Открытый артериальный проток: от порока сердца до спасительного шунта. Диагностика и хирургическое лечение
-
Ответ проверен 1503 Величина сброса (шунта) и выраженность клинической картины зависит от следующего фактора
-
величины дистального угла отхождения протока
-
величины проксимального угла отхождения протока
-
извитости протока
-
легочного сосудистого сопротивления
-
-
Ответ проверен 1503 В норме у плода кровь по открытому артериальному протоку течет
-
из аорты в легочную артерию
-
из легочной артерии в дугу аорты
-
из легочной артерии в нисходящую аорту
-
переменно из аорты в легочную артерию и обратно
-
-
Ответ проверен 1503 Гемодинамически открытый артериальный проток схож с
-
дефектом аорто-легочной перегородки
-
дефектом межпредсердной перегородки
-
стенозом митрального клапана
-
тетрадой Фалло
-
-
Ответ проверен 1503 Для изолированного, длительно персистирующего, открытого артериального протока без аномалии хода и расположения все симптомы и признаки являются следствием
-
компрессии пищевода артериальным протоком
-
компрессии трахеи артериальным протоком
-
шунтирования крови слева направо
-
шунтирования крови справа налево
-
-
Ответ проверен 1503 Для медикаментозного закрытия гемодинамически значимого открытого артериального протока применяются препараты из группы
-
ингибиторов фосфодиэстеразы 3 типа
-
ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа
-
нестероидных противовоспалительных средств
-
петлевых диуретиков
-
-
Ответ проверен 1503 Для открытого артериального протока при атрезии аортального клапана характерно изменение его
-
дистального угла
-
извитости
-
проксимального угла
-
ширины
-
-
Ответ проверен 1503 Для отрытого артериального протока при сочетанном врожденном пороке сердца чаще всего характерно изменение
-
длины
-
извитости
-
расположения
-
ширины
-
-
Ответ проверен 1503 Если сосудистое кольцо сформировано исключительно артериальной связкой, то суть операции заключается в ее
-
закрытии при помощи эмболизирующих спиралей
-
клипировании без пересечения
-
прошивании без пересечения
-
прошивании и пересечении
-
-
Ответ проверен 1503 Если у пациента отмечается клинические проявления при сосудистом полукольце за счет аберрантной подключичной артерии, то выполняют
-
перевязку аберрантной подключичной артерии в области ее устья
-
пластику дуги аорты в условиях искусственного кровообращения
-
реимплантацию аберрантной подключичной артерии в одноименную сонную артерию
-
скользящую пластику трахеи с пластикой шейного отдела пищевода
-
-
Ответ проверен 1503 Закрытие артериального протока обычно начинается
-
из середины
-
одновременно с двух сторон
-
со стороны аорты
-
со стороны легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Значимым считают отношение диаметра левого предсердия к аорте
-
более 1,4
-
более 1,4/м2
-
менее 1,4
-
менее 1,4/м2
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические проявления изолированного открытого артериального протока зависят от
-
извитости сосуда
-
расположения сосуда
-
угла отхождения сосуда
-
ширины сосуда
-
-
Ответ проверен 1503 Клинически значимый диаметр отрытого артериального протока по данным эхокардиографии является
-
максимальный
-
минимальный
-
среднее арифметическое из максимального и минимального
-
сумма максимального и минимального
-
-
Ответ проверен 1503 К факторам, препятствующим закрытию артериального протока относятся
-
внутриутробное инфицирование плода
-
высокое парциальное давление кислорода в артериальной крови
-
крупная масса тела при рождении
-
недоношенность
-
ранний переход на искусственное вскармливание ребенка
-
физиологическое снижение уровня простагландинов крови к завершающим срокам беременности
-
-
Ответ проверен 1503 Маркером повышенного легочного венозного возврата является отношение диаметра левого предсердия к
-
аорте
-
левому желудочку
-
легочной артерии
-
правому предсердию
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто встречается открытый артериальный проток
-
билатеральный
-
левосторонний
-
облитерированный
-
правосторонний
-
-
Ответ проверен 1503 На обзорной рентгенограмме грудной клетки для гемодинамически значимого протока характерно
-
увеличение камер сердца и обеднение легочного рисунка
-
увеличение камер сердца и усиление легочного рисунка
-
уменьшение камер сердца и обеднение легочного рисунка
-
уменьшение камер сердца и усиление легочного рисунка
-
-
Ответ проверен 1503 Операцией выбора у недоношенных новорожденных с массой тела менее 1 кг и острыми нарушениями мозгового кровообращения - является
-
закрытие протока окклюдером
-
клипирование протока
-
перевязка протока
-
пересечение протока с прошиванием краев
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальные сроки выполнения медикаментозного закрытия -
-
с 0 до 2 суток жизни
-
с 6 по 10 сутки жизни
-
со 2 по 6 сутки жизни
-
старше 10 суток жизни
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом инструментальной диагностики открытого артериального протока является
-
ангиокардиография
-
компьютерная томография
-
электрокардиография
-
эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Основным проявлением гемодинамически значимого широкого открытого артериального протока является признаки
-
дыхательной недостаточности
-
печеночной недостаточности
-
почечной недостаточности
-
сердечной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 По данным эхокардиографии для оценки давления в легочной артерии следует вычесть полученный на открытом артериальном протоке градиент систолического давления из значения
-
диастолического артериального давления
-
пульсового артериального давления
-
систолического артериального давления
-
среднего артериального давления
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями к закрытию артериального протока являются
-
аневризма протока
-
бактериальный эндокардит в анамнезе
-
гемодинамически значимый проток
-
гемодинамически незначимый проток
-
наличие сопутствующего критического дуктусзависимого ВПС
-
необратимая легочная гипертензия
-
-
Ответ проверен 1503 При левой дуге аорты чаще всего открытый артериальный проток соединяет
-
верхний отдел нисходящей грудной аорты с проксимальным отделом левой легочной артерии
-
верхний отдел нисходящей грудной аорты с проксимальным отделом правой легочной артерии
-
подключичную артерию или брахиоцефальный ствол с устьем левой легочной артерии
-
подключичную артерию или брахиоцефальный ствол с устьем правой легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 При открытом артериальном протоке гиперперфузия легких при эхокардиографическом исследовании регистрируется как увеличение
-
всех камер сердца
-
левых камер сердца
-
правых камер сердца
-
предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на сосудистое кольцо и недостаточности информации о пороке эхокардиографическую диагностику рекомендуется дополнить
-
ангиокардиографией
-
бронхоскопией
-
компьютерной томографией
-
стресс-эхокардиографией
-
сцинтиграцией
-
эзофагографией
-
электрокардиографией
-
-
Ответ проверен 1503 При правой дуге аорты чаще всего открытый артериальный проток соединяет
-
верхний отдел нисходящей грудной аорты с проксимальным отделом левой легочной артерии
-
верхний отдел нисходящей грудной аорты с проксимальным отделом правой легочной артерии
-
подключичную артерию или брахиоцефальный ствол с устьем левой легочной артерии
-
подключичную артерию или брахиоцефальный ствол с устьем правой общей сонной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной замедленного расширения левого предсердия при изолированном открытом артериальном протоке является
-
дефект межжелудочковой перегородки
-
дефект межпредсердной перегородки
-
стеноз клапана аорты
-
стеноз клапана легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 При эхокардиографическом исследовании расположение и ход открытого артериального протока определяют в режимах
-
двумерном и непрерывно-волновом допплере
-
двумерном и цветного допплеровского картирования
-
импульсно-волновом и энергетическом допплере
-
спектрального допплера и цветного допплеровского картирования
-
-
Ответ проверен 1503 Реже всего артериальный проток может отсутствовать при
-
атрезии легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой
-
дефекте межжелудочковой перегородке
-
общем артериальном стволе
-
тетраде Фалло
-