Гипоксическая ишемическая энцефалопатия новорожденного вследствие перенесенной асфиксии при родах (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025
-
Ответ проверен 1503 III степень ГИЭ по шкале Sarnat Н., Sarnat М. в модификации Stoll B., Kliegman R.
-
летаргия
-
мидриаз
-
отсутствие миоклонусов
-
угнетение периостальных рефлексов
-
-
Ответ проверен 1503 I степень ГИЭ по шкале Sarnat Н., Sarnat М. в модификации Stoll B., Kliegman R.
-
беспокойство
-
мидриаз
-
слабый рефлекс Моро
-
фокальные судороги
-
-
Ответ проверен 1503 TORCH-синдром включает
-
герпес
-
корь
-
краснуха
-
токсоплазмоз
-
-
Ответ проверен 1503 Асфиксия при рождении - это
-
синдром, характеризующийся отсутствием эффективности газообмена в легких сразу после рождения, неспособностью самостоятельно дышать при наличии признаков живорожденности
-
синдром, характеризующийся отсутствием эффективности газообмена в легких сразу после рождения, неспособностью самостоятельно дышать при отсутствии сердцебиения
-
синдром, характеризующийся отсутствием эффективности газообмена в легких сразу после рождения, неспособностью самостоятельно дышать при отсутствии спонтанного движения мышц
-
синдром, характеризующийся отсутствием эффективности газообмена в легких сразу после рождения, неспособностью самостоятельно дышать при пульсации пуповины
-
-
Ответ проверен 1503 Билирубиновая энцефалопатия - это
-
апноэ
-
гиперакузия
-
опистотонус
-
синдром Клода Бернара-Горнера
-
-
Ответ проверен 1503 Внутрижелудочковое кровоизлияние характеризуется
-
гемипарезом
-
миозом
-
нарушением дыхания
-
нарушением сердечной деятельности
-
-
Ответ проверен 1503 Геморрагический инфаркт головного мозга характеризуется
-
бульбарными нарушениями
-
мидриазом
-
миозом
-
очаговыми нарушениями
-
-
Ответ проверен 1503 Гипермагниемии у новорожденного характерно
-
апноэ
-
возбуждение
-
судороги
-
угнетение
-
-
Ответ проверен 1503 Гипогликемии у новорожденного характерно
-
гиперакузия
-
синдром Грефе
-
судороги
-
угнетение/возбуждение
-
-
Ответ проверен 1503 Гипокальциемии у новорожденного характерно
-
артериальная гипертензия
-
артериальная гипотензия
-
брадикардия
-
тетанические мышечные спазмы
-
-
Ответ проверен 1503 Гипоксическая ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) - это
-
поражение головного мозга, которое развивается в первые 48 часов жизни, в результате респираторного дистресс- синдрома при рождении
-
поражение головного мозга, которое развивается в первые часы жизни, в результате асфиксии при рождении
-
поражение головного мозга, которое развивается в первые часы жизни, в результате респираторного дистресс- синдрома при рождении
-
-
Ответ проверен 1503 Гипонатриемии у новорожденного характерно
-
артериальная гипертензия
-
артериальная гипотензия
-
возбудимость
-
угнетение
-
-
Ответ проверен 1503 Дистальный тип повреждение плечевого сплетения включает
-
вялый парез дистального отдела руки
-
вялый парез проксимального отдела руки
-
синдром Клода Бернара-Горнера
-
спастический парез проксимального отдела руки
-
-
Ответ проверен 1503 Для внутрижелудочкового кровоизлияния III степени характерны
-
апноэ
-
внутричерепная гипертензия
-
судороги
-
шок
-
-
Ответ проверен 1503 Для внутрижелудочкового кровоизлияния II степени характерны
-
апноэ
-
внутричерепная гипертензия с дисфункцией каудальных отделов ствола
-
судороги
-
шок
-
-
Ответ проверен 1503 Для кровоизлияния в вещество мозга характерны
-
апноэ
-
кома
-
судороги
-
шок
-
-
Ответ проверен 1503 Для кровоизлияния в спинной мозг характерны
-
гипервозбудимость
-
дыхательные нарушения
-
судороги
-
чувствительные нарушения
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения церебральной ишемии у новорожденных применяется цитофлавин в дозе
-
2 мл/кг/сут
-
3 мл/кг/сут
-
4 мл/кг/сут
-
5 мл/кг/сут
-
-
Ответ проверен 1503 Для расчета потребности Na гидрокарбоната необходимы данные
-
Ph крови
-
S поверхности тела
-
ВЕ - дефицит оснований
-
масса тела
-
-
Ответ проверен 1503 Для субарахноидального кровоизлияния характерны
-
апноэ
-
гипервозбудимость ЦНС
-
гиперстезия
-
тонические судороги
-
-
Ответ проверен 1503 Интранатальные факторы риска асфиксии новорожденных
-
безводный период более 5-7 часов
-
врастание плаценты
-
дистоция плечиков
-
применение общего обезболивания во время родоразрешения
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии для проведения терапевтической гипотермии группы "В"
-
нарушения зрачкового рефлекса
-
рН <7.0 крови в первые 60 минут жизни
-
сохраняющаяся потребность в ИВЛ на 10 минуте жизни
-
судороги
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии отбора на процедуру терапевтической гипотермии для новорожденных, потребовавших проведения реанимационных мероприятий в родильном зале
-
гестационный возраст 28 недель и более
-
гестационный возраст 36 недель и более
-
масса тела при рождении более 1500 граммов и более
-
масса тела при рождении более 1800 граммов
-
-
Ответ проверен 1503 Летальный исход ГИЭ III степени составляет
-
100%
-
50 - 60%
-
70 - 80%
-
9 - 10%
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальный риск формирования эпилепсии возникает в следующих случаях
-
при гидроцефальном синдроме
-
при диффузном гипоксически-ишемическом поражении головного мозга
-
при повреждении базальных ганглиев
-
при повреждении белого вещества полушарий мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Наблюдение за ребенком с ГИЭ после выписки осуществляется как минимум
-
12 месяцев
-
18 месяцев
-
4 месяца
-
9 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Начало проведения терапевтической гипотермии общей рекомендуется
-
не позднее 10 часов жизни
-
не позднее 12 часов жизни
-
не позднее 24 часов жизни
-
не позднее 6 часов жизни
-
-
Ответ проверен 1503 Нейросонография новорожденному с ГИЭ вследствие асфиксии проводится
-
в первые 24 часа жизни
-
на 3и сутки
-
на 5е сутки
-
на 7 - 10 сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Новорожденному с ГИЭ вследствие перенесенной асфиксии при рождении при проведении терапевтической гипотермии при наличии дрожи рекомендуется
-
аминофенилмасляная кислота
-
карбамазепин
-
ламотриджин
-
опиоиды
-
-
Ответ проверен 1503 Новорожденному с ГИЭ, требующему проведение процедуры терапевтической гипотермии общей, назначаются антианемические препараты
-
железа [III] гидроксид полимальтозат
-
сульфат железа
-
эпоэтин альфа
-
эпоэтин бета
-
-
Ответ проверен 1503 Пассивная терапевтическая гипотермия общая включает следующие пункты
-
в течение 20 минут после рождения начать измерение базальной температуры
-
введение датчика в прямую кишку на глубину 2 см
-
введение датчика в прямую кишку на глубину 5 см
-
исследование кислотно-основного состояния и газов крови
-
-
Ответ проверен 1503 Побочные эффекты терапевтической гипотермии
-
артериальная гипертензия
-
гипербилирубинемия
-
снижение продукции сурфактанта
-
удлинение интервала QT
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для экстренного прекращения терапевтической гипотермии
-
артериальная гипертензия
-
гипоксемия (SpO2 менее 90%)
-
некупирующиеся нарушения сердечного ритма
-
признаки жизнеугрожающей коагулопатии
-
-
Ответ проверен 1503 После окончания терапевтической гипотермии проводится согревание до базальной температуры до
-
35,5°С
-
36°С
-
37,0°С
-
37,5°С
-
-
Ответ проверен 1503 Предикторами для проведения терапевтической гипотермии являются
-
паттерн с нормальной амплитудой
-
постоянный низкоамплитудный паттерн с максимальной амплитудой менее 10 мкВ, минимальной амплитудой менее 5 мкВ. Циклическая вариабельность отсутствует
-
прерывистый паттерн с максимальной амплитудой более 10 мкВ, минимальной амплитудой менее 5 мкВ. Циклическая вариабельность отсутствует
-
судорожный статус
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии аппарата для гипотермии используются емкости с холодной водой, которые располагаются от пациента на расстоянии
-
2 - 3 см
-
25 - 30 см
-
5 - 15 см
-
вплотную (обернутые пеленкой)
-
-
Ответ проверен 1503 При парентеральном питании (при проведении терапевтической гипотермии) доза белка
-
с увеличением до 1,5 г/кг/сут
-
с увеличением до 2,5 г/кг/сут
-
стартовая 1,5г/кг/сут
-
стартовая 1г/кг/сут
-
-
Ответ проверен 1503 При пассивной терапевтической гипотермии температура окружающей среды составляет
-
10 - 14°С
-
18 - 24°С
-
24°С
-
4 - 8°С
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении терапевтической гипотермии оптимальная базальная температура составляет
-
32,5°С
-
33,5°С
-
35,5°С
-
36,0°С
-
-
Ответ проверен 1503 При рождении ребенка, удовлетворяющего критериям проведения терапевтической гипотермии, необходимо сообщить в реанимационно-консультативный центр не позднее
-
30 - 60 минут
-
45 - 90 минут
-
60 - 100 минут
-
время не имеет значения
-
-
Ответ проверен 1503 При средней степени асфиксии оценка по шкале Апгар на 1й минуте жизни
-
0 - 3
-
3 - 5
-
4 - 6
-
5 - 7
-
-
Ответ проверен 1503 При стабильном состоянии ребенка длительность фазы согревания составляет
-
10 - 12 часов
-
2 - 3 часа
-
3 - 5 часов
-
7 - 9 часов
-
-
Ответ проверен 1503 При церебральной ишемии III степени на КТ отмечаются
-
изменение плотности базальных ганглиев
-
изменение плотности таламуса
-
истончение коры головного мозга
-
сужение ликворных пространств
-
-
Ответ проверен 1503 При церебральной ишемии III степени на НСГ выявляются
-
кистозные перивентрикулярные полости
-
локальные гиперэхогенные очаги в мозговой ткани
-
признаки атрофии больших полушарий головного мозга
-
сужение ликворных пространств
-
-
Ответ проверен 1503 При церебральной ишемии II степени на КТ отмечается
-
изменение плотности базальных ганглиев
-
изменение плотности таламуса
-
локальные очаги пониженной плотности в мозговой ткани
-
сужение ликворных пространств
-
-
Ответ проверен 1503 При церебральной ишемии II степени на МРТ определяется
-
вентрикулоэктазия
-
истончение коры головного мозга
-
отсутствие отклонений
-
очаговые повреждения в паренхиме мозга
-
-
Ответ проверен 1503 При церебральной ишемии II степени на НСГ выявляются
-
кистозные перивентрикулярные полости
-
локальные гиперэхогенные очаги в мозговой ткани
-
признаки атрофии больших полушарий головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Причины асфиксии новорожденных
-
нарушение оксигенации крови матери
-
нарушение плацентарного газообмена
-
нарушение пуповинного кровотока
-
несоответствие предполагаемой массы тела плода гестационному возрасту
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказания для проведения терапевтической гипотермии общей
-
гестационный возраст более 38 недель
-
гестационный возраст менее 36 недель
-
масса тела при рождении менее 1800 граммов
-
масса тела при рождении менее 2500 граммов
-
-
Ответ проверен 1503 Риск формирования ДЦП возрастает при наличии в неонатальном периоде
-
внутричерепной гипертензии
-
мышечной дистонии
-
судорог
-
эпилептического статуса
-
-
Ответ проверен 1503 Субтенториальное кровоизлияние характеризуется
-
бульбарными нарушениями
-
гемипарезом
-
мидриазом на стороне поражения
-
тоническими судорогами
-
-
Ответ проверен 1503 Супратенториальное кровоизлияние характеризуется
-
бульбарными нарушениями
-
гемипарезом
-
мидриазом на стороне поражения
-
миозом
-
-
Ответ проверен 1503 С целью реабилитации детей с ГИЭ в возрасте от 0 до 2х лет рекомендовано
-
ЛФК
-
кинезиотерапия
-
массаж
-
экзоскелет
-
-
Ответ проверен 1503 Травматическому повреждению лицевого нерва характерно
-
лагофтальм
-
при крике рот перетягивается в больную сторону
-
при крике рот перетягивается в здоровую сторону
-
сглаженность носогубной складки
-
-
Ответ проверен 1503 Трудности в освоении школьной программы у детей, перенесших ГИЭ обусловлены нарушениями
-
внимания
-
воображения
-
восприятия
-
памяти
-
-
Ответ проверен 1503 Уход за новорожденным требует смены положения тела каждые
-
1 час
-
3 часа
-
6 часов
-
9 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы риска асфиксии новорожденных
-
анатомически узкий таз матери
-
длительный безводный период (более 18 часов)
-
резус - иммунизация матери
-
угнетение двигательной активности плода перед родами
-
-
Ответ проверен 1503 Характерные признаки церебральной ишемии III степени при дуплексном сканировании транскраниальных артерий и вен
-
снижение индекса резистентности
-
увеличение диастолической скорости кровотока
-
увеличение индекса резистентности
-
уменьшение диастолической скорости кровотока
-
церебральная гипоперфузия
-
-
Ответ проверен 1503 Характерные признаки церебральной ишемии II степени при дуплексном сканировании транскраниальных артерий и вен
-
гипоперфузия в средней и передней мозговой артерии
-
снижение индекса резистентности
-
увеличение диастолической скорости кровотока
-
увеличение индекса резистентности
-
уменьшение диастолической скорости кровотока
-
-
Ответ проверен 1503 Церебральная ишемия III степени
-
вегетативно-висцеральные нарушения
-
дисфункция стволовых отделов мозга
-
угнетение ЦНС не более 5 суток
-
эпистатус
-