Профилактика когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста

при наличии деменции у близких родственников

при отсутствии микроциркуляторных изменений на МРТ

при положительных биомаркерах болезни Альцгеймера

только при развитии деменции альцгеймеровского типа

снижает риск деменции при использовании непрямых антикоагулянтов

снижает риск деменции при использовании прямых антикоагулянтов

снижает риск деменции только при использовании варфарина

увеличивает риск деменции за увеличения числа геморрагических осложнений

концентрация бета-амилоида в цереброспинальной жидкости

концентрация тау-белка по данным ПЭТ

концентрация фосфорилированного тау-протеина в назальном секрете

расширение желудочковой системы по данным МРТ

вырастет в 3 раза

останется стабильным

снизится

удвоится

нейродегенеративные заболевания

опухоли

старение

цереброваскулярные заболевания

черепно-мозговые травмы

выше при низкой приверженности здоровому образу жизни

выше, чем у мужчин

не зависит от образа жизни

ниже, чем у мужчин

артериальной гипертензии

депрессии

катаракты

ожирения

остеопороза

артериальной гипертензии

депрессии

нарушений слуха

ожирения

сахарного диабета

всегда начинается с комбинированных препаратов

должно быть более жестким, чем в среднем возрасте

требует достижения более низких значений систолического АД

требует индивидуального подхода с учетом эффекта терапии

HADS

МОСА

Мини-Ког

САМ

более 9 часов в 50 лет

менее 9 часов в 70 лет

не менее 6 часов в 50 лет

не менее 6 часов в 70 лет

13000

2000

5000

9000

всегда приводят к дезадаптации пациента

могут приниматься за возрастную норму

могут снижать комплаентность пациентов

требуют обязательного медикаментозного лечения

высокая физическая активность

занятия музыкой

низкий уровень образования

черепно-мозговые травмы

эпилепсия

женский пол

курение

низкий индекс массы тела

употребление алкоголя

эпилепсия

но не когнитивных нарушений вообще

только у лиц среднего возраста

только у пациентов, перенесших инсульт

у пожилых при начале терапии в среднем возрасте

артериальную гипертензию

высокий уровень образования

загрязненный воздух

избыток сна

язвенную болезнь желудка

исключает применение медикаментозной терапии

подразумевает курсовое введение ноотропных средств

подразумевает применение физических упражнений

подразумевает регулярный когнитивный тренинг

аллель ε4 гена аполипопротеина Е

мутация в гене PSEN1

мутация в гене МАРТ

трисомия по 21-й хромосоме

курение

продолжение трудовой деятельности после выхода на пенсию

религиозные убеждения

чтение

легкой деменции

недементных когнитивных нарушений

субъективного когнитивного снижения

тяжелой деменции

умеренных когнитивных нарушений

исключает прогрессирование болезни Альцгеймера

повышает риск деменции за счет сложности использования

показано только при отсутствии признаков когнитивной дисфункции

снижает риск деменции до популяционного уровня

борьбу с гиподинамией

коррекцию артериальной гипертензии

курсовой прием ноотропов

отказ от курения

в 60 лет

в раннем периоде жизни

внутриутробно

после 80 лет

остаются практически неизменными

постепенно ухудшаются после 60 лет

резко улучшаются при соблюдении здорового образа жизни

резко ухудшаются после 80 лет

ухудшаются избирательно

1-2 года

15-20 лет

25-30 лет

5-10 лет

1-2%

15-20%

3-4%

6-10%

болезнь Альцгеймера

дефицит витамина В12

инсульты

черепно-мозговые травмы

10%

30%

60%

90%

исключает возможность развития деменции

не влияет на риск деменции в пожилом возрасте

снижает риск деменции только при строгой приверженности режиму питания

снижает риск пропорционально приверженности режиму питания