Недостаточность питания (мальнутриция) у пациентов пожилого и старческого возраста (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025

1-5% в течение предшествующих 6 месяцев или 5-10% за период более 6 месяцев

10% в течение предшествующих 6 месяцев или 10-15% за период более 6 месяцев

20% в течение предшествующих 6 месяцев или >20% за период более 6 месяцев

5-10% в течение предшествующих 6 месяцев или >10% за период более 6 месяцев

<18.5 или <20

<20 или <18.5

<20 или <22

<22 или <20

атрофический гастрит

ревматоидный артрит

рефидинг-синдром

синдром Рейно

наличие тревоги и депрессии

ортостатическая гипотония

повышение мышечной силы

снижение мышечной массы

зависимость от посторонней помощи

наличие тревоги и депрессии

низкий ИМТ

повышение мышечной силы

зависимость от посторонней помощи

ортостатическая гипотония

потеря массы тела

снижение памяти на недавние события

хронический болевой синдром

зависимость от посторонней помощи

иммунодефицит

преобладание жиров в рационе

регулярная физическая активность

снижение объема потребляемой пищи

воспаление

зависимость от посторонней помощи

полипрагмазия

регулярная физическая активность

увеличение объема потребляемой пищи

амбулаторным пациентам

госпитализированным пациентам

институализированным пациентам

паллиативным пациентам

увеличением сахарного диабета

увеличением смертности

уменьшением дисфагии

уменьшением продолжительности пребывания в стационаре

увеличению массы клеток

увеличению объема клеток

уменьшению массы клеток тела

уменьшению объема клеток

1 раз в 2 недели

1 раз в месяц

1 раз в неделю

2 раза в месяц

2 раза в неделю

когда проведение перорального или зондового энтерального питания может быть начато в течение трех дней

когда проведение перорального или зондового энтерального питания покрывают менее половины от энергетической потребности на протяжении более одной недели

у пациентов с благоприятным прогнозом

у пациентов с выраженным когнитивными расстройствами

у пациентов с неблагоприятным прогнозом

врачом с учетом предпочтений пациента

пациентом самостоятельно

родственниками пациента

социальным работником

1000

200

400

600

800

10

100

30

50

80

10-15

15-20

30

5-10

<5

амоксициллин

сульфаниламиды

тетрациклин

эритромицин

измерение артериального давления на периферических артериях

исследование пульса

исследование сатурации крови кислородом

определение объема мочи

оценку объема потребляемой пищи

0,6-0,8

0,8-1,0

1,0-1,2

1,2-1,5

1,5-2,0

0,6-0,8

0,8-1,0

1,0-1,2

1,2-1,5

до 2,0

1 недели

2 недель

3 недель

4 недель

5 недель

любом типе активного питания

парентеральном питании

пероральном питании

энтеральном питании

15 баллов

17-23,5 баллов

30 баллов

<17 баллов

>23,5 баллов

несоответствием поступления и расхода питательных веществ

ощущением голода после приема пищи

ощущением неудовлетворенности собственным питанием

снижением кратности приема пищи в течение суток

все специалисты здравоохранения

специалисты терапевтического профиля

специалисты хирургического профиля

специалисты, участвующие в реабилитации пациента

специалисты, участвующие в уходе за пациентом

альбумина, общего кальция

калия, неорганического фосфора, общего магния

креатинина, мочевины

общего белка, гемоглобина

большими глотками

комнатной температуры

маленькими глотками

холодными

10-20

20-30

5

5-10

0,8

1,0

1,2

1,5

2,0