Острый промиелоцитарный лейкоз (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с числом лейкоцитов >10×109/л курс противоопухолевыми препаратами начинают
-
на 2-й день от начала приема третиноина
-
на 4-й день от начала приема третиноина
-
на 6-й день от начала приема третиноина
-
одномоментно с третиноином
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенткам с острым промиелоцитарным лейкозом кормление грудью после родоразрешения на фоне продолжающейся специфической терапии
-
не рекомендуется
-
рекомендуется всегда
-
рекомендуется только вне рецидива
-
рекомендуется только сцеженным молоком
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенты с острым промиелоцитарным лейкозом подразделяются на группы
-
высокого риска
-
низкого риска
-
среднего риска
-
ультравысокого риска
-
-
Ответ проверен 1503 Подозрение на экстрамедуллярное лейкемическое поражение возникает при обнаружении на коже
-
буллезных высыпаний
-
везикулезных высыпаний
-
папулезных высыпаний
-
уртикарных высыпаний
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием для экстренной госпитализации пациентов является
-
подозрение на диагноз острого промиелоцитарного лейкоза
-
подтвержденный диагноз острого промиелоцитарного лейкоза
-
проведение индукции ремиссии
-
проведение консолидирующего лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для плановой госпитализации пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом (ОПЛ) являются
-
подозрение на диагноз ОПЛ
-
подтвержденный диагноз ОПЛ
-
проведение индукции ремиссии
-
проведение консолидирующего лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Полная ремиссия острого промиелоцитарного лейкоза характеризуется следующим
-
нейтрофилы в периферической крови >1,0×109/л
-
нейтрофилы в периферической крови >1,5×109/л
-
тромбоциты в периферической крови >100×109/л
-
тромбоциты в периферической крови >80×109/л
-
-
Ответ проверен 1503 Полной ремиссией острого промиелоцитарного лейкоза принято называть состояние кроветворной ткани, при котором в пунктате костного мозга обнаруживаемое количество бластных клеток
-
<3%
-
<5%
-
<7%
-
<9%
-
-
Ответ проверен 1503 По МКБ-10 острый промиелоцитарный лейкоз кодируется как
-
C92.4
-
D92.4
-
А92.4
-
В92.4
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии у пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом резистентности к третиноину и/или триоксиду мышьяка рекомендуется применение
-
венетоклакса
-
вориконазола
-
гипометилирующих препаратов
-
ритуксимаба
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение интратекальной химиотерапии и инвазивных методов обследования и лечения у пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом требует поддержания количества тромбоцитов на уровне
-
>100 × 109/л
-
>50 × 109/л
-
>70 × 109/л
-
>90 × 109/л
-
-
Ответ проверен 1503 Резистентная форма острого промиелоцитарного лейкоза может быть констатирована при отсутствии полной ремиссии после завершения
-
двух курсов индукционной терапии
-
консолидирующей терапии
-
первого курса индукционной терапии
-
поддерживающего лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется в рамках диспансерного наблюдения пациентов после окончания программы терапии острого промиелоцитарного лейкоза выполнять лабораторный мониторинг с частотой
-
каждые 14 дней в течение первых 2 лет и затем 1 раз в месяц до 3 лет от начала лечения
-
каждые 14 дней в течение первых 2 лет и затем 1 раз в месяц до 5 лет от начала лечения
-
каждый месяц в течение первых 2 лет и затем 1 раз в 2-3 месяца до 5 лет от начала лечения
-
каждый месяц в течение первых 5 лет и затем 1 раз в 3 месяца до 10 лет от начала лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется в рамках диспансерного наблюдения пациентов после окончания программы терапии острого промиелоцитарного лейкоза выполнять цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмму) с определением экспрессии pML-RAR-a (количественное) в течение 1-го года с частотой
-
1 раз в 1 месяц
-
1 раз в 2 месяца
-
1 раз в 3 месяца
-
1 раз в 4 месяца
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам, достигшим ремиссии, проводить определение экспрессии PML-RARA (количественное) для оценки минимальной остаточной болезни методом ПЦР в течение 2 лет после завершения консолидации
-
1 раз в 3 месяца
-
1 раз в 6 месяцев
-
ежемесячно
-
каждые 2 месяца
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам с острым промиелоцитарным лейкозом в ходе терапии препаратом мышьяка триоксида в период индукции ремиссии выполнять регистрацию, расшифровку, описание и интерпретацию электрокардиографических данных не реже
-
1 раза в 2-3 недели
-
1 раза в 3-4 недели
-
1 раза в неделю
-
2 раз в неделю
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам с острым промиелоцитарным лейкозом при увеличении количества лейкоцитов >10 × 109/л на фоне терапии третиноином и триоксидом мышьяка назначать
-
гидроксикарбамид в дозе 1 г в день до снижения количества лейкоцитов менее 10 х 109/л
-
гидроксикарбамид в дозе 2 г в день до снижения количества лейкоцитов менее 10 х 109/л
-
дексаметазон в дозе 4 мг х 2 раза в сутки внутривенно в течение 2-3 дней
-
дексаметазон в дозе 6 мг х 2 раза в сутки внутривенно в течение 2-3 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам с острым промиелоцитарным лейкозом с минимальными подозрениями на начало развития дифференцировочного синдрома (ДС) незамедлительное назначение дексаметазона в дозе
-
10 мг/м2 х 2 раза в сутки внутривенно до купирования ДС
-
4 мг/м2 х 2 раза в сутки внутривенно до купирования ДС
-
6 мг/м2 х 2 раза в сутки внутривенно до купирования ДС
-
8 мг/м2 х 2 раза в сутки внутривенно до купирования ДС
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам с подозрением на острый промиелоцитарный лейкоз для повышения точности диагностики до начала лечения выполнить
-
иммунофенотипирование гемопоэтических клеток-предшественниц в костном мозге
-
молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене PML RARA методом ПЦР
-
секвенирование экзома
-
цитогенетическое исследование (кариотип)
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется выполнение миелограммы и цитохимического исследования микропрепарата костного мозга
-
до начала лечения для верификации диагноза
-
после окончания программы индукции ремиссии
-
при подозрении на рецидив
-
через 5 лет после выздоровления
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется выполнение первого контрольного цитологического исследования мазка костного мозга (миелограмма) в период индукционной терапии в следующие сроки
-
на 25-30-й день от начала курса
-
на 31-35-й день от начала курса
-
на 36-40-й день от начала курса
-
на 41-45-й день от начала курса
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям при диагностике острого промиелоцитарного лейкоза
-
в течение I триместра
-
в течение II триместра
-
в течение III триместра
-
на любом сроке беременности
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется пациентам с верифицированным острым промиелоцитарным лейкозом индукционная терапия, включающая сочетанное применение
-
третиноина в дозе 45 мг/м2 в сутки и антрациклинов
-
третиноина в дозе 45 мг/м2 в сутки и мышьяка триоксида
-
третиноина в дозе 45 мг/м2 в сутки, антрациклинов и цитарабина
-
третиноина в дозе 55 мг/м2 в сутки и мышьяка триоксида
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется пациенткам с острым промиелоцитарным лейкозом, диагностированным во II или III триместре беременности, в качестве индукции использовать
-
идарубицин
-
производные мышьяка
-
третиноин
-
цитарабин
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется у пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом, которым была выполнена ауто-ТГСК (трансплантация гемопоэтических стволовых клеток), проводить поддерживающее лечение препаратами
-
меркаптопурин
-
метотрексат
-
третиноин
-
триоксид мышьяка
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется у пациенток с острым промиелоцитарным лейкозом в I триместре беременности, не желающих прерывать беременность, в качестве индукции использовать
-
даунорубицин
-
производные мышьяка
-
третиноин
-
цитарабин
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуются определение HLA-антигенов и консультация в трансплантационном центре с целью определения целесообразности и возможности выполнения ауто- или алло-ТГСК (трансплантации гемопоэтических стволовых клеток)
-
всем родственникам пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом
-
пациентам с персистенцией химерного транскрипта PML/RARA
-
пациентам с рецидивом острого промиелоцитарного лейкоза после достижения второй и последующих ремиссий
-
сиблингам пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом
-
-
Ответ проверен 1503 Рецидив острого промиелоцитарного лейкоза констатируют при обнаружении в пунктате костного мозга бластных клеток
-
>3%
-
>5%
-
>7%
-
>9%
-
-
Ответ проверен 1503 Сопроводительная терапия, направленная на коррекцию коагулопатии, у пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом включает трансфузии
-
концентрата тромбоцитов
-
криопреципитата
-
свежезамороженной плазмы
-
эритроцитарной массы
-
-
Ответ проверен 1503 С целью лечения гиперурикемии пациентам с острым промиелоцитарным лейкозом назначается
-
алгелдрат + магния гидроксид
-
аллопуринол
-
амитриптилин
-
амфотерицин B
-