Апноэ недоношенных новорождённых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025
-
Ответ проверен 1503 В пользу диагноза апноэ недоношенных может говорить
-
возникновение апноэ в связи с энтеральным кормлением
-
наличие видимых признаков обструкции дыхательных путей секретом/субстратом энтерального питания
-
отсутствие клиники инфекционного токсикоза
-
преимущественное возникновение во время сна
-
-
Ответ проверен 1503 Для верификации инфекционных заболеваний с системной воспалительной реакцией и исключения инфекционного генеза определяют
-
пресепсин
-
прокальцитонин
-
растворимый CD14
-
растворимый CD16
-
растворимый CD18
-
уровень C реактивного белка
-
-
Ответ проверен 1503 Для исследования крови на дрожжевые грибы у новорождённых допускается взятие крови
-
не менее 1,0 мл
-
не менее 2 раз в сутки
-
не менее 2,0 мл
-
однократно
-
-
Ответ проверен 1503 Дыхательный центр располагается в
-
заднем мозге
-
продолговатом мозге
-
промежуточном мозге
-
среднем мозге
-
-
Ответ проверен 1503 Кофеина цитрат оказывает следующие системные эффекты
-
снижение тонуса диафрагмы, увеличивающее экскурсию грудной клетки, особенно в состоянии сна
-
стимуляция дыхательного центра
-
увеличение минутной вентиляции
-
увеличение порога чувствительности к гиперкапнии
-
усиление ответа на гиперкапнию
-
-
Ответ проверен 1503 Кофеина цитрат разрешён к применению
-
внутрикожно
-
внутримышечно
-
внутрь
-
подкожно
-
путем внутривенного введения
-
-
Ответ проверен 1503 Начиная со второго дня терапии, рекомендуемой "поддерживающей" дозой кофеина цитрата является
-
10 мг/кг/сутки медленно внутривенно в течение 10 минут
-
15 мг/кг/сутки медленно внутривенно в течение 10 минут
-
20 мг/кг/сутки медленно внутривенно в течение 10 минут
-
5 мг/кг/сутки медленно внутривенно в течение 10 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Недоношенному новорождённому для терапии апноэ недоношенных (первичного апноэ) рекомендуется назначение
-
кофеина нитрата
-
кофеина цитрата
-
производных ксантина
-
производных никотина
-
-
Ответ проверен 1503 Недоношенному новорождённому с апноэ для выявления частоты, продолжительности приступов апноэ и диагностики сопутствующей патологии рекомендуется суточное прикроватное мониторирование
-
измерение артериального давления (АД) на периферических артериях
-
измерение частоты дыхания (ЧД), термометрии общей
-
измерение частоты сердцебиений (ЧСС)
-
кислотно-основного состояния
-
степени насыщения гемоглобина кислородом методом пульсоксиметрии
-
уровня гемоглобина
-
-
Ответ проверен 1503 Недоношенному новорождённому с апноэ для исключения патологии, симптомом которой является апноэ, рекомендуется выполнение
-
анализа крови биохимического общетерапевтического
-
исследование кислотно-основного состояния и газов крови
-
исследование протеина С
-
общего (клинического) анализа крови развёрнутого
-
-
Ответ проверен 1503 Недоношенному ребенку с ГВ менее 34 недель или массой тела менее 1500 г рекомендуется энтеральное кормление нативным материнским молоком или специализированными молочными смесями для вскармливания недоношенных и маловесных детей температурой
-
20-24°С для профилактики апноэ недоношенных
-
24-32°С для профилактики апноэ недоношенных
-
32-34°С для профилактики апноэ недоношенных
-
34-36°С для профилактики апноэ недоношенных
-
-
Ответ проверен 1503 Объём циркулирующей крови у детей очень низкой массой тела и экстремально-низкой массой тела при рождении составляет
-
150,0 мл на 1 килограмм массы тела
-
30,0 мл на 1 килограмм массы тела
-
50,0 мл на 1 килограмм массы тела
-
90,0 мл на 1 килограмм массы тела
-
-
Ответ проверен 1503 Основной эффект кофеина цитрата при терапии апноэ недоношенных заключается в
-
снижение ответа на гиперкапнию
-
снижении тонуса диафрагмы
-
стимуляции ЦНС
-
увеличении порога чувствительности к гиперкапнии
-
-
Ответ проверен 1503 Первичное апноэ во время сна у новорождённого кодируется по МКБ
-
А28.5
-
Р28.3
-
Р28.5
-
Р30.3
-
-
Ответ проверен 1503 По данным мировой литературы, апноэ диагностируется у 5% детей, рождённых
-
до 33 недели гестации
-
на 34-35 неделях гестации
-
после 36 недели гестации
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к выписке недоношенного новорождённого с апноэ недоношенных из медицинской организации
-
отсутствие клинических проявлений апноэ в течение 3-5 дней после отмены терапии кофеина цитратом
-
отсутствие клинических проявлений апноэ в течение 5-7 дней после отмены терапии кофеина цитратом
-
отсутствие клинических проявлений апноэ в течение 7-10 дней после отмены терапии кофеина цитратом
-
отсутствие клинических проявлений апноэ в течение 7-14 дней после отмены терапии кофеина цитратом
-
-
Ответ проверен 1503 Полное прекращение вдоха без признаков обструкции верхних дыхательных путей - это
-
обструктивное апноэ
-
смешанное апноэ
-
функциональное апноэ
-
центральное апноэ
-
-
Ответ проверен 1503 При недостаточном терапевтическом эффекте при лечении кофеина цитратом: рецидивирующие апноэ, повторяющиеся на фоне терапии кофеина цитратом, допускается увеличение "поддерживающей" дозы препарата
-
до 10 мг/кг/сутки, разделённых на 2 приема с интервалом в 12 часов
-
до 15 мг/кг/сутки, разделённых на 2 приема с интервалом в 12 часов
-
до 20 мг/кг/сутки, разделённых на 2 приема с интервалом в 12 часов
-
до 25 мг/кг/сутки, разделённых на 2 приема с интервалом в 12 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Профилактика апноэ проводится
-
в первые 7 дней жизни
-
в первые 72 часа жизни
-
недоношенным новорождённым массой тела 2500 г и менее
-
недоношенным новорождённым массой тела менее 1500 г
-
недоношенным новорождённым менее 32 недель, находящимся на спонтанном дыхании или на неинвазивной искусственной вентиляции лёгких
-
недоношенным новорождённым менее 34 недель, находящимся на спонтанном дыхании или на неинвазивной искусственной вентиляции лёгких
-
-
Ответ проверен 1503 Режим дозирования: для детей, не получавших в анамнезе терапию препаратом кофеина цитрат, рекомендуемой стартовой нагрузочной дозой является
-
20 мг/кг/сутки путём медленного внутривенного введения в течение 30 минут
-
30 мг/кг/сутки путём медленного внутривенного введения в течение 60 минут
-
40 мг/кг/сутки путём медленного внутривенного введения в течение 30 минут
-
50 мг/кг/сутки путём медленного внутривенного введения в течение 30 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Тяжёлым считается апноэ в случае
-
возникновения более 2-х эпизодов дыхательных пауз в час
-
возникновения более 4-х эпизодов дыхательных пауз в час
-
потребности в проведении неинвазивной ИВЛ для их купирования 1 раз в два часа
-
потребности в проведении неинвазивной ИВЛ для их купирования более 2-х раз в течение часа
-
-
Ответ проверен 1503 Увеличение суточной дозы кофеина цитрата _______ не рекомендовано инструкцией к препарату и влечёт за собой возможность развития нежелательных системных эффектов
-
более 10 мг/кг/сут
-
более 5 мг/кг/сут
-
более 7 мг/кг/сут
-
более 8 мг/кг/сут
-
-
Ответ проверен 1503 Уменьшает частоту и тяжесть обструктивного апноэ благодаря поддержанию проходимости верхних дыхательных путей и увеличению дыхательного объёма в конце выдоха
-
инвазивная искусственная вентиляция лёгких с положительным давлением в конце выдоха (PEEP) 8-10 см вд. ст.
-
неинвазивная искусственная вентиляция лёгких с положительным давлением в конце выдоха (PEEP) 4-6 см вд. ст.
-
неинвазивная искусственная вентиляция лёгких с положительным давлением в конце выдоха (PEEP) 8-10 см вд. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Факторами риска возникновения апноэ у недоношенных новорождённых являются
-
нарушение уровня глюкозы и электролитов по данным биохимического анализа крови
-
очень низкая или экстремально низкая масса тела малыша при рождении
-
перенесённая родовая травма
-
повышение тонуса диафрагмы, увеличивающее экскурсию грудной клетки, особенно в состоянии сна
-
рождение ребёнка на 36 неделе и ранее
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы, потенциально снижающие достоверность пульсоксиметрии
-
гипертермия
-
непрерывная регистрация электрокардиограммы
-
неудовлетворительная периферическая перфузия на дистальных отделах конечностей
-
проводимая фототерапия
-
чувствительность к артефактам движения
-
-
Ответ проверен 1503 Характерные рентгенологические признаки в легких при апноэ недоношенных
-
ателектаз
-
инфильтративные изменения лёгочной ткани
-
не существуют
-
очаговые изменения лёгочной ткани
-
синдром утечки воздуха
-
-
Ответ проверен 1503 Характерным временем появления апноэ недоношенных является промежуток
-
с 3 по 10 день жизни ребёнка
-
с 5 по 14 день жизни ребёнка
-
со 2 по 14 день жизни ребёнка
-
со 2 по 7 день жизни ребёнка
-