Тесты с вопросами и ответами по детской хирургии
Тесты по детской хирургии, нмо тесты по детской хирургии, тестирование по детской хирургии, тестирование и аккредитация по детской хирургии, подготовка к аккредитации по детской хирургии
-
Ответ проверен 1503 Смешанный вид кровотечения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
-
Варикозное расширение вен пищевода
-
Синдром Маллори - Вейсса
-
Эрозии желудка
-
Язва 12 перстной кишки
-
Язва желудка
-
-
Ответ проверен 1503 Солитарные метастазы в легких наиболее часты при
-
нейробластоме
-
нефробластоме
-
остеогенной саркоме
-
рабдомиосаркоме
-
саркоме Юинга
-
-
Ответ проверен 1503 Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1.5 лет обусловлена
-
ангиодисплазией
-
инфекцией мочевыводящих путей
-
незаращением вагинального отростка
-
повышенным внутрибрюшным давлением
-
травмой пахово-мошоночной области
-
-
Ответ проверен 1503 Состояние больного крайне тяжелое. Дыхание резко затруднено, втяжение грудной клетки. На рентгенограмме отмечается повышение прозрачности обоих легких. В анамнезе аспирация инородного тела. Наиболее вероятный диагноз
-
баллотирующее инородное тело трахеи
-
инородное тело бронха
-
инородное тело гортани
-
инородное тело пищевода
-
фиксированное инородное тело трахеи
-
-
Ответ проверен 1503 Состояние новорожденного тяжелое. Выраженная одышка. Перкуторно над грудной клеткой справа коробочный звук. Дыхание слева ослаблено. На рентгенограмме справа увеличение прозрачности легкого с резким обеднением рисунка, в нижнем отделе справа треугольная тень, прилегающая к тени средостения; прозрачность левого легочного легкого поля снижена, средостение смещено влево. Диагноз
-
агенезия легкого
-
гипоплазия легкого
-
лобарная эмфизема
-
напряженный пневмоторакс
-
-
Ответ проверен 1503 Сочетание гемипареза с мидриазом на контрлатеральной стороне у ребенка с черепно-мозговой травмой характерно для
-
внутричерепной гематомы
-
сотрясения головного мозга
-
субарахноидального кровоизлияния
-
ушиба головного мозга
-
ушиба ствола головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Среди врожденных заболеваний почек к аномалиям структуры органа относится
-
S-образная почка
-
гомолатеральная дистопия
-
подковообразная почка
-
поликистоз почек
-
удвоение верхних мочевых путей
-
-
Ответ проверен 1503 Сроки иммобилизации при переломе бедра у новорожденного:
-
1 месяц
-
12-14 дней
-
15-21 день
-
22-28 дней
-
7 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Сроки начала появления срыгиваний у новорожденного при высокой кишечной непроходимости
-
На первой неделе жизни
-
С первых минут жизни
-
С первых суток жизни
-
С трёх недель жизни
-
Со 2-3 суток жизни
-
-
Ответ проверен 1503 Сроки начала появления срыгиваний у новорожденного при морфофункциональной незрелости ЖКТ
-
На первой неделе жизни
-
С первых минут жизни
-
С первых суток жизни
-
С трёх недель жизни
-
Со 2-3 суток жизни
-
-
Ответ проверен 1503 Сроки начала появления срыгиваний у новорожденного при низкой кишечной непроходимости
-
На первой неделе жизни
-
С первых суток жизни
-
С трёх недель жизни
-
Со 2-3 суток жизни
-
-
Ответ проверен 1503 Сроки начала появления срыгиваний у новорожденного при пилоростенозе
-
На первой неделе жизни
-
С первых минут жизни
-
С первых суток жизни
-
С трёх недель жизни
-
Со 2-3 суток жизни
-
-
Ответ проверен 1503 «Стартовые» растворы при проведении противошокой терапии при ожоговом шоке
-
Альбумин
-
Коллоидные растворы
-
Плазма
-
Растворы глюкозы
-
Солевые растворы
-
-
Ответ проверен 1503 С целью восстановления проходимости дыхательных путей у ребенка, находящегося в бессознательном состоянии, следует:
-
выдвинуть нижнюю челюсть
-
запрокинуть голову ребенка назад
-
открыть рот
-
провести механическое удаление содержимого дыхательных путей путем поколачивания грудной клетки и постурального дренажа
-
уложить ребенка в положение Тренделенбурга
-
-
Ответ проверен 1503 С целью предупреждения воспалительных процессов в подсвязочном пространстве у детей рационально выполнять :
-
верхнюю и среднюю трахеостомию.
-
коникотомию;
-
нижнюю трахеостомию;
-
среднюю трахеостомию;
-
-
Ответ проверен 1503 Тактические мероприятия при периаппендикулярном абсцессе со спадающимися стенками
-
аппендэктомия
-
промывание брюшной полости
-
установка двухпросветного дренажа
-
установка микроирригатора
-
установка однопросветного дренажа
-
-
Ответ проверен 1503 Тактические мероприятия при периаппендикулярном абсцессе с ригидными стенками
-
аппендэктомия
-
промывание брюшной полости
-
установка двухпросветного дренажа
-
установка микроирригатора
-
установка однопросветного дренажа
-
-
Ответ проверен 1503 Тенденция к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
-
особенностями вскармливания
-
относительной незрелостью органов и тканей ребенка
-
склонностью к гипертермии
-
токсикозом 1 половины беременности
-
травмой ЦНС в анамнезе
-
-
Ответ проверен 1503 Течение гнойно-воспалительного процесса у детей определяют:
-
антибиотикорезистентность возбудителя
-
вирулентность микрофлоры
-
иммунологическая реактивность организма
-
натальная травма ЦНС
-
сенсибилизация организма
-
-
Ответ проверен 1503 Типичная локализация нейрогенной опухоли у детей
-
брюшная полость
-
забрюшинное пространство
-
заднее средостение
-
малый таз
-
область головы и шеи
-
-
Ответ проверен 1503 Типичная локализация патологического процесса в кости при остеомиелите у новорожденных:
-
Диафиз
-
Метадиафизарное поражение
-
Метаэпифизарная зона
-
Тотальное поражение кости
-
Эпифиз
-
-
Ответ проверен 1503 Типичная локализация рожистого воспаления у грудных детей:
-
Грудная клетка
-
Конечности
-
Лицо
-
Пояснично-крестцовая область
-
Промежность и половые органы
-
-
Ответ проверен 1503 Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации живота у младенца 1-го месяца жизни, является:
-
внутри от переднего отдела правой подвздошной кости.
-
край правого подреберья;
-
область правого подреберья на 2-3 см выше пупка у наружного края прямой мышцы;
-
средняя линия выше пупка;
-
уровень пупка;
-
-
Ответ проверен 1503 Только бронхография дает правильную трактовку степени поражения бронхов при:
-
бронхоэктазии;
-
врожденной лобарной эмфиземе;
-
кисте легкого;
-
легочной секвестрации;
-
опухоли легкого.
-
-
Ответ проверен 1503 Трехлетний ребенок, госпитализированный в стационар с подозрением на острый аппендицит, очень беспокоен, негативно реагирует на осмотр. Чтобы обеспечить осмотр ребенка, объективно оценить изменения со стороны передней брюшной стенки, необходимо
-
ввести обезболивающие препараты
-
ввести седативные препараты
-
ввести спазмолитики
-
осмотреть ребенка в состоянии естественного сна
-
сделать теплую ванну
-
-
Ответ проверен 1503 Тяжесть состояния больного при тяжелом механическом повреждении таза определяется
-
метаболическим ацидозом
-
отеком головного мозга
-
периферическим спазмом капилляров
-
постгеморрагической анемией, гиповолемией, афферентной патологической импульсацией
-
-
Ответ проверен 1503 У больного 4 лет со смешанным строением наружных гениталий, воспитывающегося по мужскому типу, яички не пальпируются, имеется гипоспадия, промежностная форма, половой хроматин отрицательный, кариотип 46XY. При УЗИ выявляется образование за мочевым пузырем, похожее на матку. При уретрографии - наполненный контрастом мочевой пузырь, сзади которого видно образование больших размеров, заполненное контрастным веществом, исходящее из простатической части уретры, удлиненной формы размерами 5.0´2.0 см. При лапаротомии в полости малого таза обнаружены две гонады размерами 1.0´0.5 см и рудиментарная матка с трубами. В данном случае следует
-
оставить все как есть
-
удалить гонады
-
удалить матку и гонады
-
удалить матку, вывести гонады из брюшной полости
-
удалить матку, гонады оставить в брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 У больного 4 лет со смешанным строением наружных гениталий яички не пальпируются, гипоспадия, промежностная форма, половой хроматин отрицательный, кариотип 46ХУ. При УЗИ выявляется образование за мочевым пузырем, похожее на матку. При уретрографии - наполненный контрастом мочевой пузырь, сзади которого видно образование больших размеров, заполненное контрастным веществом, исходящее из простатической части уретры, удлиненной формы, размерами 5,0х 2,0 см. При лапаротомии обнаружены в полости малого таза две гонады размерами 1,0х0,5 см, рудиментарная матка с трубами. В данном случае следует
-
оставить все как есть
-
удалить гонады
-
удалить матку и гонады
-
удалить матку, вывести гонады из брюшной полости
-
удалить матку, гонады оставить в брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 У больного, воспитывающегося по мужскому типу, со смешанным строением наружных гениталий отмечен высокий рост, некоторое снижение интеллекта, положительный половой хроматин. Одна гонада в расщепленной мошонке, плотная. Вторая гонада пальпируется в области пахового канала. Гипоспадия, промежностная форма. При сонографии матки не выявлено. Для уточнения диагноза ему следует выполнить
-
биопсию гонады
-
кариотипирование
-
компьютерную томограмму
-
определение ЛГ, ФСГ, тестостерона в крови
-
определение чувствительности рецепторов к тестостерону
-
-
Ответ проверен 1503 У больного затрудненное дыхание. Временами наступают приступы удушья. Отмечается охриплость голоса, временами афония. Наиболее вероятный диагноз:
-
баллотирующее инородное тело трахеи;
-
инородное тело бронха;
-
инородное тело сегментарного бронха.
-
фиксированное инородное тело гортани;
-
-
Ответ проверен 1503 У больного парциальный пневмоторакс. Следует выполнить
-
бронхоскопию
-
дренирование плевральной полости с активной аспирацией
-
плевральную пункцию
-
-
Ответ проверен 1503 У больного через 1 год после аппендэктомии с клиническими признаками спаечной кишечной непроходимости нецелесообразно выполнение
-
обзорной рентгенографии брюшной полости стоя
-
пневмоирригографии
-
ректального пальцевого исследования
-
рентгеноконтрастного исследования проходимости желудочно-кишечного тракта
-
ультразвукового исследования
-
-
Ответ проверен 1503 Удаление копчикового хода у детей при хроническом течении следует производить:
-
в любые сроки.
-
после 5-6 лет;
-
через 2-3 мес. после стихания острого процесса;
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите клинический симптом у ребёнка с атрезией пищевода, исключающий наличие нижнего трахео-пищеводного свища
-
запавший живот
-
пенистые выделения изо рта
-
хрипы при аускультации легких
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите наиболее характерную для новорождённых группу заболеваний
-
гнойно-воспалительные заболевания
-
злокачественные опухоли
-
пороки развития
-
родовая травма
-
сосудистые дисплазии
-
-
Ответ проверен 1503 Ультразвуковое исследование и внутривенная урография с диуретической нагрузкой позволяют уточнить диагноз
-
апостематоза почки
-
гипоплазии почки
-
кисты почки
-
нейрогенного мочевого пузыря
-
пиелоэктазии или гидронефроза
-
-
Ответ проверен 1503 У мальчика 10 дней поставлен диагноз левостороннего мастита. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить
-
1-3 радиальных разреза над инфильтратом, отступая от ореолы
-
антибактериальную терапию без хирургического вмешательства
-
мазевую повязку
-
пункцию, аспирацию гноя, промывание полости гнойника
-
-
Ответ проверен 1503 У мальчика 7 лет обнаружена остро возникшая водянка оболочек яичка, по вскрытии оболочек - выпот мутный. Следует выполнить
-
дренирование оболочек яичка
-
операцию Винкельмана
-
операцию Винкельмана и биопсию оболочек с последующим морфологическим исследованием
-
операцию Винкельмана и посев водяночной жидкости
-
операцию Росса
-
-
Ответ проверен 1503 У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии. В анамнезе - боль в проекции задержанного яичка. Ему следует рекомендовать
-
динамическое наблюдение в течение 2 лет
-
оперативное вмешательство в неотложном порядке
-
оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
-
-
Ответ проверен 1503 У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать
-
активное динамическое наблюдение
-
безотлагательное оперативное вмешательство
-
гормональную терапию
-
оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
-
-
Ответ проверен 1503 У новорожденного отсутствует самостоятельный стул, отмечается вздутие живота, через брюшную стенку видна усиленная перистальтика. В этом случае можно предположить форму болезни Гиршпрунга
-
острую
-
подострую
-
ректосигмоидальную
-
ультракороткую
-
хроническую
-
-
Ответ проверен 1503 У новорожденного ребенка при перкуссии определяется укорочение звука над правой половиной грудной клетки, отсутствие дыхания справа при аускультации, смещение органов средостения вправо при рентгенологическом исследовании. При бронхоскопии отсутствие правого главного бронха. Наиболее вероятный диагноз
-
агенезия легкого
-
ателектаз легкого
-
буллы легкого
-
-
Ответ проверен 1503 У новорожденной девочки 21дня жизни с рождения отсутствует стул, стул только после очистительных клизм. Отмечается вздутие живота. Видна усиленная перистальтика. Наружные половые органы сформированы правильно, по женскому типу. Анус сформирован, в области промежности и преддверия влагалища свищи не выявлены. Какие действия целесообразно выполнить?
-
ирригографию с отсроченным снимком через 24 часа;
-
колоноскопию;
-
определение активности ацетилхолинэстеразы.
-
-
Ответ проверен 1503 У новорожденной девочки 21дня жизни с рождения отсутствует стул, стул только после очистительных клизм. Отмечается вздутие живота. Видна усиленная перистальтика. Наружные половые органы сформированы правильно, по женскому типу. Анус сформирован, в области промежности и преддверия влагалища свищи не выявлены. Какой патогенез лежит в основе данного заболевания?
-
воспаление параректальной клетчатки.
-
врожденный аганглиоз участка толстой кишки;
-
токсическая дилятация толстой кишки;
-
-
Ответ проверен 1503 У новорожденной девочки 21дня жизни с рождения отсутствует стул, стул только после очистительных клизм. Отмечается вздутие живота. Видна усиленная перистальтика. Наружные половые органы сформированы правильно, по женскому типу. Анус сформирован, в области промежности и преддверия влагалища свищи не выявлены. Можно предположить заболевание:
-
болезнь Гиршпрунга;
-
долихосигма;
-
неспецифический язвенный колит;
-
острый паропроктит;
-
ректовезикальный свищ.
-
-
Ответ проверен 1503 У новорожденной девочки 21дня жизни с рождения отсутствует стул, стул только после очистительных клизм. Отмечается вздутие живота. Видна усиленная перистальтика. Наружные половые органы сформированы правильно, по женскому типу. Анус сформирован, в области промежности и преддверия влагалища свищи не выявлены. Оптимальный способ оперативного пособия?
-
колостома петлевая на восходящий отдел толстой кишки;
-
колостома петлевая на поперечно-ободочную кишку;
-
пристеночная колостома на нисходящий отдел толстой кишки;
-
радикальная операция;
-
терминальная колостома в переходной зоне толстой кишки.
-
-
Ответ проверен 1503 У новорожденной девочки 21дня жизни с рождения отсутствует стул, стул только после очистительных клизм. Отмечается вздутие живота. Видна усиленная перистальтика. Наружные половые органы сформированы правильно, по женскому типу. Анус сформирован, в области промежности и преддверия влагалища свищи не выявлены. Форма болезни:
-
острая;
-
ректальная;
-
ректосигмоидальная.
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента 14 лет с гинекомастией, обратившегося с жалобами на увеличение молочных желез (за год до размеров девичьей груди), при осмотре отмечается: некоторое снижение интеллекта, высокий рост, худощавое телосложение, возрастное оволосение в подмышечных впадинах и на лобке, наружные половые органы сформированы по мужскому типу, кавернозные тела и головка развиты соответственно возрасту, яички в мошонке, до 1 мл, плотные. Какое обследование необходимо провести этому пациенту в первую очередь
-
А + В
-
кариотипирование
-
компьютерная томография органов малого таза
-
лапароскопию
-
определение ЛГ, ФСГ, Т в крови
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 10 дней появилась болезненная припухлость в пахово-мошоночной области, отек мягких тканей, гиперемия кожи. Обоснование лечебной тактики следует начинать с
-
попытки «вправления» образования в брюшную полость;
-
пункции образования;
-
рентгенографии брюшной полости;
-
ультразвукового исследования мошонки и брюшной полости
-
экстренной операции – ревизии пахово-мошоночной области
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 10 лет на задней поверхности шеи резко болезненный инфильтрат, в центре которого три гнойных стержня. Наиболее вероятен диагноз
-
карбункул
-
рожистое воспаление
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 10 мес. с рождения отмечается строение наружных гениталий по смешанному типу в виде промежностной гипоспадии, размеры кавернозных тел меньше возрастных, головка слабо развита, крипторхизм в виде паховой ретенции слева, паховая грыжа справа. Проведено обследование: кариотип 46ХУ, пробы с хорионическим гонадотропином отрицательны, с тестенатом положительны, при УЗИ и герниолапаротомии внутренние гениталии по мужскому типу. Какой диагноз можно предположить в данном случае
-
дефект биосинтеза тестостерона.
-
неполная форма синдрома тестикулярной феминизации
-
синдром Клайнфельтера с гермафродитными гениталиями.
-
синдром Шершевского – Тернера
-
смешанная дисгенезия гонад
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 10-ти дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита. Определяется флюктуация. Ребенку необходимо:
-
назначить антибиотики, вести без хирургического вмешательства
-
наложить мазевую повязку
-
провести пункцию, отсасывание гноя, промывание полости абсцесса
-
сделать 1-3 радиальных разреза, отступая от ореолы
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 13 лет в области шеи воспалительный инфильтрат диаметром 1 см, с гиперемией кожи и наличием гнойно-некротического стержня в центре. Клиническая картина соответствует
-
псевдофурункулезу
-
фурункулезу
-
фурункулу
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 14 лет пульсирующие боли в области ногтевой фаланги пальца в течение 3-х дней. Местно: отек, гиперемия кожи. Движения в суставе ограничены. Резкая боль при пальпации. Клиническая картина соответствует
-
костному панарицию
-
подкожному панарицию
-
подногтевому панарицию
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 1-го года хронический запор. Первая задержка стула отмечена в период новорожденности. Самостоятельный стул отсутствует с 4-х месяцев. Родители постоянно используют очистительные клизмы. В этом случае следует предположить форму болезни Гиршпрунга:
-
острую;
-
подострую;
-
ректальную;
-
ректосигмоидальную.
-
хроническую;
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 1 года хронический запор. Первая задержка стула отмечена в период новорожденности. Самостоятельный стул отсутствует с 4 месяцев. Родители постоянно используют очистительные клизмы. В этом случае следует предположить форму болезни Гиршпрунга
-
острую
-
подострую
-
ректосигмоидальную
-
ультракороткую
-
хроническую
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 2 лет установлен диагноз компенсированной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать
-
выжидательную тактику
-
консервативную терапию
-
плановую операцию
-
экстренную операцию
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 3-х лет в течение 6-ти месяцев имеется кистозное образование в легком. Жалоб нет. Ребенку следует рекомендовать:
-
выжидательную тактику;
-
консервативное лечение;
-
лечение пункциями;
-
оперативное лечение в плановом порядке;
-
санаторное лечение.
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 4 лет отмечено выделение алой крови из прямой кишки во время дефекации. При ректальном обследовании обнаружен полип слизистой прямой кишки. Следует выполнить
-
колоноскопию, осмотр всей толстой кишки, электрокоагуляцию полипа
-
криодеструкцию полипа
-
осмотр в зеркалах, электрокоагуляцию полипа
-
осмотр прямой кишки в зеркалах, прошивание ножки и удаление полипа
-
ректороманоскопию, электрокоагуляцию полипа
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 5 лет диагностирована декомпенсированная форма болезни Гиршпрунга. Ему следует рекомендовать
-
двухствольную стому на восходящий отдел толстой кишки
-
консервативное лечение с помощью сифонных клизм
-
радикальное оперативное вмешательство
-
терминальную колостому в переходной зоне толстой кишки
-
цекостому
-