Алгоритм действий врача по результатам проведения аудиологического скрининга

дети с двусторонней СНТ III, IV степени или глухотой

дети с двусторонней СНТ IV степени или глухотой

дети с подтвержденной наследственной тугоухостью (мутации в гене GJB2 и др.)

детям после использования бинауральных слуховых аппаратов в течение 3-6 месяцев и отсутствии эффекта от слухопротезирования

детям после использования бинауральных слуховых аппаратов в течение 6-12 месяцев и отсутствии эффекта от слухопротезирования

выжидательная тактика

направить ребенка к сурдологу до 3 месяцев жизни

направить ребенка к сурдологу до 6 месяцев жизни

проведение повторной ЗВОАЭ в поликлинике

в случае направления на 2-й этап скрининга контролировать, чтобы родители обратились к сурдологу до 3 месяцев и предоставили результаты педиатру

если данные о скрининге отсутствуют, скрининг не проводился или ЗВОАЭ в роддоме не зарегистрирована на одном или обоих ушах, есть факторы риска по тугоухости, то необходимо провести регистрацию ЗВОАЭ у ребенка в каждом ухе

если данные о скрининге отсутствуют, скрининг не проводился или ЗВОАЭ в роддоме не зарегистрирована на одном или обоих ушах, есть факторы риска по тугоухости, то необходимо провести регистрацию ЗВОАЭ у ребенка только на ухе, где тест был не пройден

записать полученный результат в Журнал регистрации новорожденных детей и детей первого года жизни, обследованных на нарушение слуха

заполнить Заключение о проведении аудиологического скрининга в амбулаторной карте

отправить в региональный сурдоцентр отчет о результатах 1-го этапа аудиологического скрининга в конце каждого месяца

при поступлении ребенка первого года жизни на участок педиатр делегирует врачу-оториноларингологу проверку наличия сведений об аудиологическом скрининге в обменной карте новорожденного и факторы риска по тугоухости

при поступлении ребенка первого года жизни на участок педиатр проверяет наличие сведений об аудиологическом скрининге в обменной карте новорожденного и факторы риска по тугоухости

провести беседу с родителями о результатах скрининга

исследование проводится в состоянии естественного сна или бодрствования в кабинете сурдолога

исследование проводится в состоянии естественного сна или под медикаментозной седацией в учреждениях, оснащенных реанимационной службой

на высоких уровнях стимуляции воздушнопроведенных широкополосных стимулов (щелчков) целесообразно использование противоположных полярностей стимуляции и запись кривых в различные сегменты памяти с целью оптимизации регистрации микрофонного потенциала

определение порогов КСВП в каждом ухе выполняется посредством стимуляции щелчками и/или высокочастотными тональными посылками (2000-4000 Гц) с шагом не более 10 дБ

определение порогов КСВП в каждом ухе выполняется посредством стимуляции щелчками и/или высокочастотными тональными посылками (4000-6000 Гц) с шагом не более 15 дБ

рекомендуется начать регистрацию КСВП с уха, на котором ОАЭ была зарегистрирована, чтобы подтвердить норму слуха как минимум на одном ухе до пробуждения

рекомендуется начать регистрацию КСВП с уха, на котором ОАЭ не была зарегистрирована, чтобы выявить патологию как минимум на одном ухе до пробуждения

детям с подтвержденной тугоухостью в возрасте до 6 месяцев

подтверждающая аудиологическая диагностика детей, выявленных аудиологическим скринингом, в возрасте до 3 месяцев

подтверждающая аудиологическая диагностика детей, выявленных аудиологическим скринингом, в возрасте до 6 месяцев

скрининговое исследование слуха у всех новорожденных в возрасте до 1 месяца

дети с вероятностью флуктуации, регресса или прогрессирования СНТ (при наличии факторов риска по тугоухости и глухоте) - повторно обследуются в 6 месяцев скорригированного возраста

дети с вероятностью флуктуации, регресса или прогрессирования СНТ (при наличии факторов риска по тугоухости и глухоте) - повторно обследуются в 7-8 месяцев скорригированного возраста

дети с незавершенным аудиологическим обследованием

дети с сенсоневральной тугоухостью, выявленной на 1-м месяце жизни скорригированного возраста

0-1-3

1-3-6

1-6-12

комплексное обследование слуха проведено в возрасте до 3 месяцев более чем у 90% детей, направленных на обследование

комплексное обследование слуха проведено в возрасте до 3 месяцев более чем у 95% детей, направленных на обследование

обследование более 90% новорожденных до 1 месяца

обследование более 95% новорожденных до 1 месяца

число детей с положительным результатом скрининга менее 4%

число ложноположительных результатов скрининга менее 3% (при полном отсутствии ложноотрицательных результатов)

комплекс мер для выявления факторов повышенного риска заболевания или заболевания, которое пока не проявляется клинически

комплекс мероприятий аудиологического, сурдопедагогического, психологического и хирургического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и/или компенсацию утраченных функций периферической части слухового анализатора - улитки, поддержание или формирование слухоречевой функции, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество

обследование слуха у всех новорожденных с помощью быстрых и простых методов в целях выявления детей с подозрением на наличие слуховых расстройств

в течение первых 2 лет использования слухового аппарата - не менее 1 раза в три месяца

в течение первых 2 лет использования слухового аппарата - не менее 1 раза в шесть месяца

после первых двух лет использования слухового аппарата - каждые 3-6 месяцев

после первых двух лет использования слухового аппарата - каждый год

диагностировать наличие/отсутствие тугоухости

состояние рецепторных и подкорковых структур слуховой системы

состояние среднего уха

степень снижения слуха

акустической импедансометрии

аудиометрии с визуальным подкреплением

игровой аудиометрии

стандартной методики тональной пороговой аудиометрии

электрофизиологическом исследовании слуховой чувствительности (СВП на щелчки и частотноспецифичные стимулы (в том числе на chirp), стационарные слуховые вызванные потенциалы (ASSR), ОАЭ на частоте продуктов искажения)

компьютерной томографии

оценке поведенческих реакций ребенка на неречевые и речевые акустические стимулы

регистрации различных классов ОАЭ, КСВП, ASSR-теста, акустической, акустической импедансометрии

речевой аудиометрии

тональной пороговой аудиометрии

метод исследования слуха, не зависящий от каких-либо поведенческих реакций

слабые звуковые колебания, которые регистрируются с помощью высокочувствительного микрофона в наружном слуховом проходе, которые возникают в результате сокращения наружных волосковых клеток улитки в ответ на звуковой стимул

физическое явление, представляющее собой распространение упругих волн в газообразной, жидкой или твёрдой среде

в возрасте до 3 лет с задержкой психического развития при затруднении интерпретации поведенческих реакций на звуки для оценки функционального состояния слуховых проводящих путей

в возрасте до 3 лет с факторами риска по тугоухости детям

в возрасте до 5 лет с задержкой психического развития при затруднении интерпретации поведенческих реакций на звуки для оценки функционального состояния слуховых проводящих путей

всем детям на 1-м году жизни

новорожденным, выявленных на 1-м этапе универсального аудиологического скрининга

в поликлинике в срок до 1 месяца жизни

в поликлинике в срок до 3 месяцев жизни

всем новорожденным перед выпиской из родильного дома

детям, у которых отсутствуют данные о его проведении, в возрасте до 3 месяцев жизни

детям, у которых отсутствуют данные о его проведении, в возрасте до 6 месяцев жизни