
защиты промежности
-
общего наркоза
-
перинеотомии
-
симфизиотомии
-
эпизиотомии
-
-
Ответ проверен 1503 При дистоции плечиков в предыдущих родах риск повторной дистоции плечиков по данным литературы достигает
-
1-25%
-
15-35%
-
20-45%
-
25-35%
-
50-65%
-
-
Ответ проверен 1503 При дистоции плечиков не следует
-
выдавливать плод
-
делать эпизиотомию
-
прекращать потуги
-
сгибать головку
-
тянуть за головку
-
-
Ответ проверен 1503 Приёмы второй линии для коррекции дистоции плечиков используют в случае
-
если дважды выполненные приёмы первой линии неэффективны
-
истечения 10 минут с момента постановки диагноза и начала оказания помощи
-
истечения 5 минут с момента постановки диагноза и начала оказания помощи
-
наличия врождённого порока развития у плода
-
неэффективности приёмов первой линии
-
-
Ответ проверен 1503 Применять каждый прием по коррекции дистоции плечиков следует не более
-
1 минуты
-
10 секунд
-
2 минут
-
3 минут
-
30 секунд
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии сахарного диабета или гестационного сахарного диабета и плоде, крупном для данного срока гестации (масса тела > 95% референтного интервала для данного срока гестации), с целью предотвращения дистоции плечиков рекомендовано
-
выполнить плановое кесарево сечение в 40 недель
-
выполнить экстренное кесарево сечение с началом родовой деятельности
-
применить акушерские щипцы при родоразрешении
-
применить вакуум-экстрактор при родоразрешении
-
провести индукцию родов в 38-39 недель
-
-
Ответ проверен 1503 При сахарном диабете у женщины по сравнению с пациенткой без сахарного диабета и одинаковой массой плода риск дистоции плечиков повышается в
-
10 раз
-
2-4 раза
-
5 раз
-
6 раз
-
7-8 раз
-
-
Ответ проверен 1503 Распространённость дистоции плечиков зависит от
-
анатомического сужения таза
-
массы тела плода
-
массы тела роженицы
-
пороков развития плода
-
срока родов
-
-
Ответ проверен 1503 Риск развития дистоции плечиков повышается при
-
амниотомии
-
вакуум-экстракции плода
-
кесаревом сечении
-
наружном акушерском повороте
-
экстракции за тазовый конец
-
-
Ответ проверен 1503 С момента постановки диагноза дистоции плечиков необходимо
-
выделить специалиста для фиксации действий
-
вызвать неонатолога-реаниматолога
-
отметить время рождения головки плода
-
произвести эпизиотомию
-
указать роженице принять коленно-локтевую позу
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно алгоритму действий при дистоции плечиков в случае неэффективности приёма МакРобертса рекомендовано перейти на выполнение приёма
-
Гаскина
-
винт Вудса
-
задняя аксиллярная слинговая тракция
-
извлечение задней ручки
-
надлобковое давление
-
-
Ответ проверен 1503 Согнуть ноги роженицы в коленях в положении на спине и привести бедра максимально близко к груди - техника выполнения приёма
-
Гаскина
-
Жакмира
-
МакРобертса
-
Рубина
-
винт Вудса
-
-
Ответ проверен 1503 Суммарно время выполнения приёмов первой линии не должно превышать
-
10 минут
-
15 минут
-
2 минут
-
5 минут
-
7 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Термин HELPERR помогает практикующему врачу в
-
оказания помощи при дистоции плечиков
-
оценке факторов риска дистоции плечиков
-
постановке диагноза дистоции плечиков
-
профилактике дистоции плечиков
-
снижении риска дистоции плечиков
-
-
Ответ проверен 1503 Типичными осложнениями со стороны плода при дистоции плечиков являются
-
асфиксия
-
парез лицевого нерва
-
переломы
-
повреждение плечевого сплетения
-
травмы внутренних органов плода
-
-
Ответ проверен 1503 Тяжесть состояния ребёнка при рождении вследствие дистоции плечиков наиболее часто обусловлена
-
асфиксией
-
гиповолемией
-
переломом ключицы
-
повреждением плечевого сплетения
-
травмой внутренних органов
-
-
Ответ проверен 1503 Факторами риска дистоции плечиков являются
-
влагалищные оперативные роды
-
гестационная артериальная гипертензия
-
гестационный сахарный диабет
-
дистоция плечиков в предыдущих родах
-
задержка роста плода
-
-
Ответ проверен 1503 Частота встречаемости дистоции плечиков при массе тела плода 4000-4500 граммов составляет
-
0,2-3,0%
-
0,6-1,4%
-
11,0-15,0%
-
16,0-20,0%
-
5,0-9,0%
-