Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) в акушерстве и гинекологии
-
Ответ проверен 1503 Акушерско-гинекологические факторы риска тромбоэмболических осложнений во время родов и в послеродовом периоде
-
длительная иммобилизация (более 4 суток)
-
затяжные роды (> 24 часов)
-
одноплодная беременность
-
роды в анамнезе > 3
-
-
Ответ проверен 1503 Аллергические реакции замедленного типа развиваются через
-
12 часов
-
24 часа
-
6 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Анамнестические факторы риска во время родов и в послеродовом периоде
-
возраст 18-25 лет
-
предшествующие рецидивирующие венозные тромбоэмболические осложнения
-
предшествующие спровоцированные венозные тромбоэмболические осложнения
-
семейный тромботический анамнез
-
-
Ответ проверен 1503 Варфарин проходит через плацентарный барьер и увеличивает риск развития эмбриопатии у 5% плодов при его назначении в сроках
-
16-22 недели беременности
-
26-30 недель беременности
-
6-12 недель беременности
-
-
Ответ проверен 1503 В случае кесарева сечения в экстренном порядке проводить профилактику венозных тромбоэмболических осложнений низкомолекулярного гепарина после родов в сочетании с компрессионным трикотажем и/или перемежающейся пневматической компрессией в течение
-
14 дней
-
24 дней
-
7 дней
-
-
Ответ проверен 1503 В случае наличия наследственной тромбофилии высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от наличия клинической симптоматики, а также других видов бессимптомной наследственной тромбофилии при наличии других факторов риска, рекомендовано проводить профилактику низкомолекулярным гепарином
-
12 недель послеродового периода
-
6 недель послеродового периода
-
на протяжении всей беременности
-
на протяжении родов
-
-
Ответ проверен 1503 В случае наличия наследственной тромбофилии высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений рекомендовано проводить профилактику низкомолекулярным гепарином в послеродовом периоде в течение
-
1 недели
-
12 недель
-
6 недель
-
-
Ответ проверен 1503 В случае получения пациенткой низкомолекулярного гепарина нужно заменить его на внутривенное введение низкофракционного гепарина не менее чем
-
за 24 часа до планового родоразрешения
-
за 36 часов до планового родоразрешения
-
за 6 часов до планового родоразрешения
-
-
Ответ проверен 1503 В случае применения пациенткой низкомолекулярного гепарина необходимо отложить на минимум 24 часа после введения последней терапевтической дозы
-
кесарево сечение
-
регионарные методики анестезии и анальгезии
-
роды через естественные родовые пути
-
стимуляцию родов
-
-
Ответ проверен 1503 В случае применения пациенткой низкофракционного гепарина стимуляцию родов, кесарево сечение, регионарные методики анестезии и анальгезии отложить после введения препарата на как минимум
-
1-2 часа
-
12 часов
-
4-6 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Для лабораторной диагностики необходимо провести двукратное выявление волчаночного антикоагулянта с интервалом в
-
12 недель
-
2 недели
-
6 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические проявления антифосфолипидного синдрома
-
венозные или артериальные тромбозы различной локализации
-
осложнения беременности в виде привычного невынашивания до 10 недель гестации, или хотя бы одной потери беременности после 10 недель, или преждевременных родов до 35 недель гестации, вследствие тяжелой преэклампсии или внутриутробной задержки роста плода
-
хроническая артериальная гипертензия
-
-
Ответ проверен 1503 К наследственной тромбофилии высокого риска относятся
-
гомозиготная мутация V фактора (мутация Лейден)
-
гомозиготная мутация протромбина G20210A
-
полиморфизмы фолатного цикла
-
сочетание гетерозиготных мутаций факторов V и протромбина
-
-
Ответ проверен 1503 Лабораторные проявления антифосфолипидного синдрома
-
антикардиолипиновых антител и/или антител к гликопротеину 1 в среднем или высоком титре
-
двукратное с интервалом в 12 недель выявление волчаночного антикоагулянта
-
повышенные титры СА-125
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенткам гинекологических стационаров следует рекомендовать
-
выполнять периодическое наблюдение с помощью компрессионной ультрасонографии
-
при наличии низкого риска венозных тромбоэмболических осложнений применять механическую профилактику венозных тромбоэмболических осложнений в виде компрессионного трикотажа или пневмокомпрессии
-
при наличии очень низкого риска венозных тромбоэмболических осложнений не использовать никаких специальных фармакологических или механических средств профилактики кроме ранней активизации после операции
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенткам, ранее применявшим антагонисты витамина К, показана его отмена при появлении признаков угрожающих преждевременных родов в сроках беременности
-
35-36 недель
-
40 недель
-
< 35-36 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенткам с антифосфолипидным синдромом следует рекомендовать
-
в случае клинических проявлений антифосфолипидного синдрома в анамнезе начать профилактику низкомолекулярным гепарином как можно раньше при подтверждении факта наступления беременности
-
в случае клинических проявлений антифосфолипидного синдрома в анамнезе проводить профилактику низкомолекулярным гепарином на протяжении всей беременности, родов и 6 недель послеродового периода
-
в случае отсутствия клинических проявлений антифосфолипидного синдрома при наличии персистенции антифосфолипидных антител возможно ведение беременности без рутинного назначения низкомолекулярного гепарина
-
госпитализацию в стационар III уровня даже при отсутствии клинических проявлений антифосфолипидного синдрома
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенткам с выявленной наследственной тромбофилией следует рекомендовать
-
в случае наличия наследственной тромбофилии высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от наличия клинической симптоматики, а также других видов бессимптомной наследственной тромбофилии при наличии других факторов риска, начать профилактику низкомолекулярным гепарином как можно раньше при подтверждении факта наступления беременности
-
в случае наличия наследственной тромбофилии высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от наличия клинической симптоматики, а также других видов бессимптомной наследственной тромбофилии при наличии других факторов риска, проводить профилактику низкомолекулярным гепарином на протяжении всей беременности, родов и 6 недель послеродового периода
-
выжидательную тактику
-
оценку и стратификацию факторов риска в соответствии с видом тромбофилии, наличием или отсутствием семейного анамнеза или других факторов риска
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенткам с механическими клапанами сердца следует рекомендовать
-
в случае начала родовой деятельности на фоне приема антагонистов витамина К роды вести через естественные родовые пути
-
в случае необходимости замены антикоагулянтов или изменения режима введения препаратов проводить изменение схемы антикоагуляции только в стационарных условиях
-
консультацию акушера-гинеколога в консультативно-диагностических отделениях учреждений 3 группы
-
совместное ведение беременности с кардиологом
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенткам с многократными эпизодами венозных тромбоэмболических осложнений в анамнезе следует рекомендовать
-
выжидательную тактику
-
консультацию акушера-гинеколога в консультативно-диагностических отделениях учреждений 3 группы
-
начать профилактику низкомолекулярным гепарином как можно раньше при подтверждении факта наступления беременности
-
проводить профилактику низкомолекулярным гепарином на протяжении всей беременности, родов и 6 недель послеродового периода
-
-
Ответ проверен 1503 Применение механических методов профилактики венозных тромбоэмболических осложнений рекомендуется у беременных женщин, путешествующих на далекие расстояния в течение более
-
12 часов
-
2 часов
-
4 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Применение механических методов профилактики венозных тромбоэмболических осложнений рекомендуется у следующих групп пациенток
-
у амбулаторных пациенток с высокого риска венозных тромбоэмболических осложнений
-
у беременных женщин, путешествующих на далекие расстояния в течение более 4-х часов
-
у всех пациенток, родоразрешенных путем кесарева сечения
-
у пациенток старше 30 лет
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии оперативного вмешательства по поводу злокачественного новообразования при отсутствии высокого риска развития кровотечения применять фармакологическую профилактику низкомолекулярным гепарином в течение
-
14 недель
-
4 недель
-
6 недель
-
-
Ответ проверен 1503 При появлении признаков угрожающих преждевременных родов в сроках беременности 35-36 недель пациенткам, ранее применявшим низкомолекулярный гепарин в терапевтических или профилактических дозах рекомендовано
-
перейти на антагонисты витамина К
-
перейти на низкофракционный гепарин
-
продолжить применение низкомолекулярного гепарина
-
-
Ответ проверен 1503 При приеме пациенткой с механическими клапанами низкофракционного гепарина необходимо возобновить его прием после родов при
-
желании пациентки
-
наличии кровотечения
-
отсутствии кровотечения
-
-
Ответ проверен 1503 При приеме пациенткой с механическими клапанами низкофракционного гепарина необходимо возобновить его прием после родов при отсутствии кровотечения через
-
12 часов
-
16 часов
-
4-6 часов
-
-
Ответ проверен 1503 При приеме пациенткой с механическими клапанами низкофракционного гепарина необходимо прекратить его введение за
-
12 часов до родов
-
14-16 часов до родов
-
4-6 часов до родов
-
-
Ответ проверен 1503 Соматические факторы риска тромбоэмболических осложнений во время родов и в послеродовом периоде
-
варикозное расширение вен ног
-
возраст более 35 лет
-
индекс массы тела 18-25 кг/м2
-
курение
-
-
Ответ проверен 1503 Удаление эпидурального катетера проводить после введения профилактических доз низкомолекулярного гепарина не раньше, чем через
-
12 часов
-
2 часа
-
24 часа
-
-
Ответ проверен 1503 Удаление эпидурального катетера проводить после введения профилактических доз низкофракционного гепарина не раньше, чем через
-
2 часа
-
24 часа
-
4 часа
-