Рак гортани: клинические маски и диагностика

лучевая терапия на фоне введения карбоплатина

лучевая терапия на фоне введения цетуксимаба

лучевая терапия на фоне введения цисплатина

сочетание дистанционной и контактной лучевой терапии

аденокарцинома

переходноклеточный рак

плоскоклеточный рак

саркома

боли при глотании

дисфагии

осиплости

поперхивания

DCF

FOLFIRI

FOLFOX

R-CHOP

R1

pT3-4, pN+

pT3-4, pN+, R1, экстракапсулярная инвазия лимфатического узла, периневральная, периваскулярная, перилимфатическая инвазия

экстракапсулярная инвазия лимфатического узла

голосовых связок гортани

надскладочного отдела гортани

подскладочного отдела гортани

складочного отдела гортани

вирус папилломы человека, хронические воспалительные процессы

курение, вдыхание вредных канцерогенных веществ, работы в условиях повышенной запыленности, вирус папилломы человека, хронические воспалительные процессы

курение, употребление алкоголя

работы в условиях повышенной запыленности, вирус Эпштейна-Барр

КТ шеи с внутривенным контрастированием

УЗИ лимфатических узлов шеи с 2 сторон, органов брюшной полости, малого таза

анамнез и физикальное обследование, ПЭТ/КТ

физикальное обследование, фиброларингоскопию, УЗИ лимфатических узлов шеи с 2 сторон, органов брюшной полости, КТ шеи с внутривенным контрастированием

верхние, средние, нижние яремные лимфатические узлы

лимфатические узлы бокового треугольника шеи, передние шейные лимфатические узлы

передние шейные, подбородочные, поднижнечелюстные лимфатические узлы

подбородочные, поднижнечелюстные лимфатические узлы

I-II уровней

I-VI уровней

II-IV уровней

V-VI уровней

ПЦР-диагностике на экспрессию белка p16

гистологическом исследовании на экспрессию белка p16

иммуногистохимическом исследовании на экспрессию белка p16

иммуноцитохимическом исследовании на экспрессию белка p16

15 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение

20 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение

30 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение

5 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение

голосовых связок

надскладочного отдела гортани

подскладочного отдела гортани

складочного отдела гортани

компьютерную томографию шеи с внутривенным контрастированием

ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи с пункцией подозрительных лимфатических узлов, цитологическое исследование пунктата

ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи с пункцией подозрительных лимфатических узлов, цитологическое исследование пунктата, фиброларингоскопию с биопсией, гистологическое исследование биопсийного материала, компьютерную томографию шеи с внутривенным контрастированием

фиброларингоскопию с биопсией, гистологическое исследование биопсийного материала

в качестве неоадъювантного лечения

в первой линии химиотерапии

при прогрессировании заболевания на фоне платиносодержащей схемы химиотерапии

комбинированной горизонтальной резекции гортани

ларингэктомии

переднебоковой резекции гортани

эндоларингеальной лазерной резекции

комбинированной горизонтальной резекции гортани

ларингэктомии с резекцией щитовидной железы на стороне поражения, пре- и ипсилатеральной паратрахеальной лимфодиссекцией

переднебоковой резекции гортани

эндоларингеальной лазерной резекции

боль при глотании, изменение подвижности, ширины остова гортани

изменение контуров шеи, поперхивание

изменение контуров шеи, увеличение регионарных лимфатических узлов, изменение подвижности, ширины остова гортани

увеличение регионарных лимфатических узлов, дисфагию

метастаз в лимфатическом узле более 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастаз в одном ипсилатеральном лимфатическом узле > 3 см и ENE+; или множественные ипсилатеральные, контралатеральные или билатеральные метастазы с ENE+; или единственный контралатеральный метастаз любого размера ENE+

метастаз в одном лимфатическом узле на стороне поражения < 3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует

метастаз в одном лимфатическом узле на стороне поражения < 3 см и ENE+, > 3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастазы в нескольких лимфатических узлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE-

отсутствие признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов

опухоль ограничена гортанью с фиксацией голосовых связок и/или прорастает в надсвязочное пространство, и/или вызывает небольшую эрозию щитовидного хряща

опухоль ограничена одной связкой

опухоль распространяется на надсвязочную и/или подсвязочную области с нарушением подвижности голосовых связок

опухоль распространяется на обе связки

опухоль ограничена голосовыми связками (без нарушения подвижности может быть вовлечена передняя или задняя комиссуры)

опухоль ограничена гортанью с фиксацией голосовых связок и/или прорастает в надсвязочное пространство, и/или вызывает небольшую эрозию щитовидного хряща

опухоль прорастает в щитовидный хрящ или ткани вокруг гортани: трахею, мягкие ткани шеи, включая глубокие/наружные мышцы языка, лентовидные мышцы, щитовидную железу, пищевод

опухоль распространяется на надсвязочную и/или подсвязочную области с нарушением подвижности голосовых связок

опухоль ограничена голосовыми связками (без нарушения подвижности может быть вовлечена передняя или задняя комиссуры)

опухоль ограничена гортанью с фиксацией голосовых связок и/или прорастает в надсвязочное пространство, и/или вызывает небольшую эрозию щитовидного хряща

опухоль прорастает в предпозвоночное пространство, структуры средостения или оболочку сонной артерии

опухоль распространяется на надсвязочную и/или подсвязочную области с нарушением подвижности голосовых связок

14 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования гортани

20 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования гортани

20 рабочих дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования гортани

30 рабочих дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования гортани

10 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования

14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования

18 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования

22 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования

10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования

14 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования

18 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования

22 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования

визуализировать опухоль, определить её размеры и локализацию, выполнить биопсию и мазки-отпечатки

выполнить биопсию и мазки-отпечатки

определить наличие метастазов

удалить опухоль