Причины и дифференциальная диагностика болевого синдрома после эндопротезирования коленного сустава

корректность расположения компонентов в сагиттальной плоскости

корректность расположения компонентов во фронтальной плоскости

корректность ротационного расположение компонентов эндопротеза и наличие зон остеолиза вокруг них

контрактура оперированного сустава

повышение СОЭ и СРБ

свищ в области коленного сустава

субфибрильная температура тела в течение недели

при любом болевом синдроме в коленном суставе

при некорректной установке компонентов эндопротеза для выявления их механических повреждений

при остром инфекционном воспалении с целью санации сустава

при подозрении на импинджмент мягких тканей и сохранении требующих удаления внутрисуставных тел или кусков цемента

инфекционных осложнений

механических причин (нестабильность сустава, асептическое расшатывание или некорректное положение компонентов и др.)

тендинитов и бурситов в области коленного сустава

тугого сгибательного промежутка

инфекционном осложнении в области коленного сустава

нарушении правил выполнения пункции и забора пунктата

плохой эпидемиологической обстановке в больнице/поликлинике, где выполнялся посев

сепсисе у пациента

выявление медицинского учреждения, в котором было выполнено некорректное ЭПКС

определение группы инвалидности пациента, перенесшего ЭПКС

определения налоговых льгот для пациента

установление причины болевого синдрома и определение показаний к ревизионному вмешательству или выбору консервативного реабилитационного лечения пациентов

внесуставным источникам боли

внутрисуставным источникам боли

общехирургическим источникам боли

определить газ в мягких тканях

определить избыточный размер бедренного компонента или бедренный запил

определить неправильное ротационное положение компонентов

установить фирму-производителя эндопротезов

болевой синдром в области ранее оперированного сустава

наличие выделений в области сустава

неудовлетворенность условиями нахождения в стационаре

ограничение движений в суставе

отек сустава

вывих компонентов эндопротеза

линия просветления вокруг компонентов эндопротеза или их миграция

перелом костей, формирующих коленный сустав

поломка компонентов эндопротеза

имеет место наружная ротация 6-10°

линия, проведенная через его задние фланцы параллельна чрезнадмыщелковой линии, или имеет место внутренняя ротация до 6°

линия, проведенная через его задние фланцы параллельна чрезнадмыщелковой линии, или имеет место наружная ротация до 6°

бытовые условия, в которых проживает пациент

недостатки послеоперационной реабилитации

некачественная стерилизация компонентов

ошибки, допускаемые хирургами при установке имплантатов

характерен для инфекционных осложнений

характерен для недостатков реабилитационной программы

является нормальным течением послеоперационного периода

является следствием синовэктомии при эндопротезировании

недостаточной конструктивной связанности эндопротеза

недостаточной силе мышц бедра и голени

патологии ипсилатеральных тазобедренного или голеностопного суставов

развившихся инфекционных осложнениях

1 месяц

1 неделю

2 месяца

2 недели

2-3 дня

асептическую нестабильность компонентов эндопротеза

инфекционное осложнение эндопротезирования

обострение поясничного остеохондроза

чрезмерные физические нагрузки пациента

наличие газа в мягких тканях

правильность осевого расположение компонентов

правильность ротационного расположения компонентов

характер перелома и наличие признаков нестабильности компонентов эндопротеза

асептическим расшатыванием компонентов и инфекционным воспалением

патологией ипсилатеральных тазобедренного или голеностопного суставов

патологией поясничного отдела позвоночника и ипсилатерального тазобедренного сустава

тендинитами и бурситами области коленного сустава

асептическим и септическим воспалением

нестабильным и стабильным положением компонентов эндопротеза

расположением компонентов эндопротеза в положении сгибания или разгибания

слишком малыми и чрезмерными размерами компонентов эндопротеза

асептической нестабильности компонентов и инфекционных осложнений

импиджмента мягких тканей компонентами эндопротеза

патологии ипсилатеральных тазобедренного или голеностопного суставов

патологии позвоночника

тендинитов и бурситов в области коленного сустава

90 и более дней после операции

до 1 года после операции

до 1 месяца после операции

до выписки из стационара

инфекционных осложнений

нестабильности сустава или компонентов эндопротеза

тугого разгибательного промежутка

тугого сгибательного промежутка

инфекционные осложнения ЭПКС

некорректное пространственное расположение компонентов эндопротеза

нестабильность искусственного сустава вследствие недостаточной конструктивной связанности компонентов эндопротеза

тендиниты и бурситы в области коленного сустава

жидкость в полости сустава /окружающих его тканях и состояние разгибательного аппарата коленного сустава

наличие механических повреждений компонентов эндопротеза

некорректное пространственное расположение компонентов эндопротеза

асептическом расшатывании и миграции компонентов эндопротеза

патологии контрлатеральных тазобедренного или голеностопного суставов

патологии позвоночника

тендинитах и бурситах в области коленного сустава