Обсессивно-компульсивное расстройство (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025

галлюцинациями

дистрессом

компульсиями

обсессиями

псевдогаллюцинациями

венлафаксина

дулоксетина

кломипрамина

флуоксетина

у 25% мужчин

у 5% мужчин

у 50% мужчин

у 75% мужчин

12 - 16 недель

4 - 6 недель

8 - 12 недель

беспокойство

психотическую симптоматику

эйфорию

повторяющееся поведение или идеаторные акты, которые человек совершает из чувства необходимости

повторяющиеся или неотвязные мысли, представления или побуждения, которые не приносят удовольствия и не воспринимаются как произвольные

составление композиции восприятия без соответствующих внешних стимулов

1 - 5%

10 - 15%

25 - 35%

45 - 55%

15 - 25% пациентов

40 - 60% пациентов

5 - 10% пациентов

80 - 90% пациентов

значительное снижение уровня трудового и социального функционирования

наличие обсессий агрессивного, сексуального и религиозного содержания

наличие отягощенного семейного анамнеза по ОКР

сопутствующая депрессия

наличие симптомов патологического собирательства

ослабление метаболизма глюкозы в орбитофронтальной коре

усиление метаболизма глюкозы в хвостатом теле стриатума справа

брадиаритмии

гиперсальвация

затруднение мочеиспускания

нарушение аккомодации

судорожные припадки

не ранее чем через 1 - 2 недель терапии

не ранее чем через 4 - 6 недель терапии

не ранее чем через 6 - 8 недель терапии

150 мг/сут

300 мг/сут

450 мг/сут

600 мг/сут

120 мг

20 мг

60 мг

80 мг

10 мг/сут

20 мг/сут

30 мг/сут

60 мг/сут

в 10 - 15% случаев

в 45 - 50% случаев

в 65 - 75% случаев

в менее 4% случаев

около 10%

около 20%

около 5%

около 50%

4 или 6 недель с сеансами продолжительностью 45 - 50 минут

4 или 6 недель с сеансами продолжительностью 90 - 120 минут

8 или 16 недель с сеансами продолжительностью 45 - 50 минут

8 или 16 недель с сеансами продолжительностью 90 - 120 минут

возобновить прием антидепрессанат в минимально эффективной дозе или в той дозе, при которой не было симптомов отмены, после чего отменить его более дробным и медленным титрованием

при отмене антидепрессанта из группы СИОЗС или СИОЗСН можно перейти на флуоксетин с прекращением приема исходного АД после нескольких недель лечения флуоксетином и постепенной отменой последнего в последующем

при отмене антидепрессанта из группы СИОЗС или СИОЗСН следует заменить его на флуоксетин на 14 дней с последующей постепенной отменой флуоксетина

при отмене антидепрессанта из группы СИОЗС или СИОЗСН следует назначить антипсихотический препарат второго поколения с прекращением приема исходного после нескольких недель комбинированного лечения и постепенной отменой последнего в последующем

конформной дистанционной лучевой терапии

лазерной капсулотомии

электросудорожной терапии

1 раз в 2 года

каждые 12 месяцев

каждые 6 месяцев

0,1-0,3% популяции

1-3% популяции

10-13% популяции

27-31% популяции

адеметионин

амбраксол

ацетилцистеин

амантадин

мемантин

рилузол

холина альфасцерат

женского пола, у которых ОКР возникло в детском возрасте

женского пола, у которых ОКР возникло во взрослом возрасте

мужского пола, у которых ОКР возникло в детском возрасте

мужского пола, у которых ОКР возникло во взрослом возрасте

13-14 лет

19-20 лет

25-35 лет

45-55 лет

пароксетина

сертралина

флуоксетин

циталопрама

эсциталопрама

1 - 5%

15 - 25%

63,5%

78,5%

1 - 5%

15 - 25%

46%

63,5%

3 - 6 месяцев в максимальной эффективной дозе

6 - 12 месяцев в максимальной эффективной дозе

не менее 12 месяцев в максимальной эффективной дозе