Диагностика беременности. Дополнительные методы исследования

при лабораторном подтверждении высокого уровня гормона ХГЧ

при увеличении размеров матки, которое соответствуют сроку гестации

ультразвуковой визуализации хотя бы одного эмбриона или при наличии достоверных признаков беременности

УЗИ и определение уровня РАРР-А в крови матери

визуальное УЗИ плода и допплерометрия сосудов матки и артерии пуповины плода

определение уровня ХГЧ, альфа-фетопротеина, эстрадиола и ингибина-А

наличие сердцебиения у единственного эмбриона, независимо от локализации плодного яйца

наличие сердцебиения хотя бы у одного эмбриона при многоплодной беременности

одного жизнеспособного эмбриона/плода без пороков развития в полости матки с четко выраженной сердечной деятельностью

качественный метод определения гормона ХГЧ в моче женщины

количественный метод определения уровня гормона ХГЧ в крови женщины

обязательное сочетание двух методов исследования: определение наличия гормона ХГЧ в моче или крови матери, а также УЗИ органов малого таза с помощью трансвагинального датчика

комплекс поливитаминов и микроэлементов

поливитамины

прием калия йодида в дозе 200 мкг/сут, прием колекальциферола (vit D) в дозе 500-1000 МЕ/сут

если уровень глюкозы крови натощак более 7,0 ммоль/л, то с целью подтверждения манифестного сахарного диабета проводят повторное исследование уровня глюкозы или гликированного гемоглобина (HbA1c)

если уровень глюкозы крови натощак более7,0 ммоль/л на сроке гестации 24-28 нед беременности проводят пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г декстрозы

если уровень глюкозы крови натощак от 5,1 до 7,0 ммоль/л на сроке гестации 24-28 нед беременности повторно проводят определение уровня глюкозы в крови и моче

уровень гормона ХГЧ и белка РАРР-А соответствует от 0,1 до 0,5 МОМ

уровень гормона ХГЧ и белка РАРР-А соответствует от 0,5 до 1,5 МОМ

уровень гормона ХГЧ и белка РАРР-А соответствует от 1,5 до 2,5 МОМ

гормоны щитовидной железы во время беременности не определяются

уровень ТТГ более 2,5 МЕ/мл, а антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) имеют положительное значение

уровень ТТГ равен или ниже 2,5 МЕ/мл, а антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) не определяются (отрицательные)

беспорядочные кровянистые выделения из половых путей у женщины постменопаузального возраста

задержка менструации у женщины репродуктивного возраста

резкие боли в нижних отделах живота на 14 день менструального цикла

бактериологическое исследование для выявления условно - патогенной микрофлоры

микроскопическое исследование влагалищного содержимого на степень чистоты, а также цитологическое исследование с целью скрининга шейки матки

молекулярно-биологическое исследование условно-патогенных возбудителей методом ПЦР

при 1 визите определяют общий анализ мочи (ОАМ) и микробиологическое (культуральное) исследование мочи для исключения бессимптомной бактериурии

при 1 визите определяют общий анализ мочи (ОАМ) и проводят биохимическое исследование с оценкой уровня мочевины и креатинина

при 1 визите определяют общий анализ мочи (ОАМ) с обязательной интерпретацией уровня белка

проводят микроскопическое исследование влагалищного или ректального отделяемого

проводят определение ДНК стрептококка методом ПЦР или бактериологическое исследование вагинального и ректального отделяемого

проводят цитологическое исследование содержимого цервикального канала

УЗИ плода, допплерографию маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока и КТГ исследование

инвазивные и неинвазивные методы исследования, направленные на выявление пороков развития плода

определение уровня гормона ХГЧ и уровня белка (РАРР-А), УЗИ с помощью трансвлагалищного датчика с целью выявления хромосомных аномалий (ХА), пороков развития плода

КТГ и допплерометрическую оценку кровотока в средней мозговой артерии плода

кардиотокографическое и допплерометрическое исследование

определение уровня гормона ХГЧ и уровня белка (РАРР-А), УЗИ с помощью трансвлагалищного датчика с целью выявления хромосомных аномалий (ХА), пороков развития плода

госпитализация в родильный дом, ограничение физической активности

постельный режим, минимальная физическая активность

режим физической активности, плавание, ношение ортопедического бандажа

снизить количество белковой пищи и назначить поливитамины

увеличить двигательную активность, добавить в рацион питания продукты растительного происхождения (клетчатку), провести коррекцию симптомов геморроя, используя ректальные свечи, мази или гемостатические губки

увеличить потребление жидкости до 2,5-3 литров

назначить обследование с целью диагностики гастрита или язвы желудка

провести беседу, попросить потерпеть

соблюдать диету, принимать пищу в положении полулежа или лежа, носить одежду, не давящую в области желудка, назначить препараты с антацидным действием

1 раз при 1 визите

2 раза: при 1 визите и в 3 триместре до 36 недель

3 раза во время скрининга 1, 2 и 3 триместров

первый раз - при 1 визите, повторно на сроке 18-20 недель, затем третий раз - на сроке 28 недель

проводится 3 раза в первом, втором и третьем триместрах беременности

проводиться 1 раз на сроке 14 недель беременности

проводиться 1 раз на сроке 28 недель беременности, если отец ребенка имеет гомозиготную форму положительной принадлежности резус фактора

всего 2 раза (при 1 визите и перед родами)

всего 3 раза (в первом, втором и третьем триместрах)

определение белка в моче проводят не менее 5-7 раз за беременность, после 22 недели во время каждого визита

во время неосложненного (нормального) течения беременности данные исследования не проводят

исследование проводят 1 раз при первом визите

исследование проводят 2 раза: при 1 визите, а затем в 3 триместре

1 раз при 1 визите

2 раза: при 1 визите, а затем во второй половине беременности (на сроке 24-28 недель)

многократно при каждом визите

во время беременности не противопоказана вакцинация от гриппа и Covid-19

да, только в 1 триместре

нет, вакцинация во время беременности не проводится

оптимальным сроком считают 11-13 недель

оптимальным сроком считают 14-16 недель

оптимальным сроком считают 8-9 недель

регистрацию КТГ проводят на протяжении всей беременности

регистрацию КТГ проводят со срока беременности 22 недели и до конца второго триместра

регистрацию КТГ проводят со срока беременности 32-33 недели и до конца беременности

МРТ исследование не проводят в послеродовом периоде у кормящих матерей

МРТ исследование не проводят во 2 и 3 триместрах

в первом триместре гестации проведение МРТ не рекомендуется

не рекомендовано рутинно назначать омега-3 триглицериды, поливитамины и минеральные вещества при неосложненном течении беременности

необходимо назначать омега-3 триглицериды, поливитамины и минеральные вещества при неосложненном течении беременности во второй половине гестации

необходимо назначать омега-3 триглицериды, поливитамины и минеральные вещества при неосложненном течении беременности с первого триместра

после 10-13 недель

после 4-5 недель

после 7-8 недель

в 1 триместре до срока 10-11 недель

после 1 скрининга с10-14 недель

после 35-36 недели и до конца беременности

антитела к антигенам групп крови (анти-А, анти-В) не проводятся

проводится 3 раза в первом, втором и третьем триместрах беременности

проводиться 1 раз на сроке 14 недель беременности

проводиться 1 раз на сроке 28 недель беременности

консультация эндокринолога во время беременности не назначается

консультация эндокринолога назначается при 1 визите и не зависит от результатов исследования уровня гормонов щитовидной железы

повышение уровня ТТГ от 2,5 МЕ/мл до 4,0 МЕ/мл и наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)

4,5-5,0 ммоль/л

5,1-7,0 ммоль/л

выше 7,0 ммоль/л

если отец ребенка имеет гомозиготную форму положительной принадлежности резус фактора

если отец ребенка имеет отрицательную принадлежность крови резус фактора

проведенная пренатальная диагностика подтвердила у плода резус положительную принадлежность крови

КТГ, НИПТ

УЗИ, цервикометрию и допплерографию сосудов маточно-плацентарно-плодового кровотока

определение резус принадлежности плода по анализу околоплодных вод после амниоцентеза, КТГ

ановуляторный менструальный цикл, аномальные маточные кровотечения

хориокарцинома, состояние после стимуляции овуляции

экстрагенитальная патологи матери, сахарный диабет

230-250 дней

230-290 дней

250-285 дней

290-300 дней

290-350 дней

если отец ребенка имеет гомозиготную форму положительной принадлежности резус фактора

если отец ребенка имеет отрицательную принадлежность резус фактора

проведенная пренатальная диагностика подтвердила у плода резус отрицательную принадлежность крови

аускультация плода акушерским стетоскопом проводится с 12-15 недель

аускультация плода акушерским стетоскопом проводится с 20-22 недель беременности с целью подтверждения жизнедеятельности плода

аускультация плода акушерским стетоскопом проводится с 5-7 недель беременности

в данной ситуации профилактика резус конфлитка не проводится

профилактику резус конфликта проводят 3 раза: в первом, втором и третьем триместрах беременности

профилактику резус конфликта проводят путем введения 1 дозы первый раз на сроке 28 недель, а затем второй раз сразу после родов

за 2-3 месяца до наступления беременности и на протяжении первых 12 недель беременности

на протяжении 3 триместра

с момента начала беременности и до ее окончания

КТГ и определение уровня прогестерона

УЗИ и определение уровня гормона ХГЧ и прогестерона

УЗИ плода, допплерографию маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровотока и КТГ исследование

4,5 до 5,0 ммоль/л

5,1-7,0 ммоль/л

выше 7,0 ммоль/л

тело матки не увеличивается, но становится неподвижным

тело матки увеличивается, приобретает л плотную консистенцию, подвижность матки резко снижается

тело матки увеличивается, приобретает шаровидную форму

да, дополнительные методы исследования не требуются

нет, необходимо дополнительно провести УЗИ и определить локализацию плодного яйца в матке

нет, необходимо определить уровень гормона ХГЧ в крови женщины