Переломы проксимального отдела плечевой кости (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 После эндопротезирования плечевого сустава рекомендуется проведение трех периодов реабилитация с целью
-
восстановления координации движений, необходимых для нормальной функции всей руки
-
восстановления подвижности нового сустава
-
профилактики тромбозов
-
укрепления мышц
-
-
Ответ проверен 1503 После эндопротезирования плечевого сустава рука
-
не фиксируется в ортезе
-
фиксируется в ортезе
-
фиксируется в ортезе на усмотрение хирурга
-
-
Ответ проверен 1503 При консервативном лечении проксимального отдела плечевой кости амбулаторная реабилитация предусматривает следующие периоды
-
восстановительный (9 - 12 недель)
-
постиммобилизационный (5 - 8 недель)
-
ранний (2 - 5 недель) при фиксации области перелома ортезом или косыночной повязкой
-
санаторно-курортный (3 - 6 месяцев)
-
-
Ответ проверен 1503 При консервативном лечении проксимального отдела плечевой кости массаж
-
повышает эластичность тканей
-
увеличивает боль
-
увеличивает отечность тканей
-
уменьшает боль
-
уменьшает отечность тканей
-
-
Ответ проверен 1503 При консервативном лечении проксимального отдела плечевой кости на первом этапе программа реабилитации
-
назначается врачом ФРМ/ЛФК
-
назначается травматологом
-
проводится в домашних условиях
-
проводится в стационарных условиях
-
-
Ответ проверен 1503 При консервативном лечении проксимального отдела плечевой кости на первом этапе программа реабилитации должна
-
быть индивидуальной
-
быть общей
-
включать динамические движения в свободных от иммобилизации суставах
-
исключать динамические движения в свободных от иммобилизации суставах
-
-
Ответ проверен 1503 При консервативном лечении проксимального отдела плечевой кости физиопроцедуры
-
увеличивают отечность тканей
-
улучшают микроциркуляцию
-
уменьшают боль
-
уменьшают отечность тканей
-
-
Ответ проверен 1503 Применение гемиартропластики не рекомендуется у пожилых пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости
-
в случае значимого нарушения функции вращательной манжеты плеча
-
в сочетании с оскольчатыми переломами бугорков плечевой кости при невозможности восстановления вращательной манжеты плечевого сустава
-
при наличии показаний к остеосинтезу
-
при наличии сахарного диабета
-
-
Ответ проверен 1503 Применение гемиартропластики не рекомендуется у пожилых пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости
-
в случае значимого нарушения функции вращательной манжеты плеча
-
в сочетании с оскольчатыми переломами бугорков плечевой кости при невозможности восстановления вращательной манжеты плечевого сустава
-
при наличии показаний к остеосинтезу
-
при подозрении на остеопороз
-
-
Ответ проверен 1503 Применение интрамедуллярного остеосинтеза не рекомендуется
-
внутрисуставных переломах проксимального отдела плечевой кости с расколом головки плечевой кости
-
двухфрагментарных переломах проксимального отдела плечевой кости со смещением отломков
-
трехфрагментарных переломах проксимального отдела плечевой кости со смещением отломков
-
четырехфрагментарных переломах проксимального отдела плечевой кости со смещением отломков
-
-
Ответ проверен 1503 Применение реверсивного эндопротезирования при переломах проксимального отдела плечевой кости не рекомендовано
-
молодым пациентам при наличии показаний к остеосинтезу
-
при выполнении ревизионных вмешательств по поводу несращений и неправильных сращений переломов
-
при миграции металлоконструкций после остеосинтеза
-
у пожилых пациентов с тяжелыми трех- и четырехфрагментарными переломами
-
-
Ответ проверен 1503 Применение чрескожного остеосинтеза не рекомендуется при
-
внутрисуставных переломах проксимального отдела плечевой кости с расколом головки плечевой кости
-
двухфрагментарных переломах проксимального отдела плечевой кости со смещением отломков
-
переломах большого или малого бугорков
-
сложных переломах проксимального отдела плечевой кости с утратой стабильности медиального кортикального слоя
-
-
Ответ проверен 1503 При открытых переломах III типа по Gustilo и Anderson после закрытия мягкотканной раны антибиотики не следует продолжать
-
более 10 дней
-
более 24 часов
-
более 5 дней
-
более 72 часов
-
-
Ответ проверен 1503 При переломах проксимального отдела плечевой кости у пожилых пациентов и миграции металлоконструкции после остеосинтеза выбором дальнейшей операции будет
-
анатомическое эндопротезирование плечевого сустава
-
гемиартропластика
-
остеосинтез пластиной
-
реверсивное эндопротезирование плечевого сустава
-
-
Ответ проверен 1503 При переломах проксимального отдела плечевой кости у пожилых пациентов с тяжелыми трех- и четырехфрагментарными переломами и переломовывихами показано выполнение
-
анатомического эндопротезирования плечевого сустава
-
гемиартропластики
-
остеосинтеза пластиной
-
реверсивного эндопротезирования плечевого сустава
-
-
Ответ проверен 1503 При трехфрагментарных переломах проксимального отдела плечевой кости открытая репозиция и внутренняя фиксация (ORIF) при сравнении с гемиартропластикой демонстрирует
-
более высокие функциональные результаты
-
более высокую степень удовлетворенности пациента
-
более высокую степень удовлетворенности пациента
-
более низкие функциональные результаты
-
-
Ответ проверен 1503 Программа ранней реабилитации после остеосинтеза перелома проксимального отдела плечевой кости включает
-
аппаратный массаж
-
криотерапию
-
ручной массаж мышц плеча и области лопатки для улучшения кровообращения и улучшения функционального состояния мышц
-
электроаналгезию
-
-
Ответ проверен 1503 Среди всех переломов костей скелета переломы проксимального отдела плечевой кости составляют
-
1 - 3%
-
10 - 20%
-
25%
-
4 - 10%
-
-
Ответ проверен 1503 С целью адекватного обезболивания пациентам с переломами проксимального отдела плечевой кости рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, при которой используется
-
НПВП внутримышечно в стационаре и НПВП per os после выписки
-
сочетание НПВП в местной форме (мазь, гель) и НПВП per os
-
сочетание нескольких анальгетиков с разным механизмом действия
-
-
Ответ проверен 1503 Транексамовая кислота у пациентов, перенесших операцию по поводу переломов проксимального отдела плечевой кости
-
направлена на профилактику вторичной нейропатии подмышечного нерва
-
позволяет избежать тромбозов
-
приводит к меньшему снижению уровня гемоглобина в послеоперационном периоде
-
эффективно снижает кровопотерю
-
-
Ответ проверен 1503 Условием стабильной чрескожной фиксации является
-
наличие на операции C-дуги
-
сохранность медиального кортикального слоя
-
удовлетворительное положение отломков при закрытой репозиции
-
хорошее качество кости
-
-
Ответ проверен 1503 Чрескожная фиксация переломов проксимального отдела плечевой кости по сравнению с открытой репозицией и внутренней фиксацией (ORIF)
-
обеспечивает большую стабильность костных отломков
-
обеспечивает меньшую стабильность костных отломков
-
связана с более высокой долей осложнений
-
связана с более низкой долей осложнений
-
-
Ответ проверен 1503 Чрескожный остеосинтез переломов проксимального отдела плечевой кости выполняется
-
спицами без резьбы
-
спицами с резьбой
-
спицами, проведенными в различных направлениях
-
спицами, проведенными строго параллельно
-