Вопросы с ответами

Открытый артериальный проток (ОАП) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    В качестве диуретической терапии у недоношенных пациентов рекомендуется использование
    1. гидрохлортиазида

    2. индапамида

    3. спиронолактона

    4. фуросемида

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В качестве хирургического лечения ОАП у недоношенных пациентов рекомендуются
    1. закрытие по методике с использованием искусственного кровообращения (ИК), описанной Goncalves-Estella et al., и O'Donovan and Beck

    2. методика клипирования (лигирования) ОАП

    3. торакоскопическое закрытие открытого артериального протока

    4. транскатетерное (чрескожное) закрытие

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В норме соотношение поперечного размера левого предсердия к диаметру аорты по данным ЭХО-КГ составляет
    1. 1.2

    2. 1.5

    3. 2

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В отношении среднего по размеру ОАП верны следующие утверждения
    1. пациенты с ОАП среднего размера остаются практически бессимптомными всю жизнь

    2. пациенты с ОАП среднего размера остаются практически бессимптомными до второго десятилетия жизни или позже

    3. чаще всего ко второму и третьему месяцу жизни развивается сердечная недостаточность

    4. чаще всего ко второму или третьему месяцу жизни ситуация обычно сопровождается клиническим улучшением и стабилизацией симптомов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Выполнение магнитно-резонансной томографии сердца и магистральных сосудов (МРТ) рекомендуется
    1. взрослым пациентам с симптомным течением ОАП

    2. пациентам с ОАП в случае наличия сложного врожденного порока сердца

    3. пациентам с большим ОАП

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Выполнение медикаментозного закрытия гемодинамически значимого функционирующего артериального протока производится в сроки
    1. со 10 по 14 сутки жизни

    2. со 2 по 6 сутки жизни

    3. со 5 по 9 сутки жизни

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Давление в легочной артерии = 40-75% от артериального (умеренная легочная гипертензия) соответствует
    1. 1 степени ОАП

    2. 2 степени ОАП

    3. 3 степени ОАП

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Давление в легочной артерии = 75-85% соответствует
    1. большому по размерам ОАП

    2. маленькому по размерам ОАП

    3. среднему по размерам ОАП

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Давление в легочной артерии более 75% от артериального (выраженная легочная гипертензия с сохранением лево-правого сброса крови) соответствует
    1. 2 степени ОАП

    2. 3 степени ОАП

    3. 4 степени ОАП

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Детям с ОАП во время транскатетерного закрытия рекомендуется применение
    1. гепарина натрия

    2. надропарина кальция

    3. эноксапарина натрия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Диагноз ОАП устанавливается на основании данных
    1. компьютерной томографии сердца с контрастированием

    2. магнитно-резонансной томографии сердца и сосудов

    3. ретроградной катетеризации левых отделов сердца

    4. чрезвенозной катетеризации правых отделов сердца

    5. эхокардиографии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Диаметр ОАП при ЭХО-КГ измеряют в В-режиме
    1. по внешнему контуру протока в самом узком месте

    2. по внешнему контуру протока в самом широком месте

    3. по внутреннему контуру протока в самом узком месте

    4. по внутреннему контуру протока в самом широком месте

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Длительная проходимость протока чаще встречается у недоношенных, чем у доношенных детей в связи с
    1. более высокой чувствительностью протока к напряжению кислорода (РО2) у незрелого плода

    2. более высокой чувствительностью протока к простагландинам у незрелого плода

    3. более высокой чувствительностью протока к эндогенным катехоламинам у незрелого плода

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Доля случаев ОАП составляет
    1. 1% среди всех врожденных пороков сердца (ВПС)

    2. 50% среди всех врожденных пороков сердца (ВПС)

    3. 7% среди всех врожденных пороков сердца (ВПС)

    4. 90% среди всех врожденных пороков сердца (ВПС)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Доношенным и недоношенным пациентам с персистирующим ОАП рекомендовано закрытие протока рекомендовано в раннем возрасте (до 3 месяцев)
    1. когда большой сброс крови слева направо приводит к сердечной недостаточности или другим осложнениям с целью купирования симптомов

    2. по желанию родителей

    3. при наличии легочной гипертензии с давлением в легочной артерии 40% и выше от системного

    4. с легочной гипертензией и сбросом крови справа налево

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Доступы ЭХО-КГ, при которых визуализируется ОАП
    1. верхушечный

    2. парастернальный

    3. субкостальный

    4. супрастернальный

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К постнатальным факторам риска персистенции ОАП относятся
    1. низкая масса тела при рождении

    2. обезвоживание в течение первых дней жизни

    3. потребность в искусственной вентиляции легких

    4. развитие позднего неонатального сепсиса

    5. тромбоцитоз в первые сутки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К редким формам ОАП относятся
    1. билатеральный ОАП

    2. левосторонний ОАП

    3. правосторонний ОАП

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К характерным признакам, на основании которых можно заподозрить диагноз ОАП, относятся
    1. грубый систолический шум во II-III межреберном промежутке справа от грудины

    2. непрерывный систоло-диастолический шум во II-III межреберном промежутке слева от грудины

    3. снижение диастолического артериального давления

    4. снижение пульсового давления

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Младенцам после хирургической коррекции ОАП рекомендуется избегать процедур лечебной гимнастики
    1. в течение 1 месяца

    2. в течение 12 месяцев

    3. в течение 4 месяцев

    4. в течение 6 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Недоношенному ребенку, с гемодинамически значимым ОАП, рекомендуется назначение в качестве первой линии для закрытия протока
    1. ибупрофена

    2. парацетамола

    3. пирфенидона

    4. преднизолона

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    ОАП встречается
    1. с одинаковой частотой у обоих полов

    2. у лиц женского пола чаще, чем у мужчин

    3. у лиц мужского пола чаще, чем у мужчин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    ОАП сочетается с другими врожденными пороками сердца
    1. в 20-30% случаев

    2. в 45-50% случаев

    3. в 5-10% случаев

    4. в 65-75% случаев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Оптимальный возраст пациентов для хирургического закрытия ОАП (A16.10.041 перевязка открытого артериального протока) в детском возрасте при неосложненном течении
    1. от 3 до 6 месяцев

    2. от 5 до 10 лет

    3. от 6 месяцев до 5 лет

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Открытый артериальный проток представляет собой
    1. патологическое образование просвета в артериальном протоке в процессе гестации

    2. патологическое образование просвета в артериальном протоке после рождения ребенка

    3. патологическое сохранение просвета в артериальном протоке после рождения ребенка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам, перенесшим хирургическую коррекцию ОАП, рекомендуется в течение первого года после операции не менее 1 раза пройти обследование, включающее
    1. МРТ сердца

    2. ЭХО-КГ

    3. катетеризацию правых отделов сердца

    4. прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога/врача-детского кардиолога

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам после хирургической коррекции ОАП рекомендуется избегать тракционных нагрузок на верхнюю конечность со стороны послеоперационного шва
    1. в течение 1-3 последующих месяцев жизни

    2. в течение 14 дней и 1 месяца жизни

    3. в течение 4-6 последующих месяцев жизни

    4. в течение 6-12 последующих месяцев жизни

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с ОАП менее 3 мм без признаков перегрузки левых отделов сердца и без развития других осложнений рекомендуется находиться на диспансерном наблюдении врача-кардиолога/врача-детского кардиолога и проходить периодические наблюдения с выполнением ЭхоКГ исследования не реже одного раза
    1. в 1-2 года

    2. в 3-6 месяцев

    3. в 5 лет

    4. в 6-12 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с ОАП, при возникновении инфекционного эндокардита рекомендуется использование следующих групп антибактериальных препаратов
    1. аминогликозиды

    2. антибиотики гликопептидной структуры

    3. бета-лактамные

    4. фторхинолоны

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациенту с осложнённым течением послеоперационного периода (резидуальная лёгочная гипертензия, сердечная недостаточность, инфекционные осложнения, повторные хирургические вмешательства в течение одной госпитализации) рекомендуется пройти реабилитацию в условиях специализированного санаторно-курортного учреждения кардиологического профиля
    1. в течение 12 месяцев после выполнения хирургической коррекции ОАП

    2. в течение 3 месяцев после выполнения хирургической коррекции ОАП

    3. в течение 6 месяцев после выполнения хирургической коррекции ОАП

    Показать полность