Вопросы с ответами

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) у пациентов пожилого и старческого возраста

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Алгоритм HFA-PEFF, используемый для диагностики ХСНсФВ, включает оценку
    1. данных ЭХОКГ

    2. медикаментозной терапии

    3. симптомов и признаков ХСН

    4. уровня NT-proBNP

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В качестве замены иАПФ пациентам с СНнФВ для снижения риска госпитализаций по причине сердечной недостаточности и смерти рекомендованы
    1. БРА

    2. бета-блокаторы

    3. дапаглифлозин или эмпаглифлозин

    4. сакубитрил/валсартан

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В качестве замены иАПФ пациентам с СНнФВ для снижения риска госпитализаций по причине сердечной недостаточности и смерти рекомендованы
    1. бета-блокаторы

    2. дапаглифлозин или эмпаглифлозин

    3. петлевые диуретики

    4. сакубитрил/валсартан

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В Российской Федерации основными причинами ХСН являются
    1. артериальная гипертония

    2. злоупотребление алкоголем

    3. ишемическая болезнь сердца

    4. тиреотоксикоз

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Выберите биомаркер, рекомендованный для диагностики ХСН в клинической практике
    1. HBA1C

    2. NT-proBNP

    3. ST2

    4. копептин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Выраженные изменения гемодинамики и тяжелые (необратимые) структурные изменения органов-мишеней соответствуют стадии ХСН
    1. I

    2. IIA

    3. III

    4. IIБ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Гипогликемические средства не рекомендованные пациентам с хронической сердечной недостаточностью
    1. бигуаниды

    2. ингибиторы дипептидилпептидазы 4

    3. производные сульфонилмочевины

    4. тиазолидиндионы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Гормональные системы, участвующие в патогенезе ХСН
    1. гастроэнтеропанкреатическая

    2. гипоталамо-гипофизарная

    3. ренин-ангиотензин-альдостероновая

    4. симпатоадреналовая

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Дигоксин при лечении пациентов с ХСН
    1. снижает количество госпитализаций из-за ХСН

    2. увеличивает продолжительность жизни

    3. улучшает прогноз пациентов с ХСН

    4. улучшает симптомы ХСН и качество жизни

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для лечения нарушений ритма у больных ХСН не рекомендовано применение
    1. антиаритмиков I класса

    2. антиаритмиков III класса

    3. бета-адреноблокаторов

    4. недигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для лечения нарушений ритма у больных ХСН не рекомендовано применение
    1. антиаритмиков I класса

    2. антиаритмиков III класса

    3. бета-адреноблокаторов

    4. большинство блокаторов кальциевых каналов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К критериям диагноза СН с умеренно сниженной ФВ относятся
    1. ФВ ЛЖ 41-49%

    2. повышение давления наполнения ЛЖ

    3. повышение натрийуретических пептидов

    4. симптомы и признаки ХСН

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К препаратам, снижающим смертность и рекомендуемым пациентам с СН-НФВ относятся
    1. антагонисты кальция

    2. антагонисты минералокортикоидных рецепторов

    3. бета1-адреноблокаторы

    4. сакубитрил/валсартан

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К специфичным признакам ХСН относятся
    1. набухание шейных вен

    2. смещение верхушечного толчка влево

    3. третий тон сердца (ритм галопа)

    4. увеличение печени

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Лекарственные препараты (или их комбинации), которые могут нанести вред пациентам с симптомной (II-IV ФК ПО NYHA) систолической СН
    1. ингибитор IF-каналов

    2. недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов

    3. препараты N-3 ПНЖК

    4. сердечные гликозиды

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Начало терапии иАПФ рекомендовано при уровне систолического АД не менее
    1. 100 мм рт. ст.

    2. 85 мм рт. ст.

    3. 90 мм рт. ст.

    4. 95 мм рт. ст.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с СН, перенесшим гемодинамически значимую желудочковую аритмию, и ожидаемая продолжительность жизни которых более 1 года показана
    1. катетерная аблация АВ-узла

    2. сердечная ресинхронизирующая терапия

    3. установка имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора

    4. электрокардиостимуляция правого желудочка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с СН со сниженной ФВ, ФВЛЖ < 35% и длиной комплексов QRS < 130 мс с целью снижения смертности следует рассмотреть
    1. катетерную аблацию АВ-узла с имплантацией однокамерного ЭКС

    2. сердечную ресинхронизирующую терапию

    3. установку имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора

    4. электрокардиостимуляцию правого желудочка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациенту с симптоматической СН, ФВЛЖ <35%, синусовым ритмом, длительностью QRS >130 мсек следует рассмотреть
    1. назначение ивабрадина

    2. сердечную ресинхронизирующую терапию

    3. установку имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора

    4. установку левожелудочкового аппарата вспомогательного кровообращения

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациенту с синусовым ритмом и симптоматической СНнФВ, при сохранении ЧСС >70 уд./мин на максимальных переносимых доказательных дозах бета-блокаторов, показано
    1. добавить ARNI

    2. добавить дигоксин

    3. добавить ивабрадин

    4. рассмотреть сердечную ресинхронизирующую терапию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пероральные антикоагулянты и антиагрегантная терапия у пациентов с сердечной недостаточностью показаны
    1. всем пациентам с СН (II-III ФК по NYHA) и ФВ < 35%

    2. пациентам с СН только при фибрилляции предсердий

    3. пациентам с СН, ФВ < 35% и синусовым ритмом при наличии ИБС

    4. пациентам с СН, ФВ < 35% и синусовым ритмом, перенесшим гемодинамически значимую желудочковую аритмию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Показания для назначения ивабрадина у пациентов с ХСН
    1. достижение максимальной дозировки бета-блокаторов

    2. уровень ЧСС >70 в 1 минуту

    3. фибрилляция предсердий

    4. фракция выброса <35%

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Показания для назначения ивабрадина у пациентов с ХСН
    1. достижение максимальной дозировки бета-блокаторов

    2. уровень ЧСС > 70 в 1 мин

    3. фибрилляция предсердий

    4. фракция выброса < 35%

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Препаратами первой линии, при лечении стабильной стенокардии у пациентов с симптомной СН-НФВ являются
    1. антагонисты кальция

    2. бета1-адреноблокаторы

    3. иАПФ/БРА

    4. нитраты короткого действия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При перегрузке объемом у больных ХСН назначаются
    1. гидралазин

    2. дигоксин

    3. диуретики

    4. ивабрадин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендованные при ХСН бета-адреноблокаторы
    1. атенолол

    2. карведилол

    3. метопролол сукцинат

    4. пропранолол

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Симптоматическим пациентам с ХСНнФВ и дефицитом железа с целью улучшения симптомов СН, функциональных возможностей и качества жизни рекомендовано
    1. внутривенное введение препаратов железа

    2. внутримышечное введение препаратов железа

    3. назначение пероральных препаратов железа

    4. назначение препаратов эритропоэтина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно алгоритму HFA-PEFF, эхокардиографическим критерием диагностики ХСН является
    1. индекс объема левого предсердия >40 мл/м2 при фибрилляции предсердий или >34 мл/м2 при синусовом ритме

    2. индекс объема правого предсердия >40 мл/м2 при фибрилляции предсердий или >34 мл/м2 при синусовом ритме

    3. раскрытие створок аортального клапана <14 мм

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно алгоритму HFA-PEFF, эхокардиографическим критерием диагностики ХСН является
    1. E/e' ср > 15

    2. индекс объема левого предсердия > 40 мл/м2 при фибрилляции предсердий или > 34 мл/м2 при синусовом ритме

    3. индекс объема правого предсердия > 40 мл/м2 при фибрилляции предсердий или > 34 мл/м2 при синусовом ритме

    4. раскрытие створок аортального клапана < 14 мм

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно алгоритму HFA-PEFF, эхокардиографическим критерием диагностики ХСН является
    1. E/e' ср > 15

    2. ТР > 2,8 м/с (СДЛА > 35 мм рт. ст.)

    3. более 10 мл жидкости в полости перикарда

    4. индекс массы миокарда левого желудочка > 149 г/м2 у мужчин или > 122 г/м2 у женщин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно алгоритму HFA-PEFF, эхокардиографическим критерием диагностики ХСН является
    1. E/e' ср >15

    2. ТР >2,8 м/с (СДЛА >35 мм рт. ст.)

    3. более 10 мл жидкости в полости перикарда

    4. индекс массы миокарда левого желудочка >149 г/м2 у мужчин или >122 г/м2 у женщин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Стартовая доза бисопролола для лечения ХСН
    1. 1,25 мг однократно

    2. 2,5 мг 2 раза в день

    3. 2,5 мг однократно

    4. 5 мг 2 раза в день

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Стартовая доза валсартан+сакубитрил при стабильной ХСН
    1. 49/51 мг 1 раз в день

    2. 49/51 мг 2 раза в день

    3. 97/103 мг 1 раз в день

    4. 97/103 мг 2 раза в день

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Стартовая доза каптоприла для лечения ХСН
    1. 12,5 мг 2 раза в день

    2. 12,5 мг однократно

    3. 6,25 мг 3 раза в день

    4. 6,25 мг однократно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Стартовая доза лизиноприла для лечения ХСН
    1. 10 мг однократно

    2. 2,5 мг 3 раза в день

    3. 5 мг 2 раза в день

    4. 5 мг однократно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Стартовая доза периндоприла для лечения ХСН
    1. 2,5 мг 2 раза в день

    2. 2,5 мг однократно

    3. 5 мг 2 раза в день

    4. 5 мг однократно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентов, не получавших ранее терапию иАПФ или АРА, или получавших эти препараты в низких дозах, начинать терапию валсартан + сакубитрил следует в дозе
    1. 25,7/24,3 мг 2 раза в сутки

    2. 49/51 мг 1 раз в день

    3. 49/51 мг 2 раза в день

    4. 97/103 мг 2 раза в день

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентов С СД 2 типа с целью профилактики развития СН рекомендован
    1. вилдаглиптин

    2. гликлазид

    3. метформин

    4. эмпаглиофлозин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Фракция выброса левого желудочка 41% классифицируется как
    1. низкая фракция выброса

    2. промежуточная или умеренно сниженная фракция выброса

    3. сниженная фракция выброса

    4. сохраненная фракция выброса

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Фракция выброса левого желудочка 41% классифицируется как
    1. низкая фракция выброса

    2. сниженная фракция выброса

    3. сохраненная фракция выброса

    4. умеренно сниженная фракция выброса

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Через 1-2 недели после начала терапии иАПФ у пациентов с ХСН рекомендован контроль
    1. ЭКГ

    2. ЭХОКГ

    3. биохимического анализа крови (мочевина, креатинин, K+)

    4. клинического анализа крови

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Шкала H2FPEF, используемая для диагностики ХСНсФВ, включает оценку
    1. жалоб пациента

    2. индекса массы тела

    3. медикаментозной терапии

    4. уровня NT-proBNP

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Шкала оценки клинического состояния больного ХСН (ШОКС) учитывает наличие
    1. жалоб на перебои в работе сердца

    2. изменения цвета кожных покровов

    3. ритма галопа

    4. хрипов в легких

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Шкалы используемые для диагностики ХСНсФВ
    1. CHA2DS2-VASc

    2. H2FPEF

    3. HFA-PEFF

    4. PRECISE-DAPT

    Показать полность