Острые миелоидные лейкозы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с ОМЛ старше 60 лет из группы неблагоприятного прогноза (комплексный кариотип, -7, inv3 и т.д.) рекомендуется проведение
-
гипометилирующей терапии в сочетании с венетоклаксом
-
комбинированной терапии цитарабином в малых дозах в сочетании с азацитидином и идарубицином
-
курса цитарабина в малых дозах
-
стандартного протокола 7+3
-
-
Ответ проверен 1503 По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем миелоидная саркома (хлорома, гранулоцитарная саркома) имеет код
-
C92.3
-
С92.8
-
С93.0
-
С94.2
-
-
Ответ проверен 1503 По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем острый миелоидный лейкоз имеет код
-
C92.0
-
С93.0
-
С94.0
-
С95.0
-
-
Ответ проверен 1503 При ОМЛ тромбоцитопения имеется
-
примерно у 5% пациентов
-
примерно у 55% пациентов
-
примерно у 75% пациентов
-
примерно у 95% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 При подсчете лейкоцитарной формулы
-
возможно использование автоматического анализатора
-
необходимо использовать ручной метод
-
рекомендовано исследовать как минимум 200 лейкоцитов в мазке периферической крови
-
рекомендовано исследовать как минимум 50 лейкоцитов в мазке периферической крови
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении курса "7+3" в индукции ремиссии ОМЛ используются следующие препараты на выбор
-
даунорубицин
-
доксорубицин
-
идарубицин
-
митоксантрон
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении цитохимического исследования в рамках диагностики ОМЛ используют реакции на
-
Ki-67
-
ШИК
-
миелопероксидазу
-
неспецифическую эстеразу
-
щелочную фосфотазу
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение профилактики нейролейкемии рекомендуется с использованием
-
комбинации цитарабина с метотрексатом и дексаметазоном
-
комбинации цитарабина с руксолитинибом
-
монотерапии цитабарином
-
-
Ответ проверен 1503 Профилактика нейролейкемии проводится
-
всем пациентам с ОМЛ моложе 60 лет
-
всем пациентам с миеломонобластным (М4) и монобластным (М5) вариантами ОМЛ
-
всем пациентам с острым лейкозом смешанного фенотипа
-
при всех формах ОМЛ с лейкоцитозом в дебюте заболевания выше 30 × 109 /л и/или наличием экстрамедуллярных образований
-
при миелоидной саркоме
-
-
Ответ проверен 1503 Режим "7+3" включает
-
даунорубицин 60 мг/м2 в/в 1 раз в день в 1-3-й дни
-
доксорубицин 30 мг/м2 в/в 1 раз в день в 1-3-й дни
-
цитарабин 100 мг/м2 в/в 2 раза в сутки в 1-7-й дни
-
цитарабин 50 мг/м2 в/в 2 раза в сутки в 1-7-й дни
-
цитарабин 75 мг/м2 в/в 2 раза в сутки в 1-7-й дни
-
-
Ответ проверен 1503 Резистентная форма ОМЛ, по мнению большинства российских экспертов, констатируется при отсутствии полной ремиссии после завершения
-
1 курса индукционной терапии
-
2 курсов индукционной терапии
-
2 курсов индукционной терапии и 2 курсов консолидирующей терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам получение цитологического препарата костного мозга путем пункции и цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) в ходе проведения поддерживающей терапии
-
1 раз в 14 дней
-
1 раз в 2 - 3 месяца
-
1 раз в 6 месяцев
-
ежемесячно
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам при диагностике нейролейкемии проведение терапии нейролейкемии - выполнение спинномозговых пункций с интратекальными введением стандартного набора препаратов
-
1 раз в неделю
-
ежедневно
-
с интервалом каждые 3 дня
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам при подозрении и при установленном ОМЛ выполнение молекулярно-биологического исследования крови на следующие вирусы
-
Эпштейна-Барра
-
папилломы человека типы 16, 18, 31
-
парвовируса в19
-
простого герпеса
-
цитомегаловируса
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам с ОМЛ до начала специфической терапии и в ходе лечения с частотой от 1 раза в 2-3 недели до 1 раза в 2-3 месяца (с учетом наличия сопутствующей патологии и клинической ситуации)
-
выполнение компьютерной томографии (КТ) головного мозга без контраста
-
выполнение рентгенографии и/или КТ органов грудной клетки
-
выполнение ультразвукового исследование (УЗИ) органов брюшной полости (комплексного) с определением размеров печени, селезенки и внутрибрюшных лимфатических узлов
-
выполнение эхокардиографии
-
регистрация, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам с ОМЛ по показаниям с целью уточнения риска и в случае необходимости профилактики реактивации вирусного гепатита В выполнение развернутого вирусологического исследования для выявления маркеров вирусов гепатита B, которое должно включать определение
-
ДНК вируса гепатита B в крови методом полимеразной цепной реакции (качественное исследование)
-
ДНК вируса гепатита B в крови методом полимеразной цепной реакции (количественное исследование)
-
антигена (HbsAg) вируса гепатита B в крови
-
антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B в крови
-
антител к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B в крови
-
промежуточного антигена (HBeAg) вируса гепатита В в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется выполнение алло-ТКМ/алло-ТГСК в 1-й полной ремиссии ОМЛ как этапа постремиссионной терапии пациентам
-
в случаях персистенции минимальной остаточной болезни
-
групп высокого и промежуточного риска с нормальным кариотипом и неблагоприятными молекулярными маркерами
-
из группы благоприятного цитогенетического риска
-
пациентам группы благоприятного риска, у которых полная ремиссия была получена не после 1-го курса индукции
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется пациентам в рамках диспансерного наблюдения после окончания программы терапии ОМЛ выполнять исследование общего (клинического) анализа крови
-
1 раз в 2-3 месяца в течение первых двух лет
-
каждые 14-21 день в течение первых 2 лет
-
каждый месяц в течение первых 2 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется пациентам в рамках диспансерного наблюдения после окончания программы терапии ОМЛ выполнять пункции костного мозга
-
1 раз в год в течение 5 лет
-
в течение 1-го года 1 раз в 3 месяца, далее каждые полгода в течение 2 года, далее ежегодно
-
в течение 1-го года 1 раз в 6 месяцев, далее каждый год до 5 лет
-
ежемесячно в течение 6 месяцев, далее 1 раз в 3 месяца до двух лет, далее 1 раз в 6 месяцев до 5 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется пациентам, достигшим полной ремиссии после индукционного этапа лечения, консультация в трансплантационном центре для решения вопроса о возможности и целесообразности выполнения алло-ТКМ/алло-ТГСК в течение
-
1 месяца
-
14-21 дня
-
3 месяцев
-
6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется при диагностике ОМЛ с гиперлейкоцитозом назначение
-
2-3 сеансов лейкоцитафереза
-
гидроксикарбамида (не более 3-х дней) до ХТ
-
незамедлительное назначение ХТ
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется при плановом преждевременном родоразрешении на сроке 24-35 недели проводить профилактику синдрома острого респираторного дистресса у новорожденного
-
в/в введением дексаметазона 12 мг в сутки в течение 2 дней перед родами
-
в/в ведением сурфактанта 12 мг/кг/сут в течение 2-х дней перел родами
-
ограничением водной нагрузки в течение 2 дней перед родами
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется у пациентов с ОМЛ поддерживать целевые показатели гемоглобина трансфузиями эритроцитсодержащих сред на уровне не ниже
-
100 г/л
-
120 г/л
-
60 г/л
-
80 г/л
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется у пациентов с ОМЛ с мутациями FLT3 добавление к программе лечения "7 + 3" на выбор
-
азацитидина
-
децитабина
-
мидостаурина
-
сорафениба
-
-
Ответ проверен 1503 Рецидив ОМЛ после полной ремиссии в течение 3-х лет развивается у
-
10-15% пациентов
-
45-50% пациентов
-
60-70% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 Риск развития вторичного ОМЛ наиболее высок в период
-
в первый год после завершения предшествующей ХТ
-
от 10 лет после завершения предшествующей ХТ
-
от 2 до 9 лет после завершения предшествующей ХТ
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно молекулярно-генетической стратификационной шкале острых миелоидных лейкозов Европейской сети по изучению лейкозов 2022 года (European LeukemiaNet, ELN 2022) биаллельная мутация CEBPA, мутация bZIP CEBPa определяют
-
благоприятный прогноз
-
неблагоприятный прогноз
-
промежуточный прогноз
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно молекулярно-генетической стратификационной шкале острых миелоидных лейкозов Европейской сети по изучению лейкозов 2022 года (European LeukemiaNet, ELN 2022) неблагоприятный прогноз определяют
-
t(6;9)(p23;q34.1); DEK::NUP214
-
t(8;21)(q22;q22); RUNX1::RUNX1T1
-
t(9;22)(q34.1;q11.2); BCR::ABL1
-
мутация NPM1 с FLT3-ITD
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно молекулярно-генетической стратификационной шкале острых миелоидных лейкозов Европейской сети по изучению лейкозов 2022 года (European LeukemiaNet, ELN 2022) промежуточный прогноз определяют
-
t(9;11) (p21.3; q23.3) MLLT3::KMT2A
-
мутация NPM1 без FLT3-ITD
-
мутация NPM1 с FLT3-ITD
-
мутированный TP53
-
-
Ответ проверен 1503 Средний уровень лейкоцитов на этапе установления диагноза составляет
-
<4х109/л
-
>100х109/л
-
около 15х109/л
-
около 60х109/л
-