Проблемы маломобильных пациентов, связанные с повреждением мягких тканей и слизистых. Профилактика осложнений

дистрофические изменения кожи

неправильная техника перемещения и позиционирования

обезвоживание

применение цитостатических лекарственных средств, гормонов, НПВС

травмы позвоночника, костей таза

недержание мочи и/или кала

неправильная техника перемещения и позиционирования

обезвоживание

плохой гигиенический уход

старческий возраст

боль

воспаление

недержание мочи и/или кала

эритема с просветлением

A

Б

В

Г

Д

поверхностное нарушение целостности кожных покровов

поражение (некроз) всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и/или костные образования

разрушение (некроз) кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу; могут быть жидкие выделения из раны

устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены

боль, дискомфорт, жалобы на плохое самочувствие

воспаление. вовлекается в патологический процесс подкожно-жировая клетчатка, развиваются плотные папулы телесного цвета. боль, жжение, зуд, дискомфорт, жалобы на плохое самочувствие

воспаление. сыпь выглядит как небольшие красные пятна.

формируются папулы телесного цвета. воспаления нет, жалоб нет

ирритативный дерматит

контактный дерматит

пеленочный дерматит

потница

сыпь промежности

наличие пролежней

пол, возраст, масса тела, телосложение пациента

степень недержания мочи/кала

тип, размер и степень впитывающей способности подгузника

тяжесть состояния пациента и степень его активности

вес пациента

материальные возможности медицинской организации или пациента и его семьи

стадия развития пролежней

степень риска развития пролежней

технические характеристики

механическое трение кожных покровов в складках

нарушения терморегуляции

непроходимость потовых желез, протоков

давление

недержание мочи и/или кала

срезывающая сила

трение

воспаление

зуд, жжение, болезненность

отслойка эпидермиса, формирование глубоких эрозий

ярко-красные эрозии, микротрещины, участки мокнутия

воздействие агрессивной среды, переувлажнение рогового слоя кожи, увеличение уровня рн, воспаление

механическое трение

недостаточная гигиена

потливость

двигательные (плегия, глубокий парез) и сенсорные нарушения

нарушения сознания

снижение психомоторного возбуждения

заболевание кожи в области естественных складок

пеленочный дерматит

специфическая форма дерматита, проявляющаяся в результате раздражения кожи из-за чрезмерной потливости и/или закупорке протоков потовых желез

грибковые, бактериальные инфекции

механическое трение

непроходимость протоков потовых желез

повышенная температура

синтетическая одежда

заболевание кожи в области естественных складок

острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, вызванное непосредственным воздействием на нее факторов окружающей среды

язвенно-некротическое повреждение кожных покровов

не реже одного раза в 10 дней

не реже одного раза в 7 дней

перед возвращением пациента в палату после операции

при загрязнении

смена постельного белья пациентам реанимационных отделений проводится не реже 1 раза в день

500-1000 мг аскорбиновой кислоты в сутки

не менее 120 г белка в сутки

обеспечить употребление не менее 1,5 л жидкости в сутки

обеспечить употребление не менее 500 мл жидкости в сутки

каждые 2 часа

не более 3-х раз в день

не менее 2-х раз в день

недостаточная гигиена

непроходимость протоков потовых желез

редкая замена и парниковый эффект при использовании абсорбентов

частые эпизоды недержания

на животе

на спине

пахово-бедренные складки, межъягодичные складки

подмышечные складки

складки под молочными железами

шкала Брейден

шкала Ватерлоу

шкала Меддлей

шкала Морсе

шкала Нортон