Обезболивание пациентов после миниинвазивных кардиохирургических вмешательств
-
Ответ проверен 1503 Блокада PEC I включает инъекцию местного анестетика между
-
большой и малой грудными мышцами
-
в нейрофасциоальное пространство над передней зубчатой мышцей
-
малой и передней зубчатой мышцей
-
-
Ответ проверен 1503 Блокада плоскости разгибателя позвоночника проводится на уровне
-
L1-L2
-
Th1-Th2
-
Th11-Th12
-
Th4-Th5
-
-
Ответ проверен 1503 Блокаду плоскости разгибателя позвоночника необходимо выполнять
-
во время операции
-
до операции
-
после операции
-
-
Ответ проверен 1503 Верхняя гемистернотомия выполняется при операциях на
-
аортальном клапане
-
митральном клапане
-
при деффекте межжелудочкой перегородки
-
трикуспидальном клапане
-
-
Ответ проверен 1503 В случае травматической установки эпидурального катетера операцию следует отложить на
-
10 часов
-
12 часов
-
2 часа
-
24 часа
-
-
Ответ проверен 1503 Главный недостаток минимально инвазивного доступа
-
большое количество гнойно-септических осложнений
-
выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде
-
длительное заживление раны
-
увеличение время пребывания в реанимации
-
-
Ответ проверен 1503 Грудная паравертебральная блокада представляет собой
-
введение местного анестетика в область около спиномозгового нерва, когда он выходит из межпозвоночного отверстия
-
введение местного анестетика в пространство между внутренней фасцией мышцы разгибателя позвоночника и межпоперечной связкой, соединяющей поперечные отростки двух соседних позвонков
-
введение местного анестетика выше передней зубчатой мышцы и глубоко до широчайшей мышцы спины
-
введение местного анестетика между малой грудной мышцей и передней зубчатой мышцей
-
-
Ответ проверен 1503 Как быстро происходит регенерация межреберного нерва после криоаблация межреберных нервов?
-
1-2 мм в месяц
-
1-2 мм в сутки
-
10 мм в сутки
-
5 мм в сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Как долго будет сохраняться онемение в области доступа после криоаблации межреберных нервов?
-
1 год
-
6 месяцев
-
всегда
-
не будет онемения
-
-
Ответ проверен 1503 Какие осложнения наиболее характерны после операции на грудной клетке?
-
аритмии
-
застой в малом кругу кровообращения
-
острый коронарный синдром
-
респираторные (ателектазы, гиповентиляция, пневмония)
-
тромбоэмболия легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Какие препараты не оказывают влияние на стресс-ответ организма?
-
бензодиазепины
-
ингаляционные агенты
-
кетамин
-
опиоиды
-
-
Ответ проверен 1503 Какое основное преимущество криоаблации межреберных нервов перед другими блокадами?
-
можно применять у пациентов, принимающих антикоагулянты
-
отсутствие кардиотоксичного эффекта местных анестетиков
-
отсутствия риска возникновения хронического постторакотомического синдрома
-
продолжитедльность действия
-
-
Ответ проверен 1503 Какой адъювант применяется для профилактики гипералгезии?
-
габапентин
-
дексаметазон
-
кетамин
-
прегабалин
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из доступов не является минимально инвазивным подходом?
-
гемистернотомия
-
левый передний боковой миниторакотомический доступ
-
правосторонняя миниторакотомия
-
правосторонняя передняя миниторакотомия
-
-
Ответ проверен 1503 Какой местный анестетик обладает наименьшей кардиотоксичностью?
-
бупивакаин
-
лидокаин
-
прокаин
-
ропивакаин
-
-
Ответ проверен 1503 Какой подход является "золотым стандартом" послеоперационного обезболивания?
-
исключение НПВС
-
монотерапия опиоидами
-
мультимодальная аналгезия
-
только регионарные методы
-
-
Ответ проверен 1503 Какую блокаду безопасно выполнять пациентам, получающим антикоагулянты?
-
блокада плоскости разгибателя позвоночника
-
паравертебральная блокада
-
спинальная анестезия
-
эпидуральная анестезия
-
-
Ответ проверен 1503 Криоаблация межреберных нервов проводится с помощью аппарата AtriCure при температуре
-
- 40 - 50 градусов
-
- 50 - 70 градусов
-
-100 градусов
-
0 градусов
-
-
Ответ проверен 1503 Левый передний боковой миниторакотомический доступ выполняется при операциях
-
аортальном клапане и корне аорты
-
митральном и трикуспидальном клапанах
-
при выполнении коронарного шунтирования
-
при деффекте межжелудочковой перегородки
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частые побочные эффекты грудной паравертебральной блокады
-
артериальная гипертензия
-
артериальная гипотензия
-
пневмоторакс
-
сосудистая пункция
-
эпидуральная гематома
-
-
Ответ проверен 1503 Неадекватная терапия боли вызывает следующие эффекты: А. Тахикардия, Б. Артериальная гипотония, В. Брадикардия, Г. Гиповентиляция, формирование ателектазов в легких, Д. Артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов
-
А, Г, Д
-
А, Д
-
Б, В, Д
-
-
Ответ проверен 1503 Нижняя гемистернотомия выполняется при операциях на
-
аортальном клапане
-
митральном клапане
-
при деффекте межпредсердной перегородки
-
трикуспидальном клапане
-
-
Ответ проверен 1503 От установки эпидурального катетера до системной гепаринизации должно пройти
-
2 часа
-
30 минут
-
6 часов
-
более 1 часа
-
-
Ответ проверен 1503 Побочные эффекты опиоидов при длительном применении
-
дисфагия
-
задержка мочи
-
нарушение моторики ЖКТ, тошнота, рвота
-
параплегия
-
центральное торможение, делирий
-
-
Ответ проверен 1503 По данным литературы риск эпидуральной гематомы при проведении грудной эпидуральной анестезии в кардиохирургии
-
1-2%
-
5%
-
5-10%
-
менее 0,1%
-
-
Ответ проверен 1503 Правостороння миниторакотомия используется при операциях на
-
аортальном клапана
-
клапане легочной артерии
-
митральном клапане
-
трикуспидальном клапане
-
-
Ответ проверен 1503 Применение межреберный блокады позволяет: А. Уменьшить общее потребление опиоидынх анальгетиков, Б. Обеспечить более раннюю экстубацию, В. Снизить уровень болевого синдрома. Выберите правильную комбинацию ответов
-
А, Б
-
А, Б, В
-
Б, В
-
ничего из перечисленного
-
-
Ответ проверен 1503 Причины болевого синдрома после минимально инвазивной хирургии митрального клапана
-
использование ретрактора мягких тканей
-
сдавление легкого во время основного этапа
-
сдавление межреберного нерва металическим ретрактором
-
травма ребер
-
-
Ответ проверен 1503 У скольких процентов пациентов выраженный постторакотомичсекий болевой синдром сохраняется в течение 4-5 лет?
-
15
-
30
-
45
-
50
-
-
Ответ проверен 1503 Через какое отверствие паравертебральное пространство соединяется с эпидуральным?
-
межпозвоночное отверстие
-
отверствие поперечного отростка
-
через межреберное пространство
-