Острые отравления неопиоидными анальгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с острыми отравлениями НПВП, при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации, с целью ранней диагностики и оценки тяжести состояния, рекомендуется проведение
-
измерения артериального давления
-
измерения частоты дыхания
-
пульсоксиметрии
-
рентгенографии органов грудной клетки
-
электрокардиографии
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с острым отравлением НПВП, при подозрении на патологию почек, с целью уточнения их дисфункции, рекомендуется
-
первичное обращение к врачу-гастроэнтерологу
-
первичное обращение к врачу-нефрологу
-
проведение анализа по методу Нечипоренко
-
проведение общего анализа мочи
-
проведение пробы Зимницкого
-
-
Ответ проверен 1503 Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты в терапевтических дозах составляет
-
0,5 - 1 час
-
1 - 2 часа
-
2 - 4 часа
-
4 - 6 часов
-
6 - 8 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Поражение ЖКТ при отравлении НПВП проявляется в виде
-
желудочно-кишечных кровотечений
-
кишечной непроходимости
-
токсического гастроэнтерита
-
токсического гастроэнтерита или токсического гастрита
-
холестаза
-
-
Ответ проверен 1503 Поражение слизистой желудка при гастротоксичности НПВП связано с
-
повышением синтеза простагландинов (PG)
-
снижением синтеза PG, приводящим к нарушению микроциркуляции и энергообразования
-
увеличением образования защитных мукополисахаридов
-
увеличением энергообразования в клетках
-
усилением микроциркуляции в слизистой
-
-
Ответ проверен 1503 Поражению почек при отравлении НПВП способствует
-
гипергидратация
-
гиперкалиемия
-
гипонатриемия
-
гипопротеинемия
-
обезвоживание
-
-
Ответ проверен 1503 После купирования нарушений транспорта кислорода и гипоксии у пациентов старше 1 года с отравлением НПВП, с целью дезинтоксикации и антигипоксической терапии, рекомендуется инфузия
-
гидрокарбоната натрия
-
меглюмина натрия сукцинат
-
раствора Рингера
-
раствора глюкозы
-
физиологического раствора
-
-
Ответ проверен 1503 При оказании скорой медицинской помощи пациентам с острым отравлением НПВП и тяжелыми гемодинамическими расстройствами, рекомендуется проведение
-
введения кардиотонических препаратов
-
внутривенного введения антибиотиков
-
внутримышечного введения антибиотиков
-
ингаляции кислорода
-
противошоковой терапии, включающей введение кровезаменителей, препаратов плазмы крови и ирригационных растворов
-
-
Ответ проверен 1503 При остром отравлении ацетилсалициловой кислотой поражение ЖКТ проявляется в виде
-
запоров
-
метеоризма
-
полной атонии
-
снижения перистальтики
-
язв и кровотечений
-
-
Ответ проверен 1503 При острых отравлениях НПВП, сопровождающихся рвотой, может развиться
-
выраженная гиперкалиемия
-
гипергидратация и гиперхлоремический ацидоз
-
незначительные изменения водно-электролитного баланса
-
обезвоживание и гипохлоремический алкалоз
-
отек легких и дыхательная недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 При отравлении кеторолаком чаще развивается
-
возбуждение
-
гипертермия
-
острая почечная недостаточность
-
судороги
-
угнетение сознания до уровня сопора
-
-
Ответ проверен 1503 При отравлении нимесулидом отмечается
-
замедление сердечной проводимости
-
отсутствие влияния на сердечно-сосудистую систему
-
снижение артериального давления
-
увеличение сократимости миокарда
-
ускорение сердечной проводимости
-
-
Ответ проверен 1503 При отравлении НПВП, для оценки дыхательной системы необходимо
-
выявить признаки гиперволемии
-
выявить признаки респираторной недостаточности
-
оценить аускультивную картину легких
-
оценить частоту сердечных сокращений
-
оценить частоту, глубину и равномерность дыхания
-
-
Ответ проверен 1503 При отравлении НПВП, осложненном развитием пневмонии, рекомендуется проведение
-
антибактериальной терапии
-
антибиотикопрофилактики
-
дезинтоксикации
-
симптоматической терапии
-
физиотерапии
-
-
Ответ проверен 1503 При отравлении НПВП средней и тяжелой степени, при наличии признаков дыхательной и/или сердечной недостаточности, рекомендуется провести исследование
-
биохимического анализа крови
-
кислотно-основного состояния и газов крови: рН, рСО2, рО2, НСО3, ВЕ
-
общего анализа крови
-
рентгенографии органов грудной клетки
-
электрокардиограммы
-
-
Ответ проверен 1503 При развитии острой дыхательной недостаточности у пациентов с отравлением НПВП рекомендуется проведение терапии, направленной на
-
введение антибиотиков
-
лечение основного и/или сопутствующего заболеваний, обеспечение проходимости дыхательных путей и адекватного газообмена
-
назначение бронхолитиков
-
назначение кортикостероидов
-
оксигенотерапию
-
-
Ответ проверен 1503 При развитии пневмонии, как осложнения тяжелого отравления НПВП, необходимо назначение антибактериальных препаратов системного действия
-
в максимально короткие сроки (не позднее 4 часов с момента установления диагноза)
-
после получения результатов посева мокроты
-
при наличии лейкоцитоза
-
при наличии лихорадки
-
через 24 часа после установления диагноза
-
-
Ответ проверен 1503 При развитии рефрактерной гипотонии к инфузионной терапии, с целью стабилизации гемодинамики, показано внутривенное капельное (микроболюсное) введение на растворах электролитов
-
антиаритмических препаратов
-
антигипертензивных средств
-
антикоагулянтов
-
глюкокортикостероидов
-
инотропных и вазопрессорных средств (адренергических и дофаминергических)
-
-
Ответ проверен 1503 При тяжелых формах отравления НПВП, когда сбор анамнеза затруднен, диагноз ставят на основании
-
данных УЗИ
-
данных ЭКГ
-
данных лабораторных исследований
-
данных рентгенологического обследования
-
клинической картины
-
-
Ответ проверен 1503 При хронической интоксикации салицилатами гибель чаще наступает от
-
желудочно-кишечного кровотечения
-
отека легких или мозга
-
печеночной недостаточности
-
почечной недостаточности
-
сердечной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 Продолжительность госпитализации пациентов с отравлением НПВП зависит от
-
вида отравляющего вещества
-
возраста пациента
-
времени поступления в стационар
-
наличия сопутствующих заболеваний
-
степени тяжести отравления
-
-
Ответ проверен 1503 Противовоспалительное действие НПВП заключается в основном в
-
активации ферментов воспаления
-
подавлении экссудативной и пролиферативной фаз воспаления
-
стимуляции экссудативной и пролиферативной фаз воспаления
-
увеличении синтеза медиаторов воспаления
-
усилении проницаемости сосудов
-
-
Ответ проверен 1503 Проявления острого отравления НПВП обусловлены ингибированием
-
ацетилхолинэстеразы
-
липоксигеназы
-
моноаминоксидазы
-
фосфолипазы
-
циклооксигеназы
-
-
Ответ проверен 1503 Ранним проявлением отравления салицилатами является
-
гастроэнтерит с возможным геморрагическим компонентом
-
диарея
-
запор
-
кишечная непроходимость
-
рвота
-
-
Ответ проверен 1503 Самым ранним и характерным симптомом при отравлении салицилатами помимо тошноты и рвоты является
-
кожные высыпания
-
нарушение зрения
-
одышка
-
сильные боли в животе
-
шум в ушах
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомами "псевдосептического синдрома" при хронической интоксикации салицилатами являются
-
ПСС, дисфункция дыхательной системы, коагулопатия
-
гипертермия, лейкоцитоз, гипотензия
-
гипогликемия, гиперкоагуляция, отсутствие ПСС
-
гипотермия, лейкопения, гипертензия
-
гипотермия, отсутствие ПСС и коагулопатии
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомы хронической интоксикации развиваются при приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе
-
100 мг/кг/сут в течение двух дней
-
150 мг/кг/сут в течение одного дня
-
200 мг/кг/сут в течение одного дня
-
50 мг/кг/сут в течение двух дней
-
75 мг/кг/сут в течение двух дней
-
-
Ответ проверен 1503 Судороги при отравлении фенаматами развиваются
-
не развиваются
-
сразу после приема
-
через 1,5-2 часа
-
через 1-2 суток
-
через неделю
-
-
Ответ проверен 1503 Судорожный синдром наиболее типичен при отравлениях
-
ингибиторами ЦОГ-2
-
оксикамами
-
производными пропионовой кислоты
-
производными фенилуксусной кислоты
-
фенаматами
-
-
Ответ проверен 1503 Тенденция к кровоточивости при отравлении ацетилсалициловой кислотой проявляется
-
в течение 4-7 часов
-
в течение первых 24 часов
-
на 4-7 день после приема
-
не является характерным признаком
-
только при хроническом отравлении
-