Энтероколит, вызванный Clostridioides difficile (С. difficile) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 C. difficile является наиболее распространенной госпитальной инфекцией, характеризующейся повышенной частотой осложнений, связанных с
-
нарушением свертываемости крови
-
острой печеночной недостаточности
-
развитием миокардита
-
развитием поражений центральной нервной системы
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве препарата первой линии лечения энтероколита, вызванного C. difficile рекомендовано использование препарата
-
амоксициллин
-
ванкомицин
-
клиндамицин
-
цефтриаксон
-
-
Ответ проверен 1503 Внебольничная инфекция C. difficile характеризуется появлением симптомов после выписки из стационара не менее, чем через
-
12 недель
-
2 недель
-
24 недель
-
6 недель
-
-
Ответ проверен 1503 В сочетании со стандартным курсом лечения у пациентов с рецидивирующей клостридиальной инфекцией или наличием факторов риска рецидива клостридиальной инфекции для снижения риска последующих рецидивов рекомендуется назначение препарата
-
бевацизумаб
-
безлотоксумаб
-
ритуксимаб
-
трастузумаб
-
-
Ответ проверен 1503 Высокой чувствительностью и специфичностью на наличие ведущего спектра возбудителей острой кишечной инфекции характеризуется
-
иммунофлюоресцентное исследование
-
микроскопическое исследование
-
молекулярно-биологическое исследование
-
серологическое исследование
-
-
Ответ проверен 1503 Для решения вопроса о хирургическом лечении консультация хирурга пациентам с осложнённым течением клостридиальной инфекции рекомендуется при лейкоцитозе более
-
12х 109/л
-
14х 109/л
-
16х 109/л
-
20х 109/л
-
-
Ответ проверен 1503 Если для лечения первого эпизода клостридиальной инфекции применялся метронидазол, у пациентов с первым рецидивом рекомендуется назначение ванкомицина (125 мг перорально 4 раза в день) в течение
-
10 дней
-
14 дней
-
21 дня
-
28 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Естественной средой обитания токсигенных и нетоксигенных штаммов C. difficile у большинства новорождённых является
-
желудочно-кишечный тракт
-
кожный покров
-
мочевыводящие пути
-
респираторный тракт
-
-
Ответ проверен 1503 Источником C. difficile-инфекции являются
-
люди
-
млекопитающие животные
-
окружающая среда
-
членистоногие
-
-
Ответ проверен 1503 К дополнительным диагностическим методам, выполняющимся по показаниям и способствующим оценке степени тяжести, относится
-
рентгенография органов брюшной полости
-
фиброэластометрия
-
электрокардиографическое исследование
-
эндоскопическое исследование толстой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 К колонизации токсигенными штаммами C. difficile толстой кишки приводит изменение состава кишечной микробиоты, в первую очередь, при приёме препаратов
-
антибактериальных
-
гипотензивных
-
диуретических
-
психотропных
-
-
Ответ проверен 1503 К основному курсу лечения рецидивирующей клостридиальной инфекции для снижения риска последующих рецидивов рекомендуется добавление препарата
-
бациллюс субтилис
-
лактитол
-
лактулоза
-
олигофруктоза
-
-
Ответ проверен 1503 К основному курсу лечения рецидивирующей клостридиальной инфекции для снижения риска последующих рецидивов рекомендуется добавление пробиотического штамма
-
Bifidobacterium longum infantis CM I-75
-
Lactobacillus plantarum CNCM I-751
-
Lactobacillus reuteri M I-7
-
Saccharomyces boulardii CNCM I-745
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение рифаксимина пациентам с первым эпизодом энтероколита, вызванного C. difficile
-
не рекомендуется
-
рекомендуется при легком и среднетяжелом течении
-
рекомендуется при легком течении
-
рекомендуется при среднетяжелом течении
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее распространенным методом диагностики C. difficile-инфекции в настоящее время считается
-
иммунохроматографический анализ кала
-
культуральный метод
-
полимеразная цепная реакция
-
реакции нейтрализации на культуре клеток
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольший риск развития энтероколита, вызванного C. difficile, представляет
-
ванкомицин
-
клиндамицин
-
метронидазол
-
тетрациклин
-
-
Ответ проверен 1503 Определить чувствительность C. difficile к антибактериальным препаратам позволяет
-
иммунохроматографический анализ
-
культуральный метод
-
полимеразная цепная реакция
-
серологический анализ
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной развития диареи у госпитализированных лиц служит
-
C. difficile
-
C. oedematiens
-
C. perfringens
-
С. aceticum
-
-
Ответ проверен 1503 Основными факторами риска энтероколита, вызванного C. difficile, служит
-
антибиотикотерапия
-
несоблюдение правил личной гигиены
-
ранний детский возраст
-
употребление продуктов с истекшим сроком годности
-
-
Ответ проверен 1503 Основным клиническим симптомом C. difficile-инфекции считается
-
абдоминальные боли
-
диарея
-
лихорадка
-
рвота
-
-
Ответ проверен 1503 Оценить цитотоксичность C. difficile позволяет
-
иммунохроматографический анализ
-
полимеразная цепная реакция
-
реакции нейтрализации на культуре клеток
-
серологический анализ
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам, получающим антибактериальные препараты, для профилактики C. diffiicle- ассоциированной болезни рекомендуется добавление пробиотического штамма
-
Bifidobacterium adolescentis CM I-745
-
Bifidobacterium minimum CNCM I-7
-
Lactobacillus rhamnosus CCM I-45
-
Saccharomyces boulardii CNCM I-745
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с осложненным течением C. difficile-ассоциированной инфекции в качестве первой линии консервативного лечения совместно с ванкомицином рекомендуется назначение метронидазола
-
1000 мг 3 раза в день перорально
-
250 мг 4 раза в день парентерально
-
500 мг 3 раза в день парентерально
-
500 мг 3 раза в день перорально
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с осложнённым течением клостридиальной инфекции в качестве первой линии консервативного лечения рекомендуется назначение ванкомицина перорально или через зонд по
-
125 мг 4 раза в день
-
250 мг 4 раза в день
-
500 мг 3 раза в день
-
500 мг 4 раза в день
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с осложнённым течением клостридиальной инфекции в качестве первой линии консервативного лечения совместно с ванкомицином рекомендуется назначение
-
албендазола
-
ко-тримоксазола
-
метронидазола
-
нифурантела
-
-
Ответ проверен 1503 Препарат безлотоксумаб представляет собой полностью гуманизированное моноклональное антитело, нейтрализующее
-
бинарный токсин - TcdC C. difficile
-
все токсины C. difficile
-
токсин А C. difficile
-
токсин В C. difficile
-
-
Ответ проверен 1503 При C. difficile-инфекции инкубационный период чаще
-
10-12 дней
-
14-16 дней
-
2-3 дня
-
5-6 дней
-
-
Ответ проверен 1503 При C. difficile-инфекции спонтанное выздоровление происходит после отмены антибактериальных препаратов системного действия через
-
15-20 дней
-
2-3 дня
-
20-30 дней
-
5-10 дней
-
-
Ответ проверен 1503 При инфекции, вызванной C. difficile, в общем (клиническом) анализе крови может наблюдаться повышение уровня
-
гемоглобина
-
лейкоцитов
-
тромбоцитов
-
эритроцитов
-
-
Ответ проверен 1503 При колонизации C. difficile диарея развивается только у
-
1-5% пациентов
-
10-15% пациентов
-
25-30% пациентов
-
50-60% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии возможности назначить ванкомицин в качестве препарата первой линии лечения энтероколита, вызванного C. difficile, метронидазол рекомендуется в течение
-
10-14 дней
-
15-21 дня
-
22-26 дней
-
5-7 дней
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии возможности назначить ванкомицин в качестве препарата первой линии лечения энтероколита, вызванного C. difficile, метронидазол рекомендуется назначить по
-
125 мг 3 раза в день
-
250 мг 3 раза в день
-
250 мг 4 раза в день
-
500 мг 3 раза в день
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии возможности назначить ванкомицин в качестве препарата первой линии лечения энтероколита, вызванного C. difficile, рекомендуется назначить
-
азитромицин
-
гентамицин
-
метронидазол
-
тетрациклин
-
-
Ответ проверен 1503 При тяжёлом/ осложнённом течении заболевания, вызванного C. difficile, в анализах крови может наблюдаться лейкоцитоз более
-
10 × 109/ л
-
15 × 109/ л
-
20 × 109/ л
-
25 × 109/ л
-
-
Ответ проверен 1503 При энтероколите, вызванном C. difficile, тяжелого течения рекомендуется назначение ванкомицина
-
125 мг перорально 2 раза в день
-
125 мг перорально 4 раза в день
-
250 мг перорально 2 раза в день
-
250 мг перорально 4 раза в день
-
-
Ответ проверен 1503 Псевдомембраны, обнаруживаемые во время колоноскопии, представляют собой возвышающиеся бляшки белого или желтого цвета, обычно диаметром около
-
12-15 см
-
2 мм
-
2 см
-
8-10 см
-
-
Ответ проверен 1503 Путем передачи C. difficile-инфекции является
-
воздушно-капельный
-
воздушно-пылевой
-
гемоконтактный
-
контактно-бытовой
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемая доза олигофруктозы к основному курсу лечения рецидивирующей клостридиальной инфекции для снижения риска последующих рецидивов составляет
-
1 г 3 раза в день
-
2 г 3 раза в день
-
3 г 3 раза в день
-
4 г 3 раза в день
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется назначение ванкомицина ректально у пациентов с осложнённой клостридиальной инфекцией при подозрении на
-
инфекционно-токсический шок
-
кишечную непроходимость
-
острое повреждение почек
-
острую печеночную недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 С. difficile является наиболее распространенной госпитальной инфекцией с значительной смертностью, связанной с
-
острой дыхательной недостаточностью
-
острой коронарной недостаточностью
-
острой печеночной недостаточностью
-
сепсисом
-
-
Ответ проверен 1503 Созревание спор Clostridioides difficile до вегетативных форм происходит в
-
двенадцатиперстной кишке
-
дистальных отделах тонкой кишки
-
желудке
-
проксимальных отделах тонкой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 С целью коррекции дегидратации при энтероколите, вызванном C. difficile рекомендуется введение растворов
-
альбумина
-
аминокислот
-
декстрозы
-
солевых
-
-
Ответ проверен 1503 Токсигенная C. difficile является также наиболее известным этиологическим фактором
-
болезни крона
-
ишемического колита
-
неспецифического язвенного колита
-
псевдомембранозного колита
-
-
Ответ проверен 1503 Тяжелым осложнением энтероколита, вызванного C. difficile, является
-
менингоэнцефалит
-
миокардит
-
острая печеночная недостаточность
-
токсический мегаколон
-
-
Ответ проверен 1503 Увеличивает риск развития клостридиальной инфекции неэффективное всасывание в кишечнике
-
азота
-
кальция
-
магния
-
натрия
-
-
Ответ проверен 1503 Увеличивать вирулентность C. difficile в присутствии токсинов А или В и вызывать тяжелое течение заболевания способен/на
-
бинарный токсин - TcdC
-
гиалуронидаза
-
коллагеназа
-
хондроитинсульфатаза
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с осложнённой клостридиальной инфекцией при подозрении на кишечную непроходимость рекомендуется назначение ванкомицина ректально по
-
250 мг каждые 6 часов
-
250 мг каждые 8 часов
-
500 мг каждые 6 часов
-
500 мг каждые 8 часов
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с рецидивирующей клостридиальной инфекцией после основного курса лечения ванкомицином рекомендуется назначение препарата
-
нифуроксазид
-
орнидазол
-
рифаксимин
-
тинидазол
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с рецидивирующей клостридиальной инфекцией после основного курса лечения ванкомицином рекомендуется назначение препарата рифаксимин в дозировке
-
200 мг 2 раза в день
-
200 мг 3 раза в день
-
400 мг 2 раза в день
-
400 мг 3 раза в день
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с рецидивирующей клостридиальной инфекцией рекомендуемая доза Saccharomyces boulardii CNCM I-745 составляет
-
5 х 106 КОЕ 2 раза в день
-
5 х 107 КОЕ 2 раза в день
-
5 х 108 КОЕ 2 раза в день
-
5 х 109 КОЕ 2 раза в день
-
-
Ответ проверен 1503 Хронической тугоухость считается при длительности более
-
12 недель
-
2 недель
-
4 недель
-
8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Частота развития энтероколита, вызванного C. difficile, выше у лиц получающих
-
антагонисты кальция
-
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
-
ингибиторы протеаз
-
ингибиторы протонного насоса
-