Вопросы с ответами

Врожденный подклапанный стеноз аорты (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Анатомическим субстратом врожденного подклапанного стеноза аорты могут являться
    1. аномалии развития митрального клапана

    2. аномалии развития трикуспидального клапана

    3. изменения структур надклапанного пространства аортального клапана

    4. изменения структур подклапанного пространства аортального клапана

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Аускультативная картина врожденного подклапанного стеноза аорты характеризуется наличием
    1. диастолического шума регургитации на аортальном клапане

    2. диастолического шума регургитации на легочном клапане

    3. диастолического шума регургитации на митральном клапане

    4. диастолического шума регургитации на трикуспидальном клапане

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Аускультативная картина врожденного подклапанного стеноза аорты характеризуется наличием
    1. грубого систолического шума с максимумом во II-III межреберье слева

    2. грубого систолического шума с максимумом во II-III межреберье справа

    3. иррадиацией шума в сонные артерии, иногда вдоль левого края грудины к верхушке сердца

    4. иррадиация шума вправо и межлопаточную область

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Возможными осложнениями врожденного подклапанного стеноза аорты являются
    1. аритмия

    2. артериальная гипотония

    3. гипертрофия левого желудочка

    4. гипертрофия правого желудочка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Возможными осложнениями врожденного подклапанного стеноза аорты являются
    1. внезапная сердечная смерть

    2. синдром Рейно

    3. фиброз легких

    4. эндокардит

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В раннем послеоперационном периоде после хирургического лечения врожденного подклапанного стеноза аорты у пациентов высокого риска тромбоза рекомендуется проведение тромбопрофилактики препаратами
    1. гепарина натрия

    2. далтепарина натрия

    3. пикосульфата натрия

    4. эноксапарина натрия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с дефектом аортолегочной перегородки в процессе динамического наблюдения и при условии наличия сердечной недостаточности, рекомендуется исследование уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) не реже 1 раза
    1. в 1 месяц

    2. в 12 месяцев

    3. в 3 месяца

    4. в 6 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В состав синдрома Shone входит
    1. вариативно коарктация аорты

    2. вариативно сужение аорты

    3. комбинированный стеноз аорты

    4. надклапанный митральный стеноз

    5. надклапанный трикуспидальный стеноз

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Выполнение эхокардиографического исследования пациентам с подозрением на врожденный подклапанный стеноз аорты позволяет
    1. выявить сопутствующую кардиальную патологию

    2. выявить сопутствующую легочную патологию

    3. определить морфологическую форму порока

    4. оценить степень выраженности стеноза

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    До достижения оптимального диапазона анти-Ха активности, ее определение производят
    1. за 1-2 часа до каждой инъекции

    2. за 3-4 часа до каждой инъекции

    3. через 1-2 часа после каждой инъекции

    4. через 3-4 часа после каждой инъекции

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К группе высокого риска тромбозов относятся пациенты с наличием
    1. инфекционных осложнений

    2. синкопальных состояний в анамнезе

    3. тромбозов в анамнезе

    4. тромбофилиями

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К группе высокого риска тромбозов относятся пациенты с наличием
    1. дыхательной недостаточности

    2. инфекционных осложнений

    3. полиорганной недостаточности

    4. сердечной недостаточности

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К группе высокого риска тромбозов относятся пациенты с наличием
    1. гипертонии

    2. синкопальных состояний в анамнезе

    3. тромбозов в анамнезе

    4. тромбофилиями

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Клинические проявления врожденного подклапанного стеноза аорты чаще проявляются в возрасте
    1. грудном

    2. новорожденности

    3. старше 1 года

    4. старше 3 лет

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Основными жалобами при врожденном подклапанном стенозе аорты у больных старшего возраста являются
    1. артериальная гипотония

    2. боли в левой руке

    3. боли в сердце

    4. застойная сердечная недостаточность

    5. синкопальные состояния

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Основными жалобами при врожденном подклапанном стенозе аорты у детей являются
    1. гипергидроз

    2. гипогидроз

    3. отставание в развитии

    4. ускоренное развитие

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Основными жалобами при врожденном подклапанном стенозе аорты у детей являются
    1. кашель

    2. одышка

    3. повышенная утомляемость

    4. тахикардия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Основными позициями при проведении эхографии для визуализации ВОЛЖ являются
    1. апикальная 5-ти камерная позиция

    2. левая парастернальная позиция в проекции по длинной оси ЛЖ

    3. правая парастернальная позиция в проекции по длинной оси ПЖ

    4. субкостальный доступ в проекции по длинной оси ВОЛЖ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Основополагающим в диагностике врожденного подклапанного стеноза аорты является
    1. данные лабораторного обследования

    2. жалобы пациента/родителей пациента

    3. клинический осмотр

    4. обнаружение гемодинамически значимого сужения выходного отдела левого желудочка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с врожденным подклапанным стенозом аорты после выполнения коррекции порока с протезированием аортального клапана рекомендуется тромбопрофилактика на протяжении
    1. 1 года

    2. 10 лет

    3. 5 лет

    4. пожизненно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с врожденным подклапанным стенозом аорты после хирургического лечения рекомендуется осмотр врача - детского кардиолога с частотой не менее
    1. 1 раз в 1 месяц в течение 12 месяцев после операции

    2. 1 раз в 14 дней в течение первого месяца после операции

    3. 1 раз в 3 месяца в течение 12 месяцев после операции

    4. 1 раз в 7 дней в течение первого месяца после операции

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с врожденным подклапанным стенозом аорты, при наличии обмороков и симптомов стенокардии, рекомендуется хирургическое вмешательство при наличии результатов
    1. максимального значения пикового градиента систолического давления между ЛЖ и Ао - 50 мм рт. ст. и более

    2. максимального значения пикового градиента систолического давления между ЛЖ и Ао - менее 50 мм рт. ст.

    3. среднего градиента систолического давления между ЛЖ и Ао - 30 мм рт. ст. и более

    4. среднего градиента систолического давления между ЛЖ и Ао - менее 30 мм рт. ст.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с врожденным подклапанным стенозом аорты рекомендуется хирургическое вмешательство при наличии результатов
    1. максимального значения пикового градиента систолического давления между ЛЖ и Ао - 30 мм рт. ст. и более

    2. максимального значения пикового градиента систолического давления между ЛЖ и Ао - 50 мм рт. ст. и более

    3. среднего градиента систолического давления между ЛЖ и Ао - 20 мм рт. ст. и более

    4. среднего градиента систолического давления между ЛЖ и Ао - 30 мм рт. ст. и более

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Плохим прогностическим признаком течения врожденного подклапанного стеноза аорты является наличие в анамнезе приступов
    1. одышки

    2. потери сознания

    3. судорог

    4. тахикардии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    По МКБ-10 врожденный подклапанный стеноз аорты кодируется
    1. Q22.4

    2. Q23.4

    3. Q24.4

    4. Q25.4

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    После имплантации механического протеза с целью тромбопрофилактики показано применение
    1. антагонистов витамина К

    2. ацетилсалициловой кислоты

    3. нефракционированного гепарина

    4. низкомолекулярного гепарина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При выявлении изолированной тонкой дискретной мембраны толщиной не более 3 мм рекомендуется выполнение
    1. миэктомии по Морроу (Morrow) в условиях искусственного кровообращения

    2. операции Коно (Kono) в условиях искусственного кровообращения) без протезирования аортального клапана

    3. операций типа Ross-Konno, Konno-Rastan

    4. транслюминальной баллонной вальвулопластики клапанного стеноза аорты

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При пальпаторном обследовании пациентов с врожденным подклапанным стенозом аорты может отмечаться
    1. лимфаденопатия

    2. разлитой верхушечный толчок

    3. ригидность грудной клетки

    4. систолическое дрожание на основании сердца

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При перкуторном обследовании пациентов с врожденным подклапанным стенозом аорты может отмечаться
    1. гепатомегалия

    2. расширение границ сердца влево

    3. расширение границ сердца вправо

    4. спленомегалия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При применении нефракционированного гепарина натрия необходимо определение в крови уровня
    1. АЧТВ

    2. анти-Ха активности

    3. гемоглобиина

    4. ферритина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При применении препаратов низкомолекулярного гепарина оптимальный диапазон анти-Ха активности составляет
    1. 0,2-0,4

    2. 0,35-0,7

    3. 0,5-1,0

    4. 0,75-1,2

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При умеренном подклапанном стенозе аорты градиент систолического давления между левым желудочком и аортой (ГСД ЛЖ/Ао) составляет
    1. 30-50 мм рт. ст.

    2. >50 мм рт. ст.

    3. до 20 мм рт. ст.

    4. до 30 мм рт. ст.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендуется всем пациентам с дефектом аортолегочной перегородки, поступающим в стационар для оперативного лечения, определение
    1. антигена (HbsAg) вируса гепатита B

    2. антител к бледной трепонеме

    3. антител к вирусу гепатита C

    4. антител к вирусу кори

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендуется пациентам с врожденным подклапанным стенозом аорты в критическом состоянии и/или в рамках подготовки к оперативному лечению выполнить
    1. ЭхоКГ

    2. ЭхоКГ с физической нагрузкой

    3. компьютерную томографию сердца

    4. компьютерную томографию сердца с контрастированием

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендуется пациентам с врожденным подклапанным стенозом аорты и значением максимального градиента систолического давления между ЛЖ и Ао менее 50 мм рт. ст. в сочетании с симптомами одышки и утомляемости проведение
    1. ЭхоКГ

    2. ЭхоКГ с физической нагрузкой

    3. компьютерной томографии сердца

    4. компьютерной томографии сердца с контрастированием

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рентгенологическая картина врожденного подклапанного стеноза аорты характеризуется
    1. очаговыми изменениями в легких

    2. увеличением размеров левых отделов сердца

    3. увеличением размеров правых отделов сердца

    4. усилением легочного рисунка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Синдром Shone характеризуется поражением
    1. аорты

    2. левых отделов сердца

    3. легочной артерии

    4. правых отделов сердца

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно гемодинамической классификации, стеноз выходного отдела левого желудочка подразделяется на
    1. минимальный

    2. средний

    3. тяжелый

    4. умеренный

    5. экстремальный

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно классификации R. Freedom и соавт. (1996), выделяют варианты врожденного подклапанного стеноза аорты
    1. аномальное прикрепление хордального аппарата митрального клапана к межжелудочковой перегородке

    2. аномальное прикрепление хордального аппарата трикуспидального клапана к межжелудочковой перегородке

    3. дискретная фиброзная мембрана

    4. фиброзно-мышечная щель

    5. фиброзно-мышечный туннель

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно классификации R. Freedom и соавт. (1996), выделяют варианты врожденного подклапанного стеноза аорты
    1. ДМЖП с дискретной субаортальной мембраной

    2. подклапанный стеноз аорты, обусловленный гипертрофической кардиомиопатией

    3. подклапанный стеноз аорты, обусловленный дилатационной кардиомиопатией

    4. субаортальная обструкция, обусловленная смещением инфундибулярной перегородки кзади

    5. субаортальная обструкция, обусловленная смещением инфундибулярной перегородки кпереди

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно классификации В.Н. Гетманского, выделяют варианты врожденного подклапанного стеноза аорты
    1. валикообразный

    2. мембранозно-диафрагмальный

    3. муфтообразный

    4. туннелевидный

    5. щелевидный

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Тромбопрофилактика препаратом далтепарин натрия детям в возрасте от 1 месяца до 2 лет проводится из расчета
    1. 100 Ед/кг через 12 часов подкожно

    2. 125 Ед/кг через 12 часов подкожно

    3. 150 Ед/кг через 12 часов подкожно

    4. 2500 ЕД через 12 часов подкожно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Тромбопрофилактика препаратом далтепарин натрия детям в возрасте от 1 месяца до 2 лет проводится из расчета
    1. 100 Ед/кг через 12 часов подкожно

    2. 125 Ед/кг через 12 часов подкожно

    3. 150 Ед/кг через 12 часов подкожно

    4. 75 Ед/кг через 12 часов подкожно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентов со средним объемом эритроцитов более 100 фл целесообразно исследование в крови уровня
    1. железа

    2. ферритина

    3. фолиевой кислоты

    4. цианокобаламина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентов со средним объемом эритроцитов менее 80 фл целесообразно исследование в сыворотке крови уровня
    1. железа

    2. трансферрина

    3. ферритина

    4. фолиевой кислоты

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    ЭКГ-признаками наличия гемодинамически значимого подклапанного сужения аорты являются
    1. нарушения ритма сердца

    2. перегрузка и гипертрофия левых отделов сердца

    3. перегрузка и гипертрофия правых отделов сердца

    4. удлинение интервала QT

    Показать полность