Острый панкреатит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Опишите IB стадию острого некротического панкреатита
-
развитие панкреатиколитиаза
-
реакция организма на сформировавшиеся очаги некроза (как в поджелудочной железе, так и в парапанкреатической клетчатке); клинически превалируют явления резорбтивной лихорадки
-
формирование очагов некроза в паренхиме поджелудочной железы или окружающей клетчатке различного объёма с развитием эндотоксикоза
-
формирование секвестров в поджелудочной железе и в забрюшинной клетчатке
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальный вид лечения пациента с острым панкреатитом в IA фазе заболевания
-
УЗ-пункция парапанкреатической клетчатки
-
видеолапароскопия, дренирование сальниковой сумки
-
консервативная терапия
-
лапаротомия, некрэктомия
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальный объем вмешательства при вклиненном камне большого дуоденального сосочка на фоне явлений острого панкреатита
-
наложение УЗ-микрохолецистостомы
-
ретроградное стентирование магистральных желчных протоков без папиллосфинктеротомии
-
эндоскопическая папиллосфинктеротомия
-
эндоскопическая папиллосфинктеротомия со стентированием панкреатического протока
-
-
Ответ проверен 1503 Охарактеризуйте IIa тип гнойно-деструктивных осложнений инфицированного панкреонекроза в фазе секвестрации
-
распространение изменений в парапанкреатическом и околоободочном клетчаточном пространстве слева
-
распространение изменений в парапанкреатическом и околоободочном клетчаточном пространстве справа
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном и околопочечных клетчаточных пространствах справа
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном, околопочечном, а также в клетчаточных пространствах по ходу мочеточников и магистральных сосудов
-
-
Ответ проверен 1503 Охарактеризуйте IIb тип гнойно-деструктивных осложнений инфицированного панкреонекроза в фазе секвестрации
-
распространение изменений в парапанкреатическом и околоободочном клетчаточном пространстве слева
-
распространение изменений в парапанкреатическом и околоободочном клетчаточном пространстве справа
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном и околопочечном пространствах слева
-
распространение изменений в собственно забрюшинном (парапанкреатическом) клетчаточном пространстве
-
-
Ответ проверен 1503 Охарактеризуйте IIIa тип гнойно-деструктивных осложнений инфицированного панкреонекроза в фазе секвестрации
-
распространение изменений в парапанкреатическом и околоободочном клетчаточном пространстве справа
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном и околопочечном пространствах слева
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном и околопочечных клетчаточных пространствах справа
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном, околопочечном, а также в клетчаточных пространствах по ходу мочеточников и магистральных сосудов
-
-
Ответ проверен 1503 Охарактеризуйте IIIв тип гнойно-деструктивных осложнений инфицированного панкреонекроза в фазе секвестрации
-
распространение изменений в парапанкреатическом и околоободочном клетчаточном пространстве слева
-
распространение изменений в парапанкреатическом и околоободочном клетчаточном пространстве справа
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном и околопочечном пространствах слева
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном и околопочечных клетчаточных пространствах справа
-
-
Ответ проверен 1503 Охарактеризуйте IV тип гнойно-деструктивных осложнений инфицированного панкреонекроза в фазе секвестрации
-
распространение изменений в парапанкреатическом и околоободочном клетчаточном пространстве слева
-
распространение изменений в парапанкреатическом и околоободочном клетчаточном пространстве справа
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном и околопочечном пространствах слева
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном, околопочечном, а также в клетчаточных пространствах по ходу мочеточников и магистральных сосудов
-
-
Ответ проверен 1503 Охарактеризуйте I тип гнойно-деструктивных осложнений инфицированного панкреонекроза в фазе секвестрации
-
распространение изменений в парапанкреатическом и околоободочном клетчаточном пространстве слева
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном и околопочечном пространствах слева
-
распространение изменений в парапанкреатическом, околоободочном и околопочечных клетчаточных пространствах справа
-
распространение изменений в собственно забрюшинном (парапанкреатическом) клетчаточном пространстве
-
-
Ответ проверен 1503 Показатели госпитальной летальности при остром панкреатите в РФ в 2023 году составили
-
1,2%
-
14,5%
-
3,3%
-
9,7%
-
-
Ответ проверен 1503 Показатели послеоперационной летальности при остром панкреатите в РФ в 2023 году составили
-
19,3%
-
31,5%
-
4,5%
-
8,9%
-
-
Ответ проверен 1503 Признаки острого панкреатита легкой степени тяжести
-
наличие инфицированного панкреонекроза (гнойно-некротического парапанкреатита) и/или персистирующей органной недостаточности (более 48 часов)
-
наличие одного из местных проявлений заболевания (острое перипанкреатическое жидкостное скопление, острое некротическое скопление, перипанкреатический инфильтрат, псевдокисты поджелудочной железы, отграниченный некроз) и/или общих проявлений в виде транзиторной органной недостаточности (не более 48 часов)
-
органная недостаточность не развивается
-
панкреонекроз при данной форме острого панкреатита не образуется
-
-
Ответ проверен 1503 Признаки острого панкреатита средней степени тяжести
-
наличие инфицированного панкреонекроза (гнойно-некротического парапанкреатита) и/или персистирующей органной недостаточности (более 48 часов)
-
наличие одного из местных проявлений заболевания (острое перипанкреатическое жидкостное скопление, острое некротическое скопление, перипанкреатический инфильтрат, псевдокиста поджелудочной железы, отграниченный некроз) и/или общих проявлений в виде транзиторной органной недостаточности (не более 48 часов)
-
органная недостаточность никогда не развивается
-
панкреонекроз при данной форме острого панкреатита не образуется
-
-
Ответ проверен 1503 Признак симптома Грюнвальда при остром панкреатите
-
болезненность в левом реберно-позвоночном углу
-
пятна цианоза на боковых стенках живота
-
фиолетовые пятна на лице
-
цианоз околопупочной области
-
-
Ответ проверен 1503 Признак симптома Мейо-Робсона при остром панкреатите
-
болезненность в левом реберно-позвоночном углу
-
отсутствие пульсации брюшного отдела аорты из-за увеличения в размерах поджелудочной железы и отека забрюшинной клетчатки
-
поперечная болезненная резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы
-
цианоз околопупочной области
-
-
Ответ проверен 1503 При каком типе конфигурации некроза поджелудочной железы более благоприятный прогноз?
-
при 1 типе
-
при 2 типе
-
при 3 типе
-
прогноз не зависит от типа конфигурации некроза
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение антибактериальной терапии у пациентов с острым панкреатитом показано
-
для профилактики развития инфекционных осложнений
-
при остром холангите и/или остром холецистите
-
при подозрении на инфицированный панкреонекроз
-
при экстрапанкреатической инфекции (пневмония, инфекция мочевыделительного тракта и др.)
-
-
Ответ проверен 1503 Рутинная антибактериальная профилактика у пациентов с острым панкреатитом
-
всегда показана
-
нецелесообразна
-
показана только при остром панкреатите легкой степени тяжести
-
показана только при остром панкреатите легкой-средней степени тяжести
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика ведения пациента с острым панкреатитом легкой степени тяжести на амбулаторном этапе
-
динамическое наблюдение в амбулаторных условиях
-
назначение консервативной терапии с динамическим осмотром через сутки; в неотложной госпитализации не нуждается
-
плановая госпитализация в хирургический стационар
-
экстренная госпитализация в хирургический стационар
-
-
Ответ проверен 1503 Ультразвуковые критерии установления диагноза острого панкреатита
-
наличие свободной жидкости в брюшной полости
-
снижение эхогенности и нечёткость контуров поджелудочной железы
-
увеличение размеров поджелудочной железы
-
уменьшение размеров поджелудочной железы
-
-
Ответ проверен 1503 Ультразвуковые признаки острого панкреатита у детей
-
наличие свободной жидкости в брюшной полости и/или сальниковой сумке
-
расширение вирсунгова протока
-
снижение эхогенности и нечёткость контуров поджелудочной железы
-
увеличение размеров поджелудочной железы
-
уменьшение размеров поджелудочной железы
-
-
Ответ проверен 1503 Фазы острого панкреатита
-
некротический панкреатит (панкреонекроз)
-
отечный (интерстициальный) панкреатит
-
панкреатогенный перитонит
-
парапанкреатическая инфильтрация
-
-
Ответ проверен 1503 Характерные лапароскопические признаки острого панкреатита
-
наличие бляшек стеатонекроза
-
наличие выпота с высокой амилазной активностью
-
некроз большого сальника
-
стекловидный отек корня брыжейки поперечной ободочной кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Экстренная лапароскопия у пациентов с острым панкреатитом
-
никогда не выполняется
-
показана всем пациентам с острым панкреатитом
-
показана при наличии перитонита
-
показана с целью дифференциального диагноза с другими острыми заболеваниями органов брюшной полости при неясном диагнозе
-
-
Ответ проверен 1503 Этиологические формы острого панкреатита
-
алкогольно-алиментарный панкреатит
-
билиарный панкреатит
-
кардиальный панкреатит
-
травматический панкреатит
-