Антибиотик-ассоциированная диарея
-
Ответ проверен 1503 Clostridioides difficile относится к
-
анаэробам
-
аэробам
-
грамположительным палочкам, не образующим споры
-
грамположительным спорообразующим палочкам
-
-
Ответ проверен 1503 Антибиотик-ассоциированная диарея может возникнуть после приема антибактериальных препаратов в срок до
-
2 недель
-
3 недель
-
6 недель
-
8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Антибиотик-ассоциированная диарея чаще всего развивается при приеме
-
азитромицина
-
ампициллина
-
клиндамицина
-
ципрофлоксацина
-
-
Ответ проверен 1503 Ведущими факторами патогенности Clostridioides difficile являются
-
адгезивность и колонизация
-
жгутики
-
экзотоксины
-
эндотоксины
-
-
Ответ проверен 1503 В зависимости от связи возникновения симптомов C. difficile-ассоциированной инфекции с оказанием медицинской помощи и/или нахождением в стационаре различают
-
CDI, ассоциированную с инвазивными процедурами
-
CDI, связанную с заносом возбудителя инфекции в учреждение здравоохранения
-
внебольничную CDI
-
внутрибольничную CDI
-
-
Ответ проверен 1503 В сочетании со стандартным курсом лечения у пациентов с рецидивирующей C. difficile-ассоциированной инфекцией или наличием факторов риска рецидива CDI для снижения риска последующих рецидивов рекомендуется назначение
-
Lactobacillus rhamnosus GG
-
безлотоксумаба
-
тигециклина
-
фидаксомицина
-
-
Ответ проверен 1503 В этиологии возникновения антибиотик-ассоциированной диареи играет роль
-
нарушение кишечного микробиома с избыточной колонизацией токсигенной C. difficile
-
продолжительность приема антибиотика более 10 дней
-
прямое действие антибактериальных препаратов на кишечник
-
путь введения антибактериального препарата
-
-
Ответ проверен 1503 Гиперкинетический тип диареи характерен при приеме таких антибактериальных препаратов, как
-
азитромицин
-
амоксициллин + клавулановая кислота
-
доксициклин
-
цефиксим
-
-
Ответ проверен 1503 Гиперосмолярный тип диареи при приеме антибактериальных препаратов возникает в результате
-
нарушения метаболизма углеводов вследствие уменьшения количества анаэробной микрофлоры
-
развития сегментарного колита
-
стимуляции мотилиновых рецепторов
-
токсического действия на слизистую оболочку кишечника
-
-
Ответ проверен 1503 Для Clostridioides difficile является характерным
-
инвазивность
-
способность к адгезии
-
способность к колонизации
-
токсинообразование
-
-
Ответ проверен 1503 Для лабораторной диагностики C. difficile-ассоциированной инфекции используют
-
иммунологический метод
-
культуральный метод с определением цитотоксичности
-
микроскопический метод
-
молекулярно-генетический метод
-
-
Ответ проверен 1503 Для лабораторной диагностики C. difficile-ассоциированной инфекции рекомендованным алгоритмом является
-
двухэтапный - определение ДНК C. difficile + определение токсинов C. difficile в образцах просветных фекалий методом ИФА
-
двухэтапный - определение глутаматдегидрогеназы C. difficile методом ИФА + определение токсинов C. difficile в образцах просветных фекалий методом ИФА
-
одноэтапный -выделение чистой культуры бактериологическим методом с определением её цитотоксичности и проведением антибиотикограммы
-
трехэтапный - определение глутаматдегидрогеназы C. difficile методом ИФА + определение токсинов C. difficile в образцах просветных фекалий методом ИФА + выделение чистой культуры бактериологическим методом и определением её цитотоксичности с проведением антибиотикограммы
-
-
Ответ проверен 1503 Для спор Clostridioides difficile является характерным
-
быстрая гибель при неблагоприятных условиях внешней среды
-
высокая чувствительность к распространенным методам стерилизации
-
устойчивость к спиртсодержащим дезинфицирующим средствам
-
широкое распространение в окружающей среде
-
-
Ответ проверен 1503 Для эндоскопической картины псевдомембранозного колита является характерным наличие
-
глубоких обширных язвенных дефектов с гнойными наложениями на слизистой оболочке кишечника
-
деструкции илеоцекального клапана, язв с поперечной направленностью и воспалительных псевдополипов
-
изменений по типу сегментарного геморрагического колита
-
очаговых, плотно спаянных с подлежащей слизистой оболочкой кишечника, желтоватых наложений до 1-2 см
-
-
Ответ проверен 1503 Источник при C. difficile-ассоциированной инфекции - это
-
больной человек
-
грызуны
-
здоровый бактериовыделитель
-
почва
-
-
Ответ проверен 1503 К антибиотикам, представляющим наибольший риск для развития C. difficile-ассоциированного энтероколита, относят
-
аминогликозиды
-
клиндамицин
-
пенициллины
-
цефалоспорины 3-гопоколения
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим критериям C. difficile-ассоциированной инфекции легкой/средней тяжести относят
-
неоформленный стул >3 раз в сутки (тип 6-7 по Бристольской шкале)
-
сильную боль в животе спастического характера
-
симптомы выраженной дегидратации
-
субфебрильную лихорадку
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим критериям C. difficile-ассоциированной инфекции тяжелого течения относят
-
вздутие живота
-
лихорадку >38,5°C
-
субнормальную температуру тела
-
частую водянистую диарею
-
-
Ответ проверен 1503 К лабораторно-инструментальным критериям C. difficile-ассоциированной инфекции легкой/средней тяжести относят
-
в общем анализе крови - лейкоцитоз >15 Г/л
-
неспецифическая эритема слизистой толстой кишки по данным колоноскопии
-
уровень креатинина <1,5 мг/дл
-
уровень креатинина >1,5 мг/дл
-
-
Ответ проверен 1503 К лабораторно-инструментальным критериям C. difficile-ассоциированной инфекции тяжелого течения относят
-
гипоальбуминемия (альбумин сыворотки <30 г/л)
-
лейкоцитоз >15 Г/л
-
по данным колоноскопии - сегментарный геморрагический колит
-
повышение уровня креатинина крови >1,5 мг/дл
-
-
Ответ проверен 1503 К основной причине рецидива C. difficile-ассоциированной инфекции относят
-
микст-инфекцию с другими условно-патогенными микроорганизмами
-
неполную санацию кишечника от спор C. difficile
-
отсутствие профилактики пробиотиками после окончания этиотропной терапии
-
реинфекцию другими штаммами C. difficile
-
-
Ответ проверен 1503 К основному курсу лечения рецидивирующей C. difficile-ассоциированной инфекции для снижения риска последующих рецидивов рекомендуется добавление пробиотического штамма
-
Lactobacillus casei
-
Lactobacillus plantarum
-
Lactobacillus rhamnosus GG
-
Saccharomyces boulardii CNCM I-745
-
-
Ответ проверен 1503 К основными факторам, влияющим на распространение C. difficile, относят
-
высокий показатель носительства токсигенной C. difficile среди людей
-
высокий показатель резистентности C. difficile к антибиотикам
-
способность C. difficile к образованию биопленок
-
способность C. difficile к образованию спор
-
-
Ответ проверен 1503 К основным факторам риска антибиотик-ассоциированной диареи относят
-
возраст старше 65 лет
-
использование антибиотиков более 3 дней
-
пероральный прием антибиотиков
-
пребывание в стационаре, особенно в палатах интенсивной терапии и реанимации
-
-
Ответ проверен 1503 Материалом для диагностики C. difficile-ассоциированной инфекции является
-
желчь
-
испражнения
-
кровь
-
рвотные массы
-
-
Ответ проверен 1503 Метод диагностики, позволяющий выставить диагноз C. difficile-ассоциированной инфекции - это
-
микроскопический метод исследования испражнений
-
определение глутаматдегидрогеназы C. difficile в испражнениях методом ИФА
-
определение токсинов C. difficile в испражнениях методом ИФА
-
стандартный бактериологический метод исследования испражнений с проведением антибиотикограммы
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее характерным осложнением антибиотик-ассоциированного колита, вызванного C. difficile, является
-
инвагинация кишечника
-
миокардит
-
токсический мегаколон
-
тромбоэмболия легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частой инфекционной этиологией развития антибиотик-ассоциированной диареи является
-
Candida albicans
-
Clostridioides difficile
-
Clostridium perfringens
-
Klebsiella oxytoca
-
-
Ответ проверен 1503 Носительство Clostridioides difficile у здоровых взрослых регистрируется
-
в 10-20% случаев
-
до 5% случаев
-
до 50% случаев
-
до 90% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Основной мерой профилактики антибиотик-ассоциированной диареи является
-
предотвращение распространения C. difficile в медицинских организациях
-
рациональное применение антибиотиков строго по показаниями
-
своевременное назначение пробиотиков
-
химиопрофилактика C. difficile-ассоциированной инфекции
-
-
Ответ проверен 1503 Основным препаратом первой линии для лечения легкой/среднетяжелой C. difficile-ассоциированной инфекции, согласно российским рекомендациям, является
-
ванкомицин
-
метронидазол
-
тигециклин
-
фидаксомицин
-
-
Ответ проверен 1503 Препарат безлотоксумаб - это человеческое моноклональное антитело, нейтрализующее
-
бинарный токсин C. difficile
-
все токсины C. difficile
-
токсин А C. difficile
-
токсин В C. difficile
-
-
Ответ проверен 1503 Путями передачи при C. difficile-ассоциированной инфекции являются
-
водный путь
-
воздушно-капельный путь
-
контактно-бытовой путь
-
пищевой путь
-
-
Ответ проверен 1503 Рефрактерная C. difficile-ассоциированная инфекция - это инфекция, не отвечающая на рекомендуемое лечение антибиотиками в течение
-
2 недель
-
2-3 дней
-
3-5 дней
-
5-7 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Рецидив C. difficile-ассоциированной инфекции - это повтор заболевания после предыдущего эпизода в течение
-
10 недель
-
12 недель
-
16 недель
-
8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Секреторный тип диареи при приеме антибактериальных препаратов возникает в результате
-
избыточной деконъюгации желчных кислот
-
неполного всасывания антибиотиков
-
развития сегментарного колита
-
стимуляции мотилиновых рецепторов
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с рецидивирующей C. difficile-ассоциированной инфекцией после основного курса лечения ванкомицином рекомендуется назначение
-
метронидазола
-
рифаксимина
-
тигециклина
-
фидаксомицин
-
-
Ответ проверен 1503 Характерным признаком псевдомембранозного колита при эндоскопии является наличие
-
крупных полипов
-
мелких полипов
-
на слизистой оболочке толстой кишки фибринозных наложений
-
стойкого сужения кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Частота рецидивов C. difficile-ассоциированной инфекции в среднем составляет
-
10%
-
2%
-
30%
-
5%
-