Острый бронхиолит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Ателектазы при остром вирусном бронхиолите расправляются
-
в среднем - до 100 дней
-
в среднем - до 15 дней
-
в среднем - до 5 часов
-
в среднем - до 50 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Бронхиолит наиболее часто встречается у детей
-
в возрасте до 12 мес
-
в возрасте до 3 лет
-
в возрасте до 7 лет
-
в возрасте до 9 мес
-
-
Ответ проверен 1503 Бронхиолит чаще развивается как проявление на респираторно-синцитиальную вирусную инфекцию
-
в 16-20% случаев
-
в 25-50% случаев
-
в 6-7% случаев
-
в 60-70% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 В дифференциально-диагностический поиск следует включить следующие нозологические формы
-
аспирация инородного тела
-
врожденные пороки сердца и крупных сосудов с сердечной недостаточностью
-
диффузный наружный отит
-
мастоидит
-
перелом костей носа
-
пневмония
-
энцефалит
-
-
Ответ проверен 1503 В патогенезе острого бронхиолита основную роль играют
-
блок глоточного устья слуховой трубы
-
гипертрофия глоточной миндалины
-
некроз и десквамация эпителия терминальных и респираторных бронхиол
-
угнетение мукоцилиарного клиренса полости носа
-
-
Ответ проверен 1503 В самом начале заболевания, до появления классических симптомов острого бронхиолита, может появиться
-
апноэ центрального генеза
-
гноетечение из слухового прохода
-
носовое кровотечение
-
покраснение конъюнктивы глаз
-
-
Ответ проверен 1503 Детям с острым бронхиолитом при наличии показаний рекомендуется проведение респираторной терапии под контролем
-
кислотно-основного состояния и газов крови
-
общего анализа крови
-
общего анализа мочи
-
уровня прокальцитонина
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз бронхиолита у ребенка для определения тактики лечения рекомендуется устанавливать на основании
-
клинических данных
-
клинического анализа крови
-
клинического анализа мочи
-
эндоскопии носоглотки
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз "Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом" имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
-
B97.4
-
J21.0
-
J21.1
-
J21.8
-
J35.2
-
-
Ответ проверен 1503 Для бронхиолита характерны следующие признаки
-
боль в ушах
-
крупнокопузырчатые хрипы и/или крепитация в легких с одной из сторон
-
мелкопузырчатые хрипы и/или крепитация в легких с обеих сторон
-
носовое кровотечение
-
тахипноэ 20-30 в минуту
-
тахипноэ 50-70 в минуту
-
-
Ответ проверен 1503 Для определения степени тяжести дыхательной недостаточности при бронхиолите и, соответственно, тактики ведения пациента рекомендуется контроль
-
общего анализа крови
-
общего анализа мочи
-
питьевого режима
-
сатурации крови кислородом
-
-
Ответ проверен 1503 Для парентеральной регидратации следует использовать
-
натрия хлорид (0,09% раствор)
-
натрия хлорид (0,1% раствор)
-
натрия хлорид (0,9% раствор)
-
натрия хлорид (1% раствор)
-
-
Ответ проверен 1503 Для постинфекционного облитерирующего бронхиолита характерно
-
бронхиальная обструкция и одышка в течение 2 недель
-
бронхиальная обструкция и одышка в течение 6 недель и более
-
врожденные пороки сердца и крупных сосудов с сердечной недостаточностью
-
отсутствие дыхательной недостаточности
-
прогрессирующее нарастание дыхательной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 Исключение пневмонии необходимо при
-
боли в области висков и затылка
-
повышении Т >38°С более 3 дней
-
понижении Т < 36°С более 3 дней
-
симптомах токсикоза
-
увеличении перкуторного звука
-
укорочении перкуторного звука, асимметрии хрипов
-
-
Ответ проверен 1503 Какой тест в большинстве случаев подтверждает его этиологическую роль в развитии бронхиолита?
-
отрицательный результат экспресс-теста или теста полимеразной цепной реакции на РС-вирус
-
положительный результат экспресс-теста или теста полимеразной цепной реакции на РС-вирус
-
положительный результат экспресс-теста или теста полимеразной цепной реакции на аденовирус
-
положительный результат экспресс-теста или теста полимеразной цепной реакции на цитомегаловирус
-
-
Ответ проверен 1503 К дополнительным факторам риска развития бронхиолита относят
-
возраст до 6 мес
-
дождливая погода
-
посещение детского сада
-
рождение за < 24 мес до начала РСВ-сезона
-
рождение за < 6 мес до начала РСВ-сезона
-
употребление в пищу белов и жиров
-
-
Ответ проверен 1503 Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на респираторно-синцитиальный вирус обоснована фармакоэкономически у детей, получающих профилактически
-
кларитромицин
-
мометазон
-
осельтамивир
-
паливизумаб
-
-
Ответ проверен 1503 На рентгенограмме органов грудной клетки у больных бронхиолитом часто выявляется
-
вздутие легких
-
наличие газа в легких
-
смещение средостения в пораженную сторону
-
спадение легких
-
усиление бронхососудистого рисунка
-
участки понижения прозрачности легочной ткани
-
-
Ответ проверен 1503 Обструктивный синдром при бронхиолите достигает максимума
-
в течение 1 мес
-
в течение 1-2 дней
-
в течение 3 недель
-
в течение 7-10 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Объем внутривенных инфузий следует ограничивать и вводить
-
не более 10 мл/кг/сутки
-
не более 20 мл/кг/сутки
-
не более 30 мл/кг/сутки
-
не более 40 мл/кг/сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Определение этиологии вирусного бронхиолита может иметь значение для прогноза развития в последующем у ребенка
-
аллергического ринита
-
бронхиальной астмы
-
буллезного среднего отита
-
гипертрофии аденоидов
-
-
Ответ проверен 1503 Острый бронхиолит обычно развивается
-
на 11-14 день острой инфекции верхних дыхательных путей
-
на 15 день острой инфекции верхних дыхательных путей
-
на 2-5 день острой инфекции верхних дыхательных путей
-
на 7-10 день острой инфекции верхних дыхательных путей
-
-
Ответ проверен 1503 Острый бронхиолит - это
-
воспалительное заболевание нижних дыхательных путей с преимущественным поражением мелких бронхов и бронхиол и развивается у взрослых
-
воспалительное заболевание нижних дыхательных путей с преимущественным поражением мелких бронхов и бронхиол и развивается у детей в возрасте 3-6 лет
-
воспалительное заболевание нижних дыхательных путей с преимущественным поражением мелких бронхов и бронхиол и развивается у детей в возрасте 7-12 лет
-
воспалительное заболевание нижних дыхательных путей с преимущественным поражением мелких бронхов и бронхиол и развивается у детей в возрасте до 2 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Паливизумаб применяется внутримышечно в дозе
-
15 мг/кг; курс - 10 инъекций с интервалом в один месяц вне зависимости от сезона
-
15 мг/кг; курс - 5 инъекций с интервалом в один год вне зависимости от сезона
-
15 мг/кг; курс - 5 инъекций с интервалом в один месяц вне зависимости от сезона
-
5 мг/кг; курс - 10 инъекций с интервалом в один месяц вне зависимости от сезона
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для ИВЛ с поддержанием постоянного положительного давления в дыхательных путях
-
РаО2 <60 мм рт. ст.
-
РаО2 > 60 мм рт. ст.
-
гипервентиляция
-
гиповентиляция
-
гипоксемия, сохранение цианоза при дыхании 40% О2
-
гипоксемия, сохранение цианоза при дыхании 80% О2
-
-
Ответ проверен 1503 При осмотре в первую очередь необходимо оценить следующие симптомы дыхательной недостаточности
-
оценка артериального давления
-
оценка сосудов глазного дна
-
оценка стеноза сосудов шеи
-
подсчет частоты дыхания
-
подсчет шагов в сутки
-
участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания
-
-
Ответ проверен 1503 При остром бронхиолите для предотвращения неоправданного назначения антиботикотерапии рекомендовано
-
проведение брохноскопии
-
проведение потового теста
-
проведение риноцитограммы
-
селективное использование методов быстрой детекции респираторных вирусов
-
-
Ответ проверен 1503 При остром вирусном бронхиолите часто наблюдается
-
лейкопения
-
лимфоцитарный лейкоцитоз
-
повышение уровня С- реактивного белка
-
повышение уровня прокальцитонина
-
-
Ответ проверен 1503 Присоединение бактериальной пневмонии наблюдается
-
В 15-20% случаев
-
в 10% случаев
-
в 50% случаев
-
менее чем в 1% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется оксигенотерапия (стандартная терапия увлажненным кислородом) при
-
SpO2 < 92-94%
-
SpO2 < 95-96%
-
SpO2 < 96-97%
-
SpO2 < 98-99%
-