Современные возможности лекарственной терапии плоскоклеточного рака головы и шеи
-
Ответ проверен 1503 Адъювантная химиотерапия подразумевает введение цитостатиков
-
одновременно с проведением локального лечения
-
перед проведением локального лечения
-
после окончания локального лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Важную этиологическую роль в развитии рака ротоглотки играет
-
анемия Фанкони
-
вирус Эпштейн-Барр
-
вирус папилломы человека
-
синдром Ли-Фраумени
-
-
Ответ проверен 1503 В исследовании EXTREME добавление цетуксимаба к химиотерапии сопровождалось увеличением вероятности развития
-
анемии
-
сенсорной полинейропатии
-
тошноты и рвоты
-
тяжелых кожных реакций
-
-
Ответ проверен 1503 В исследовании KEYNOTE-040 иммунотерапия пембролизумабом по сравнению с монотерапией цитостатиками или цетуксимабом сопровождалась статистически достоверным увеличением медианы общей выживаемости у пациентов с
-
экспрессией PD-L1 CPS <1
-
экспрессией PD-L1 CPS >1
-
экспрессией PD-L1 CPS >20
-
экспрессией PD-L1 TPS >50%
-
-
Ответ проверен 1503 В исследовании KEYNOTE-048 монотерапия пембролизумабом по сравнению с режимом EXTREME сопровождалась улучшением медианы общей выживаемости у пациентов с
-
экспрессией PD-L1 CPS 1-19
-
экспрессией PD-L1 CPS <1
-
экспрессией PD-L1 CPS >20
-
экспрессией PD-L1 TPS >50%
-
-
Ответ проверен 1503 В исследовании KEYNOTE B-10 в составе химио-иммунотерапии 1-й линии вместо 5-фторурацила был использован
-
капецитабин
-
метотрексат
-
паклитаксел
-
фторафур
-
-
Ответ проверен 1503 В исследованиях KEYNOTE-040 и CheckMate-141 назначение пембролизумаба и ниволумаба в качестве последующей линии терапии по сравнению с монотерапией цитостатиками или цетуксимабом сопровождалось
-
снижением количества нежелательных явлений
-
увеличением частоты объективных ответов
-
улучшением качества жизни
-
уменьшением продолжительности ответа
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве последующей линии терапии при наличии противопоказаний для назначения ингибиторов контрольных точек иммунного ответа могут быть использованы следующие препараты
-
блеомицин
-
метотрексат
-
паклитаксел
-
цетуксимаб
-
-
Ответ проверен 1503 В рандомизированном исследовании 3 фазы IMvoke010 адъювантная терапия атезолизумабом
-
не оказывала влияния на медиану общей выживаемости
-
статистически достоверно увеличивала медиану безрецидивной выживаемости
-
увеличивала число нежелательных явлений >3 степени
-
-
Ответ проверен 1503 Главным этиологическим фактором развития плоскоклеточного рака головы и шеи является
-
врожденный дискератоз
-
облучение
-
плохая гигиена полости рта
-
табакокурение
-
-
Ответ проверен 1503 Для опухолей головы и шеи характерно
-
высокий процент запущенности на момент постановки диагноза
-
длительное латентное течение заболевания
-
низкая одногодичная летальность
-
-
Ответ проверен 1503 Замена 5-фторурацила в режиме EXTREME на доцетаксел привело к
-
увеличению количества отсрочек начала очередного курса химиотерапии
-
уменьшению числа тяжелых нежелательных явлений >3 степени
-
усилению кожной токсичности
-
ухудшение отдаленных результатов лечения
-
-
Ответ проверен 1503 "Золотым стандартом" индукционной химиотерапии является схема
-
EXTREME
-
PF
-
TPF (DCF)
-
карбоплатин и паклитаксел
-
-
Ответ проверен 1503 Механизм действия цетуксимаба связан с ингибированием рецептора
-
EGFR
-
HER2
-
HER3
-
VEGFR1
-
-
Ответ проверен 1503 Под индукционной химиотерапией подразумевается введение цитостатиков
-
во время и после окончания локального лечения
-
во время проведения лучевой терапии
-
до начала проведения локального лечения
-
после окончания локального лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием для назначения индукционной химиотерапии у больных раком гортани и гортаноглотки может служить
-
местно-распространенный резектабельный опухолевый процесс сТ3N0-3
-
нерезектабельный опухолевый процесс сТ4b или N3
-
нерезектабельный рецидив после ранее проведенной лучевой терапии или наличие отдаленных метастатазов
-
-
Ответ проверен 1503 Последовательная химио-лучевая терапия заключается в
-
проведении 2-3 курсов индукционной химиотерапии с последующей лучевой терапией
-
проведении 2-3 курсов индукционной химиотерапии с последующей одновременной химио-лучевой терапией
-
проведении химиотерапии в процессе лучевой терапии
-
проведении химиотерапии после окончания лучевой терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратами первого выбора при прогрессировании во время или после платиносодержащей химиотерапии являются
-
ингибиторы контрольных точек иммунного ответа пембролизумаб или ниволумаб
-
метотрексат
-
таксаны
-
цетуксимаб
-
-
Ответ проверен 1503 При неизвестном статусе PD-L1 и удовлетворительном общесоматическом состоянии пациента целесообразно назначение
-
монотерапии цетуксимабом
-
монотерапии цитостатиками
-
химио-иммунотерапии по схеме PF и пембролизумаб
-
химио-таргетной терапии по схеме PF и цетуксимаб
-
-
Ответ проверен 1503 При подгрупповом анализе в исследовании KEYNOTE-048 добавление пембролизумаба к химиотерапии по сравнению с режимом EXTREME привело к статистически достоверному улучшению показателей общей выживаемости в случае
-
экспрессии PD-L1 CPS 1-19
-
экспрессии PD-L1 CPS <1
-
экспрессии PD-L1 CPS >20
-
экспрессии PD-L1 TPS >50%
-
-
Ответ проверен 1503 При решении вопроса о возможности проведения монотерапии пембролизумабом в качестве 1-й линии лечения нерезектабельного рецидивного/метастатического плоскоклеточного рака головы и шеи необходимо учитывать
-
возраст пациента
-
пол пациента
-
темпы роста опухоли и выраженность клинических симптомов
-
уровень экспрессии PD-L1
-
-
Ответ проверен 1503 При стабилизации размеров опухоли гортани после 3 курсов индукционной химиотерапии, следующим этапом лечения следует рекомендовать
-
ещё 3 курса химиотерапии по той же схеме
-
одновременную химио-лучевую терапию
-
операцию
-
самостоятельную лучевую терапию
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение индукционной химиотерапии до начала локального лечения у больных местно-распространенным плоскоклеточным раком головы и шеи обеспечивает следующие преимущества
-
выраженное уменьшение объема опухоли и улучшение функции органа до начала локального лечения обеспечивает более благоприятные и безопасные условия для его осуществления
-
увеличение медианы общей выживаемости по сравнению с одновременной химио-лучевой терапией
-
улучшение выживаемости без отдаленных метастазов, что особенно актуально для пациентов с N2-3
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказаниями для назначения индукционной химиотерапии у пациентов с местно-распространенным резектабельным раком гортани являются
-
выраженное нарушение функции гортани
-
наличие аутоиммунных заболеваний в анамнезе
-
пожилой возраст и низкий функциональный статус
-
разрушение щитовидного хряща и массивная инвазия в мягкие ткани
-
-
Ответ проверен 1503 Самостоятельная лучевая или химио-лучевая терапия после окончания индукционной химиотерапии больным раком гортани или гортаноглотки может быть рекомендована в случае
-
полного ответа
-
прогрессирования
-
стабилизации
-
частичного ответа
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с плоскоклеточным раком полости рта индукционная химиотерапии может быть назначена при
-
местно-распространенном резектабельном опухолевом процессе cT4a cN0-3
-
нерезектабельном опухолевом процессе сТ4b или N3
-
нерезектабельных рецидивах после ранее проведенной лучевой терапии или наличии отдаленных метастатазов
-
-
Ответ проверен 1503 Химио-иммунотерапии в качестве первой линии паллиативного лекарственного лечения больных нерезектабельным плоскоклеточным раком головы и шеи назначается при условии
-
вне зависимости от экспрессии PD-L1
-
высокой экспрессии PD-L1 CPS >20
-
высокой экспрессии PD-L1 TPS >50%
-
положительной экспрессии PD-L1 CPS >1
-